Diabetes mellitus 2. Typu - čo to je? Príčiny, príznaky, strava a liečba choroby

Poďme zistiť, čo to je - diabetes mellitus 2. typu. V súčasnosti sa táto choroba stáva čoraz bežnejšou nielen v Rusku, ale na celom svete. Podľa najnovších informácií sa za posledných desať rokov počet pacientov zvýšil o šesťdesiat percent. V tejto súvislosti je dôležité pochopiť príznaky, provokujúce faktory a Dostupné možnosti liečby tohto ochorenia. Čo je diabetes typu 2, je dôležité zistiť vopred.

Základné pojmy

Diabetes mellitus, patriaci do druhého typu, je bežné neinfekčné chronické ochorenie. Môže ovplyvniť muži a ženy , často nad štyridsať rokov. Nebezpečenstvo diabetes mellitus 2. typu (ICD-10 - E11) mnohí podceňujú a niektorí pacienti v skutočnosti ani nie sú informovaní o tom, že ich telo je náchylné na túto chorobu.

A tí, ktorí sú si vedomí patológie, často nevedia, čo to je a čo to ohrozuje, a zároveň nemajú podozrenie na nebezpečenstvo vyplývajúce z tejto choroby. Výsledkom je, že cukrovka 2. typu môže mať extrémne ťažké formy, čo vedie k ohrozujúcim stavom. Mimochodom, postihnutie pri cukrovke 2. typu je tiež možné.

Medzitým adekvátna terapia s správna výživa môže zastaviť vývoj takejto choroby. Začnime teda zistením, aké sú príčiny a príznaky daného ochorenia.

Dôvod

Aby sme pochopili, že ide o cukrovku 2. typu, pozrime sa na príčiny. Môžu byť veľmi rôznorodé. Druhý typ často vedie k nesprávnej strave spolu s nedostatkom fyzickej aktivity, nadváhy, dedičnosti, stresu, seba - lieky s liekmi, , napríklad glukokortikosteroidy a podobne. V skutočnosti často faktorom nie je jeden predpoklad, ale súbor rôznych dôvodov.

Vzhľadom na výskyt tohto ochorenia z hľadiska patogenézy je potrebné poznamenať, že cukrovka 2. typu je zvyčajne spôsobená nedostatkom inzulínu. Hovoríme o stave, proti ktorému je tento proteín produkovaný pankreasom neprístupný pre receptory, ktoré sa nachádzajú na bunkových membránach. Výsledkom je, že bunky sú jednoducho zbavené schopnosti správne absorbovať glukózu, čo vedie k nedostatočnému prísunu cukru, ako aj k akumulácii tejto látky v krvi a jej nadmernému ukladaniu v rôznych tkanivách. , týmto kritériom sa príslušná forma cukrovky líši od prvého typu, v ktorom pankreas produkuje nedostatočný inzulín.

Diabetes mellitus 2. typu a jeho príznaky

Príznaky tejto choroby závisia vo veľkej miere od štádia samotnej choroby. Spočiatku sa pacient nemusí cítiť vážne malátnosť, s výnimkou prítomnosti zvýšenej únavy, ako aj prejavov, ako je sucho v ústach, zvýšená smäd a chuť do jedla. Takýto stav sa zvyčajne pripisuje nesprávnej strave a okrem toho syndrómu neustálej únavy a stresu.

Ale v skutočnosti je dôvodom skrytá patológia. Počas vývoja ochorenia môžu príznaky zahŕňať zlé hojenie rán v kombinácii s oslabenou imunitou, bolesťou a opuchom končatín, nepríjemnými pocitmi v hlave a dermatitídou. Obezita pri cukrovke 2. typu sa vyskytuje veľmi často. Bohužiaľ, pre mnohých sa toto ochorenie vyvíja bez prekážok, až kým nedosiahne ťažko liečiteľné štádium alebo nevedie človeka k ohrozujúcim stavom.

O liečbe cukrovky 2. typu a výžive si povieme podrobne nižšie.

Terapia

V skutočnosti dnes neexistujú dostatočne účinné metódy, ktoré by zvyšovali stráviteľnosť glukózy, v tomto ohľade sa hlavný dôraz pri liečbe kladie na zníženie nadmernej koncentrácie cukru v krvi. Okrem toho sa úsilie zameriava na zníženie nadváhy a jej návrat do normálu, pretože množstvo tukových tkanív hrá dôležitú úlohu v patogenéze tohto ochorenia.

Hlavným faktorom ovplyvňujúcim pravdepodobnosť komplikácií pri cukrovke 2. typu je porušenie procesu metabolizmu lipidov. Nadbytok cholesterolu, ktorý sa líši od požadovanej normy, môže viesť k rozvoju angiopatií. Mimochodom, pri obezite sa diabetes typu 2 pozoruje pomerne často.

Hlavné metódy terapie

Diabetes, ktorý patrí do druhého typu, je ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhý a pretrvávajúci lekársky zásah. V skutočnosti sú všetky použité metódy rozdelené do nasledujúcich troch skupín:

• Prijímanie špeciálnych lekárske prípravky.
• Dodržiavanie diéty.
• Zmena návykov a životného štýlu.

Účinná terapia zahŕňa boj proti samotnej patológii a so sprievodnými ochoreniami vo forme obezity, hypertenzie, angiopatie, neuropatie, depresie atď.

Tento typ cukrovky sa lieči ambulantne, ako aj doma. Pacienti s hyperosmolárnymi a hyperglykemickými kómami sú spravidla hospitalizovaní. Okrem toho pacienti trpiaci ketoacidózou, ťažkou neuropatiou a angiopatiou, mozgovou príhodou atď. by mali byť pod prísnym lekárskym dohľadom.

Aké lieky sú predpísané pre diabetes 2. typu?

V skutočnosti všetky liek pre diabetes sú rozdelené do dvoch skupín:

• Prostriedky ovplyvňujúce proces výroby inzulínu.
• Lieky, ktoré to nerobia.

Hlavným liekom patriacim do druhej skupiny je "metformín" z kategórie biguanidov. Tento liek sa najčastejšie predpisuje pri cukrovke 2. typu. Neovplyvňuje bunky pankreasu a udržuje glukózu v krvi na normálnej úrovni. Náprava neohrozuje pacienta kriticky nízkym poklesom hladiny tohto prvku. Tiež spaľujú tuky a znižujú chuť do jedla, čo vedie k zníženiu nadváhy u pacientov. Predávkovanie týmto liekom však môže byť nebezpečné, pretože nie je vylúčený výskyt závažných patologických stavov s vysokým percentom úmrtnosti, ku ktorým dochádza v dôsledku laktátovej acidózy.

Typickými predstaviteľmi inej skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú produkciu inzulínu, sú deriváty sulfonylmočoviny. Priamo stimulujú beta bunky pankreasu, v dôsledku čoho produkujú inzulín vo zvýšenom množstve. Predávkovanie takýmito liekmi však ohrozuje pacienta s nástupom hypoglykemickej krízy. Takéto lieky sa zvyčajne užívajú spolu s metformínom.

, a existujú alternatívne typy liekov. Trieda liekov, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu, zahŕňa inkretinomimetiká s inhibítormi. Ale to sú nové lieky a zatiaľ sú dosť drahé. Ich pôsobenie zahŕňa potlačenie syntézy glukagónu zvyšujúceho cukor spolu so zvýšením aktivity inkretínov (hormónov tráviaceho systému), čím sa zvyšuje produkcia inzulínu.

Existuje aj liek, ktorý zabraňuje absorpcii glukózy, hovoríme o "Akarbóze". Tento liek nemá vplyv na produkciu inzulínu. Často sa predpisuje na preventívne účely, aby sa zabránilo rozvoju cukrovky.

Existujú tiež lieky na diabetes mellitus 2. typu, ktoré zvyšujú vylučovanie glukózy močom, a lieky, ktoré zvyšujú citlivosť buniek. Lekársky inzulín pri liečbe cukrovky 2. typu sa používa veľmi zriedkavo. Často sa používa v prípade neúčinnosti liečby inými liekmi, ako aj na pozadí dekompenzovanej formy cukrovky, keď je pankreas vyčerpaný a nie je schopný produkovať dostatok inzulínu.

Okrem iného sa v súčasnosti v rámci liečby tejto formy ochorenia používajú lieky vo forme "glibenklamidu", "Chlórpropamidu", "Tolazamidu", "repaglinidu", "nateglinidu", "exenatidu", "liraglutidu", "lixisenatidu" a ďalšie.

Liek "Difort"

Jedná sa o inovatívny liek na cukrovku, ktorý slúži ako jedinečná príležitosť zbaviť sa akýchkoľvek príznakov tejto choroby. Pomáha eliminovať jeho príčinu. Podľa vývojárov sa príznaky v podobe sucha v ústach, večného hladu alebo naopak nedostatku chuti do jedla, bolesti svalov, neustáleho smädu, ako aj problémov s tráviacim systémom (všetky prejavy cukrovky 2. typu) "Difort" odstránia už za jeden mesiac.

Stojí za zmienku, že tento liek je vhodný na liečbu typu I a typu II a považuje sa za účinný v ktoromkoľvek štádiu príslušného ochorenia. Môže byť použitý bez akýchkoľvek zdravotné problémy, pretože je to absolútne bezpečné. Prírodné zložky nielen obnovujú citlivosť na inzulín, ale tiež zlepšujú fungovanie srdcového, cievneho, endokrinného, genitourinárneho, nervového a tráviaceho systému.

Ako funguje "Difort" ?

Biogénne zloženie liečiva začína svoju činnosť iba vtedy, ak sa používa spolu s aktivátorom. Účinné látky vstupujú do tenkého čreva, kombinujú sa tam s prírodnými enzýmami a po pol hodine prenikajú do krvi. S ním sa zložky posielajú do peptidových buniek a začínajú pracovať na stabilizácii a regulácii citlivosti na inzulín.

Diabetes typu II a diéta

Výživa pri liečbe cukrovky 2. typu hrá dôležitú úlohu. Podstatou zmeny stravy je regulácia živín vstupujúcich do tráviaceho systému. Potrebnú výživu určuje endokrinológ, ktorý sa vykonáva individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy celkovú závažnosť cukrovky, sprievodné ochorenia, životný štýl, vek atď.

K dnešnému dňu sa používa niekoľko druhov diét, ktoré sa používajú vo forme príslušného diabetu. Všetky sa dokonale osvedčili a líšia sa od seba iba v niektorých detailoch. Súhlasia však s tým, že normy príjmu uhľohydrátov v prípade choroby sú prísne obmedzené.

V prvom rade to súvisí s výrobkami obsahujúcimi rýchle prvky, to znamená s tými, ktoré sa absorbujú z tráviaceho systému rýchlosťou blesku. Spravidla sú obsiahnuté v cukre, džeme, v rôznych cukrárskych výrobkoch a okrem toho obsahujú čokoládu, zmrzlinu, dezerty, pečené pečivo. Okrem zníženia množstva sacharidov je potrebné usilovať sa o chudnutie, pretože zvýšená telesná hmotnosť slúži ako faktor zhoršujúci priebeh tohto ochorenia.

Ďalšie pokyny

Odporúča sa zvýšiť príjem vody, aby sa doplnila tekutina na pozadí častého močenia, ktoré často sprevádza cukrovku. Zároveň je potrebné úplne opustiť sladké nápoje, ako je cola, limonáda, kvas, džús a čaj s cukrom. V skutočnosti môžete piť iba nápoje, ktoré neobsahujú glukózu, hovoríme o minerálnej a čistej vode, nesladenom čaji a káve. Je potrebné pamätať na to, že konzumácia alkoholu je tiež vylúčená, pretože narúša metabolizmus glukózy. Vyžadujú sa pravidelné jedlá, to znamená najmenej trikrát denne, najlepšie päť alebo šesť. Nemali by ste sedieť pri stole ihneď po fyzickej námahe. Čo je možné s diabetom 2. typu a čo nie, je lepšie vedieť vopred.

Povolené a zakázané výrobky

Predtým, ako podrobne zvážime produkty, ktoré sa môžu konzumovať s touto chorobou, Pripomeňme si kritériá, podľa ktorých sú vybrané:

• Nemali by obsahovať sacharidy. Povolená je iba ich minimálna prítomnosť.
• Nízky glykemický index.
• Obsah vitamínov a užitočných stopových prvkov.
• Mali by byť chutné a výživné.

Existuje pomerne málo produktov, ktoré spĺňajú tieto požiadavky. Nie je ťažké pripraviť bezpečné a chutné menu pre diabetika. Ak chcete vizuálne študovať prvky výživy, ktoré sa môžu jesť s touto formou ochorenia, pozrime sa na ne v skupinách.

Je možné, aby cukrovka 2. typu mala obilniny?

Obilniny

Čo je základom stravy pre každého z nás, pre diabetikov je, bohužiaľ, pod absolútnym zákazom. Kaše na cukrovku 2. typu spolu s múkou a cestovinami sú zakázané, ako obsahujú veľa sacharidov, ktoré musia byť vylúčené z vášho menu. Môžete dať prednosť exotickým možnostiam v podobe zelenej pohánky alebo ryžovej quinoa, ktoré obsahujú sacharidy v najmenšom množstve. Ale iba ako výnimka, , keď chcete veľmi veľa.

Zelenina – je to možné alebo nie?

Je možné, aby cukrovka 2. typu jedla zeleninu? Robia dôležitá časť stravy pacienta. Takmer všetky sa vyznačujú nízkym glykemickým indexom a nízkou koncentráciou sacharidov. Existujú aj výnimky:

• baklažán, spolu s paradajkami, cuketou, kapustou, cibuľou a fazuľou, je v tejto forme choroby povolená zelenina.
• Zoznam zakázaných plodín pozostáva z varených a vyprážaných zemiakov, kukurice, repy, tekvice.

Je možné alebo nemožné jesť určitú zeleninu s touto chorobou, závisí od situácie. V každom prípade by sa so všetkým malo zaobchádzať zodpovedne. Nepreháňajte to s povolenými výrobkami, ale kategorická povaha zákazov tiež nie je absolútna. Všetko závisí od priebehu ochorenia u konkrétneho pacienta, reakcií jeho tela. Zakázaný výrobok v malom množstve nepoškodí, ak ho kompenzujete prísnou diétou vo vzťahu k iným zložkám nežiaducej výživy.

, čo ešte môžete jete s diabetom 2. typu?

Mliečne výrobky

Mlieko s jeho derivátmi je povolené pri cukrovke 2. typu a dokonca sa odporúča. Mliečna výživa plní tri dôležité funkcie:

• Sú dodávané s baktériami v čreve, ktoré zlepšujú mikroflóru sliznice.
• Ochrana tráviaceho systému pred hnilobnými baktériami.
• Pozitívny vplyv na hladinu ketolátok a glukózy.

Pri výbere mliečnych potravín pre diabetika musíte pamätať na jediné pravidlo: malo by byť nemastné. Mlieko s tvarohom, nízkotučné odrody tvrdých syrov, kyslé mlieko a kyslá smotana by sa mali stať základom stravy pacienta. Existujú však výnimky. Niektoré mliečne potraviny majú zvýšený glykemický index.

Ovocie a bobule, zelenina

Čo môžete jesť z ovocia s cukrovkou 2. typu? Nie sú zakázané, ale stále by sa mala uprednostňovať zelenina obsahujúca veľké množstvo nestráviteľnej užitočnej vlákniny. Mnoho zeleniny, napríklad zemiaky, mrkva a repa, však obsahuje veľa škrobu, takže ich zaradenie do stravy by malo byť obmedzené. Ovocie s cukrovkou 2. typu je možné konzumovať s mierou a iba tie, ktoré neobsahujú nadmerné množstvo sacharidov (bohužiaľ ich je veľa v banánoch, hrozne a melóne). neodporúča sa ich používať, pretože môžu zvýšiť hladinu cukru.

Mäso a ryby

To sú možno ideálne zložky akéhokoľvek diabetického menu. Neobsahujú sacharidy, ktoré ovplyvňujú hladinu glukózy. Ich index je nulový. Pri zahrnutí rýb a mäso v strave, je potrebné mať na pamäti niekoľko bodov:

• Zriedka sa pripravujú vo forme nezávislého jedla a v prípade pridania masla alebo múky sa index zvyšuje.
• Čas tepelnej expozície ovplyvňuje aj glykemický index produktov. Preto si musíte vybrať recepty s najkratším časom varenia.

Jediným mäsom, ktoré sa neodporúča diabetikom, je baranie mäso, ktoré môže prispieť k výskytu sprievodných patológií. Prednosť by sa mala venovať diétnym klobásam a klobásam. Nie sú presýtené korením a neovplyvňujú koncentráciu glukózy.

S rybami je to ešte jednoduchšie. Diabetikom je povolený ktorýkoľvek z jeho typov, s výnimkou exotických odrôd. Dôležitú úlohu v tom zohráva metóda varenia. Čo nie je povolené pri cukrovke 2. typu z rýb? Údené a solené ryby sú zakázané. Najlepšie je ak chcete použiť varené. Môžete jesť nie viac ako 150 gramov denne a zahrnúť.

Poškodenie nôh pri diabetes mellitus 2. typu

Pacienti s týmto ochorením majú často rôzne patologické zmeny v nohách, zatiaľ čo aj bežný problém (napríklad kukurica alebo trhlina) môže viesť k závažnej komplikácii: vývoj syndrómu diabetickej nohy (výskyt vredov, gangréna). Hlavné dôvody rozvoja takýchto lézií sú:

• Prítomnosť poškodenia periférnych nervových vlákien, to znamená neuropatia, ktorá vedie k zníženiu periférnej citlivosti.
• Porušenie prietoku krvi v tepnách nohy v dôsledku aterosklerózy. Pri cukrovke 2. typu je tento stav veľmi častý.
• Výskyt deformácie oblúka nohy.

Príznaky vývoja periférnej neuropatie môžu byť výskyt pocitu plazenia husacích hrčiek spolu s kŕčmi postihnutými nervovými vláknami, ktoré strácajú citlivosť na teplo a bolesť, ako aj tlak. To znamená, že pacient nemusí cítiť svoje zranenie, napríklad nie je schopný si všimnúť cudzí predmet v topánkach a navyše nebude cítiť popálenie, ak sa jeho nohy zahrejú krbom, kým sa rana nevytvorí.

Poškodenie nervového vlákna môže viesť k deformácii prstov a klenby chodidiel, ktorá tiež končí ulceratívnym defektom. Hlavné príčiny ateroskleróza pri cukrovke je nekvalitná glykemická kontrola spolu s vysokým krvným tlakom, aterogénnymi poruchami lipidového spektra a fajčením.

Aby sa zabránilo výskytu aterosklerózy, mali by sa monitorovať vyššie uvedené faktory. Hlavným príznakom tohto ochorenia dolných končatín je výskyt bolesti počas chôdze, ktorá prechádza nejaký čas po zastavení. Ak má diabetik takýto príznak, je potrebné okamžite prestať fajčiť. Okrem iného je potrebné pravidelne užívať lieky, ktoré regulujú krvný tlak a znižujú aterogénne lipidy v krvi. V niektorých situáciách môžu byť účinné lieky, ktoré zlepšujú prietok periférnej krvi.

Strava

Teraz sa pozrime na menu s receptami na diabetes typu 2, ktoré môžu byť použité ako súčasť stravy v prítomnosti tohto ochorenia:

• Jedným z obľúbených jedál, ktoré sú ideálne na popoludňajšie občerstvenie, sú pečené jablká s tvarohom. Poďme teda zistiť, ako ich variť. K tomu budete potrebovať 150 gramov tvarohu, šesť jabĺk, dve polievkové lyžice práškového cukru, štipku vanilky a rovnaké množstvo škrobu. Jablká sú lepšie mať rovnakú veľkosť. Na ich farbe a triede nezáleží. Ovocie umyte a nakrájajte "z vrchnákov". Pomocou čajovej lyžičky opatrne odstráňte jadro so semenami, pričom ponechajte hrubé steny. Potom do misky mixéra vložte tvaroh s práškovým cukrom, škrobom, vanilkou a vaječným žĺtkom. Spracované na homogénnu hmotu. V prípade potreby môžete pridať sušené hrozienka. Jablká sa dajú do vhodnej formy, vopred namazané maslom. Naplňte ich tvarohovou náplňou a pečte na sto deväťdesiat stupňov v rúre tridsať minút.
• Ďalším vhodným receptom bude ružový losos varený v mulitivarku. Okrem 500 gramov rýb budete potrebovať 150 gramov fazule a feniklu, rovnako ako polovicu citróna a lyžicu olivového oleja. Všetka zelenina sa umyje a suší. Fazuľa a špargľa sú nakrájané na dva centimetre. Fenikel sa očistí od prvých vrstiev a rozdrví sa. Pomalý sporák je nastavený na režim vyprážania, naleje sa olivový olej. Potom je všetko vyprážané a miešané tri minúty, nie viac. Citrón je nakrájaný na polovicu. Odlúpnite jednu polovicu a vytlačte šťavu. Zeleninu zľahka osolíme, premiešame a vyrovnáme. Potom nastavte režim" quenching " na pätnásť minút. Ryba je položená na zeleninovom vankúši, zaliata citrónovou šťavou a posypaná kôrou. Nalejte dve polievkové lyžice vody, zatvorte veko a pripravte ho.

Domnievali sme sa, že ide o diabetes mellitus 2. typu. Ide o závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje prísnu diétu a pravidelný lekársky dohľad. Stojí za zmienku, že dodržiavanie lekárskych odporúčaní v týchto otázkach vám umožňuje minimalizovať jeho škodlivé účinky na telo.