Deliriózny syndróm: typy, príznaky, príčiny a liečba

Deliriózny oneiroidný syndróm je podľa opisu medzistupňom vo vývoji intoxikácie, menej často infekčných alebo symptomatických psychóz.

Psychopatologické zmeny sa prejavujú vo forme halucinačného delíria, zmätenosti vedomia s prítomnosťou iluzórnych vízií, motorickej úzkosti v prítomnosti sebauvedomenia pacienta.

Aký je dôvod

Ako už bolo spomenuté, choroba sa vyskytuje s vývojom jednej z psychóz. Rozlišujte nasledovné príčiny ochorenia:

• dlhodobý príjem alkoholu (alkoholické delírium);
• používanie omamných látok;
• duševná porucha, ktorá vznikla na pozadí liečby infekčných chorôb;
• endokrinné ochorenia;
• ústavná asténia;
• ťažké popôrodné obdobie.

Vo väčšine prípadov je znakom nástupu deliriózneho syndrómu somatogénna asténia, inými slovami zvýšená únava.

Oveľa menej často sa astenický syndróm prejavuje slabo alebo môže úplne chýbať.

Zaujíma vás, delírium - aký druh stavu, je to, čo potrebujete vedieť, že všetky prejavy choroby prichádzajú postupne. Z nich existujú tri hlavné etapy.

Prvá etapa

Patológia sa prejavuje častejšie v noci a je charakterizovaná všeobecnou excitabilitou.

Z charakteristických znakov možno pozorovať nasledujúce:

1. Rýchlosť reakcií, výrazov tváre a reči sa zvyšuje.
2. Pacienti môžu neustále hovoriť, v prejave možno vysledovať nekonzistentnosť a nesúlad toho, čo sa hovorí. Môžu to byť napríklad príbehy o vašej minulosti, nedávnych udalostiach, o niektorých fantastických obrázkoch, súbore slov alebo viet, ktoré nemajú logický význam.
3. Časté náhle pohyby a porucha citlivosti, ktoré majú rôzne štádiá. Vyjadruje sa v strachu z drsných zvukov, jasného osvetlenia, nadmerného vnímania chuti a vône.
4. Ťažkosti s koncentráciou pozornosti.
5. Variabilita nálady. Prejavuje sa rýchlymi zmenami od eufórie, neuveriteľnej radosti po úzkosť, úzkosť, depresiu a podráždenie.
6. Fyzické prejavy sa vyskytujú vo forme silnej bolesti hlavy a všeobecnej slabosti.

Vývoj choroby

V druhej fáze si všetky príznaky stále zachovávajú svoj účinok. Táto fáza je charakterizovaná postupným vznikom halucinačných vízií.

Nasledujúce znaky možno nazvať:

1. Ilúzie môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Môžu sa prejaviť vo forme pareidolií (keď sa známe každodenné veci môžu zdať zlovestné, majú pazúry, zuby, oči atď.).
2. Periodický výskyt derealizácie.
3. Keď človek ide do postele, hypnagogické ilúzie sa môžu vyskytnúť so zavretými očami, čo je veľa rýchlo sa meniacich obrázkov. S takýmto príznakom dostane pacient diagnózu hypnagogického delíria.
4. V oboch fázach sa spánok vyznačuje krátkym trvaním a prerušovanosťou. Často sprevádzané nočnými morami a ilúziami.
5. Po prebudení sa derealizácia prejavuje obzvlášť živo.

Ďalšia fáza

V tretej fáze ilúzie naďalej obťažujú pacienta. Charakteristický je výskyt skutočných halucinácií. S deliriózny syndróm, všetko, to, čo vás obklopuje, sa môže stať dôvodom vízií alebo zmeny pod ich vplyvom.

Prirodzene, tento druh halucinácií môže buďte veľmi rôznorodí v počte a mobilite sú farebné, priehľadné, zmenšené a obrovské.

Z často zaznamenaných znakov:

1. Halucinácie sa pridávajú do každodennej reality a berú sa za samozrejmosť . Ilúzie, ktoré vznikli, sú spontánne alebo opakované za určitých činov alebo okolností.
2. Vzhľadom na rozdiel v delíriu môžu byť zootické (pacient vidí zvieratá) s alkoholickým alebo narkotickým delíriom.
3. Pri intoxikácii opiátmi sa vyskytujú znížené halucinácie.
4. Pacient sa najčastejšie veľmi zaujíma o ilúziu, ktorá vzniká pred ním. V tejto chvíli vyjadruje svoje emócie z toho, čo videl, môže sa radovať, báť sa, brániť sa atď.
5. Často sa vyskytujú sluchové, hmatové a čuchové halucinácie a v dôsledku toho halucinačné delírium.
6. Reč môže čiastočne odrážať to, čo sa deje pred pacientom, môže kričať, niečo povedať alebo vydávať akékoľvek nesúvislé zvuky.
7. V pamäti sú medzery. Momenty exacerbácie ochorenia a ilúzie si pacient pamätá iba vo fragmentoch.

Deliriózny syndróm je veľmi variabilný v symptómoch a je často obmedzený iba na tri štádiá. Pravidelne sa môžu objavovať prehľadné intervaly (čas, keď si pacient plne uvedomuje seba, svet okolo seba a svoju chorobu).

Niektorí pacienti vykazujú príznaky iba prvého a druhého štádia. V prípade intoxikácie látkami, ako je nemrznúca zmes, atropín a tetraetylolovo, sa okamžite vyvinie tretia etapa delíria.

Čo je delírium

Existuje veľké množstvo typov deliriózneho syndrómu. Stojí však za to venovať sa jeho často sa vyskytujúcim formám.

Prchavá forma

Nazýva sa tiež akútne delírium. Príznaky často zodpovedajú druhej fáze. Trvanie syndrómu trvá v priemere asi 3-5 dní.

Akútne delírium sa vyskytuje pri ťažkej otrave omamnými látkami alebo je dôsledkom alkoholického delíria.

Za všetko môžu alkoholy

Takéto delírium sa vyskytuje na pozadí chronického alkoholizmu. Dôvodom môže byť aj príjem nekvalitných alkoholických tekutín. Alkoholické delírium je podporované predtým prijatými traumatickými poraneniami mozgu, pretože v tomto prípade intoxikácia mozgu vyskytuje sa rýchlejšie.

Príznaky delíria zahŕňajú nasledujúce poruchy:

• postupný výskyt delíria začína 2-3 útokmi ročne;
• útok trvá od 2 dní do týždňa, menej často to môže byť viac;
• poruchy spánku a nočné mory;
• u niektorých pacientov sa niekoľko dní po vzdaní sa alkoholu zaznamená slabosť, depresívna nálada, menej často sluchové ilúzie;
• existuje akútna reakcia na vonkajšie podnety (svetlo, zvuk atď.);
• ako sa syndróm vyvíja, u pacienta sa často objavujú hypnagogické halucinácie, ktoré následne spôsobujú derealizáciu a depersonalizáciu;
• s trvaním priebehu syndrómu sa objavujú skutočné halucinácie, ktoré sa vyskytujú bez ohľadu na dennú dobu a ľudí okolo nich;
• lucidné intervaly sa vyskytujú pravidelne, ale čím viac sa delírium vyvíja, tým kratšie sa časom stávajú.

Mussitujúce delírium

Alebo inými slovami, nazýva sa to aj tiché delírium. Možno si to všimnúť takými znakmi, ako sú:

• nezrozumiteľná reč, tiché mrmlanie;
• koordinácia je narušená, pre pacienta je ťažké vykonať akékoľvek pohyby;
• častejšie s týmito slabými pohybmi sa pacient pokúša chrániť sa (ilúzia plazenia pavúkov na tele, pocit integrity atď.);
• to všetko sa deje veľmi pomaly a pacient sa spravidla ani nepohybuje zo svojho miesta alebo postele.

Liečba

Deliriózny syndróm, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, by sa mal liečiť čo najskôr. V akomkoľvek štádiu pacienta je často potrebná hospitalizácia, lekárska podpora a neustály dohľad nad lekármi. Je to potrebné vzhľadom na skutočnosť, že pacient môže byť nebezpečný pre ostatných a je schopný sebapoškodzovania.

Keďže povaha symptómov je premenlivá, pacient často zažíva agresiu. Byť doma je absolútne vylúčené, pretože na ošetrenie sú potrebné špeciálne oddelenia so stlmenými svetlami a upevňovacími popruhmi.

Aké sú dôsledky delíria

Tretia etapa profesionálneho a prehnaného delíria, najmä keď sa vyvinula amentia, ohromujúce a neustále halucinácie, je najťažšie liečiteľná. Komplexné symptómy opísané vyššie zhoršujú už aj tak ťažké štádium delíria.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť pacient udržiavať svoj stav. Šanca na úplné zotavenie je nízka. Iné typy deliriózneho syndrómu, najmä pred druhou fázou, aj keď nie ľahké, ale liečiteľné. Následne sa pacienti vrátia do úplného zotavenia a normálneho života. Ale to všetko je len vtedy, ak sa dodržiavajú odporúčania lekára a vykoná sa kompetentná liečba deliriózneho syndrómu.