Mastná pečeň: príčiny, príznaky, liečba a strava

Mastná hepatóza je veľmi zákerná patológia, ktorá sa po dlhú dobu môže vyskytnúť úplne asymptomaticky. Ale s včasnou diagnózou a kompetentnou terapiou je takmer vždy možné vyhnúť sa vážnym nezvratným následkom. A aby ste to dosiahli, musíte vedieť, ako rozpoznať tukovú pečeň a ako ju správne liečiť.

Čo je to choroba

Naša pečeň je jedinečný orgán, ktorý má schopnosť zotaviť sa. Je to kvôli tomu, že môže pracovať dlhú dobu aj pri zvýšenom zaťažení. Bohužiaľ, ľudia majú tendenciu tieto vlastnosti často zneužívať a neustále preťažovať pečeň. Výsledkom je, že orgán stráca schopnosť regenerácie. Postupne sa objavujú nebezpečné abnormálne zmeny v štruktúre pečene. Skorým štádiom takýchto zmien je často mastná hepatóza.

Čo to predstavuje? Tuková hepatóza, ktorá sa tiež nazýva nealkoholické tukové ochorenie pečene, je patológia, pri ktorej viac ako 5% telesnej hmotnosti pozostáva z tuku.

Toto ochorenie je spojené s abnormalitami metabolických procesov vyskytujúcich sa v pečeni. S touto patológiou sa normálne bunky orgánu pomaly plnia produktmi metabolizmu tukov, postupne sa menia na tukové tkanivo. Lekári často nazývajú túto chorobu tukovou infiltráciou pečene. Spočiatku je patologický proces veľmi pomalý. Ale ako choroba postupuje, tuková pečeň prestáva zvládať svoju prácu, a preto začínajú trpieť všetky ostatné orgány.

Príčiny patológie

Spúšťací mechanizmus spočíva v porušení metabolizmu tukov. A dôvodom môže byť množstvo faktorov. Hlavným z nich je nesprávna, nevyvážená strava, v ktorom . Osoba pravidelne zaťažuje orgán nadmerným množstvom konzervačných látok, tukov, rôznych potravinárskych prísad. Nadváha sa objavuje kvôli prejedaniu a v niektorých prípadoch dokonca aj obezite.

Napriek tomu sa však tuková pečeň môže stať aj u tenkých ľudí. Zvyčajne majú takíto pacienti poruchy metabolizmu uhľohydrátov a akútny nedostatok bielkovín. Vegetariáni a tí, ktorí trápia telo prísnymi diétami, sú často vystavení tomuto stavu.

Okrem toho existuje množstvo ďalších stavov, v prítomnosti ktorých nie je vylúčený vývoj tukovej hepatózy.

Ochorenie môžu vyvolať nasledujúce faktory:

• , zneužívanie alkoholu, drogy;

• extra libier;

• poruchy metabolických procesov pri diabetes mellitus;

• zvýšený objem pečeňových enzýmov;

• niektoré vírusy, napríklad hepatitída C A B;

• dedičné patológie spojené s abnormalitami v cykloch oxidácie močoviny a tukov;

• užívanie určitých liekov, napríklad nesteroidných protizápalových liekov;

• genetické faktory;

• nedostatok kyslíka v srdcových a pľúcnych defektoch;

• fyzická nečinnosť;

• arteriálna hypertenzia;

• ateroskleróza;

• dlhodobý kontakt s toxickými, jedovatými látkami, napríklad pesticídmi, priemyselnými roztokmi, benzínom.

Paralelne sa u pacienta vyvinie diabetes mellitus a zvýši sa množstvo lipidov v krvi. Zároveň sa výrazne zvyšuje riziko kardiovaskulárnych defektov.

Ochorenie je založené na inzulínovej rezistencii a zlyhaniach metabolických procesov, najčastejšie sacharidov a lipidov. Mastné ochorenie pečene sa vyskytuje na pozadí príliš vysokého príjmu mastných kyselín.

Riziková skupina

Ľudia, ktorí pravidelne zneužívajú alkoholické nápoje, dlhodobo užívajú hormonálne lieky alebo antibiotiká, ako aj tí, ktorí pracujú v škodlivom priemysle, ako sú chemici, maliari, baníci a hutníci, sa s väčšou pravdepodobnosťou stanú obeťou tukovej hepatózy. Milovníci rýchleho občerstvenia a pouličného rýchleho občerstvenia sú vystavení zvýšenému riziku vzniku ochorenia, pretože takéto jedlo obsahuje obrovské množstvo všetkých druhov prísad, ktoré preťažujú pečeň.

Ohrození sú aj ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl. A to všetko preto, že v orgánoch človeka, ktorý neustále sedí, sa vytvára stagnácia tekutín. Tento jav zase vyvoláva vývoj patogénnej mikroflóry, otravu pečene a celého tela.

Riziková skupina okrem iného zahŕňa ľudí s patológiami tráviaceho traktu spojenými s procesmi absorpcie lipidov a tvorby žlče. Endokrinné ochorenia, najmä diabetes mellitus, inzulínová rezistencia a nedostatok určitých hormónov, hrajú rovnako dôležitú úlohu pri tukových zmenách pečene.

Čo je nebezpečná patológia

Ak nezačnete liečbu tukovej pečene včas, príznaky ochorenia budú postupovať a nakoniec sa vyvinú do cirhózy. Za posledných 30 rokov práve táto patológia najčastejšie vedie k rozvoju cirhózy a potrebe transplantácie.

Po mnoho rokov sa tuková hepatóza považovala za nebezpečné ochorenie, ale postupom času sa ukázalo, že s touto patológiou sa významne zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych defektov a diabetes mellitus.

Prevalencia stukovatenia pečene je asi 20-25% a medzi ľuďmi s nadváhou asi 90%. Najčastejšie sa choroba objavuje vo veku 40-60 rokov. Je to oveľa bežnejšie u žien.

Príznaky stukovatenia pečene

Liečba tejto patológie sa najčastejšie oneskoruje z jedného jednoduchého dôvodu: choroba je asymptomatická. Najmä pokiaľ ide o počiatočnú fázu. Ale v priebehu času sa zmena pečene podľa typu tukovej hepatózy stále rozdáva a človek začína identifikovať niektoré príznaky choroby.

Pacienti sa zvyčajne sťažujú na:

• nepohodlie v správnom hypochondriu;

• zväčšenie pečene, jej abnormálne vydutie;

• horkosť v ústach;

• nevoľnosť;

• pocit ťažkosti v príslušnej oblasti.

Počas ultrazvukového vyšetrenia je možné identifikovať špecifické zmeny.

Diagnostika

Ultrazvukové vyšetrenie sa považuje za hlavný spôsob detekcie difúznych zmien v pečeni podľa typu tuku. Čo vám umožňuje vyhodnotiť nielen veľkosť orgánu, ale aj jeho štruktúru. Ale ultrazvuk ukazuje prítomnosť tukového tkaniva iba vtedy, ak zaberá viac ako 30% pečene.

Nepriama elastometria vykonávaná na zariadení novej generácie sa považuje za informatívnejšiu a presnejšiu metódu vyšetrenia "Fibrascan". Táto technika vám umožňuje rýchlo a bez poškodenia tkanív zistiť zmeny v pečeni podľa typu tukovej hepatózy. Pri takomto vyšetrení je možné zistiť patológiu, aj keď objem tukového tkaniva nepresahuje 5%. Môže dokonca zachrániť život pacienta.

Ako liečiť stukovatenie pečene

Je naozaj ťažké zapojiť sa do liečby hepatózy, ale je to nevyhnutné. Liečba tukovej pečene je zameraná na odstránenie prebytočných lipidov z poškodeného orgánu a stabilizáciu metabolických procesov. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť úplné zotavenie.

Bez ohľadu na príčinu stukovatenia pečene by liečba mala začať zmenou životného štýlu pacienta. Počas liečby hepatózy je potrebné:

• znížte hmotnosť, zbavte sa ďalších kilogramov;

• vylúčte z denného menu mastné a vyprážané jedlá, sýtené nápoje a alkohol;

• pravidelne cvičte;

• užívať predpísané lieky;

• , úplne prepnite na vyváženú, zdravý strava.

Endokrinológovia a hepatológovia sa zaoberajú liečbou stukovatenia pečene. Prvý špecialista sa zaoberá odstránením počiatočných príčin patológie a druhý-dôsledky ich vplyvu.

Ak ste už boli diagnostikovaní, nevzdávajte sa. Včasná terapia a Kompetentný zásah môžu zlepšiť prognózu takejto zákernej choroby.

Hlavným príznakom tukovej pečene je hromadenie tukových častíc v jej bunkách. Nezabudnite však, že tento orgán má jedinečnú schopnosť zotaviť sa. Takže stav hepatózy môže byť reverzibilný, aspoň čiastočne. Avšak iba vtedy, ak vynaloží úsilie samotný pacient a neexistujú žiadne závažné chronické ochorenia pečene.

Lieková terapia

Na liečbu hepatózy je prvým krokom odstránenie provokujúcich faktorov, ktoré vedú k oslabeniu pečene a narušeniu jej práce. Najväčší význam v terapii je strava v kombinácii s telesnou výchovou. Ale je tiež nemožné robiť bez určitých liekov s takouto diagnózou.

Pri hepatóze je možné predpísať rôzne lieky: na odstránenie príznakov stukovatenia pečene, porúch v procese trávenia a vstrebávania, obnovenie orgánu a normalizáciu funkcií žlčového systému.

Najčastejšie v terapii lekári používajú:

• lipotropné lieky, ktoré stabilizujú metabolizmus lipidov-kyselina lipoová, vitamín B12, "Lipokaín", "Essentiale", "Metionín";

• lieky určené na normalizáciu prietoku krvi-vitamíny B a kyselina listová;

• steroidy, ktoré zvyšujú produkciu bielkovín - "Retabolil", "Metandrostenolón";

• hepatoprotektory - "Ripazon", "Progepar", "Urosal", "Sirepare";

• esenciálne fosfolipidy, ktoré obsahujú polynenasýtené omega - 3 mastné kyseliny.

Základy výživy

Pri liečbe nealkoholickej tukovej pečene sa dostáva do popredia vyvážená strava, správna výživa. Terapeutická strava pomáha eliminovať originál príčiny ochorenia a zabrániť jeho ďalšiemu pokroku.

Je veľmi dôležité, aby pacienti s takouto diagnózou dodržiavali pravidlá frakčnej výživy - stravovanie by sa malo vyskytovať najmenej 5-krát denne, ale v malých dávkach veľkosť päste. Rovnako dôležité je dodržiavať pitný režim - počas dňa je potrebné vypiť aspoň jeden a pol litra vody. To všetko je potrebné na aktiváciu metabolizmu, ktorý pomôže pečeni byť v dobrej kondícii - takže nebude preťažovať a odkladať škodlivé lipidy.

Čo je zakázané

S tukovou pečeňou, akýmkoľvek alkoholom, energiou a sýtenými nápojmi by mal byť kofeín vylúčený zo stravy. Okrem toho pod kategorickým zákazom spadajú:

• údeniny a údeniny;

• konzervované potraviny;

• pikantné, mastné a vyprážané jedlá;

• bohaté mastné polievky a bujóny;

• tučné mäso a ryby;

• vedľajšie produkty;

• huba;

• korenené korenie a koreniny.

Čo je užitočné

Odporúča sa jesť čo najviac potravín, ktoré sú nasýtené rastlinnou vlákninou, čerstvou a varenou zeleninou, zeleninovými gulášmi a šalátmi.

Terapeutická strava pre choroby pečene sa nezaobíde bez uhoriek, kapusty, tekvice, mrkvy, cukety, repy.

Pokiaľ ide o obilniny, najlepšie je uprednostniť ryžu, pohánku, ovsené vločky. Do stravy môžete pridať chudé mäso a ryby, morské plody, boršč, kyslé uhorky, polievky, ale varené v chudých vývaroch.

Počas týždňa môžete jesť maximálne 4 vajcia, množstvo syra by malo byť mierne. Chlieb by mal byť vybraný z hrubej múky. Zelení sú veľmi užitočné-listy šalátu , kôpor, petržlen, rovnako ako všetky druhy čajov a odvarov zo šípky, jarabiny, medovky, mäty. Všetky jedlá by mali byť pečené, dusené, varené alebo dusené.

Hlavné menu

Všeobecne platí, že menu by malo byť vyvážené a v súlade so všetkými pravidlami:

1. Je potrebné znížiť množstvo nasýtených tukov v strave. Inými slovami, je potrebné opustiť trans-tuky, ktoré sa tvoria pri vyprážaní, margarín, červené mäso, kokosový a palmový olej.

2. Znížte objem jednoduchých cukrov v ponuke-džúsy , džemy, sladké sýtené nápoje.

3. Zvýšte spotrebu mononenasýtených mastných kyselín, ktoré sa nachádzajú v orechoch, sóji, olivovom oleji, slnečnicových semenách. To isté platí pre polynenasýtené mastné kyseliny - nachádzajú sa v ľanových semenách, , morské ryby a šalátové listy.

4. Pridajte do stravy oligofruktózu, ktorá je probiotikom a má pozitívny vplyv na mikroflóru tráviaceho traktu. Tento sacharid má tiež pozitívny vplyv na hladinu lipidov a cukru v krvi a má tiež protizápalový účinok. Zázračnú látku nájdete v čakanke, póre, cesnaku, artičokoch, špargli.

Na ceste k zotaveniu Vám pomôže približné menu pre tukovú pečeň na týždeň:

1. Pondelok. Raňajky-ovsená polievka, ražný chlieb a kúsok syra. Druhé raňajky-hruška. Obed-ryža, rybie karbonátky, kompót. Popoludňajšie občerstvenie - pohár odstredeného mlieka s niekoľkými kôrkami strúhanky. Večera-vinaigrette, varené vajce, kefír a niektoré sušené marhule.

2. Utorok. Raňajky-krupicová kaša s jahodovým džemom, milkshake s müsli. Obed-nízkotučný tvaroh s čerstvými bobuľami alebo kyslou smotanou. Obed - pohár mlieka, ryžová polievka, rolka diétneho mäsa. Popoludňajšie občerstvenie-strúhaný mrkvový šalát. Večera-cviklový šalát s orechmi a sušeným ovocím, kapustové rolky s ryžou a kuracím mäsom, slabý zelený čaj.

3. Streda. Raňajky-krupica a hrozienkové palacinky, tvarohový bobuľový puding, čaj s mliekom. Obed-šťouchané čerstvé ovocie. Obed-pohánková polievka, kúsok hovädzieho mäsa, uhorka a kapustový šalát. Popoludňajšie občerstvenie-pečené jablko s medom. Večera-ostriež pečený v kyslej smotane, zemiaková kaša alebo ryžová kaša.

4. Štvrtok. Raňajky-tvarohové koláče so sušenými marhuľami, časť pohánky, odvar zo šípky, kúsok syra. Obed-mrkvová šťava, časť nízkotučného tvarohu. Obed-rybie filé pečené v kyslej smotane, tekvicová kaša a zelený čaj bez cukru, môžete pridať med. Popoludňajšie občerstvenie-omeleta z dvoch vajec s mliekom. Večera-varená alebo dusená kapusta, ryža, jablkový džús.

5. Piatok. Raňajky-omeleta so zeleninou, mrkvový šalát a kúsok syra, jablkový džús alebo kompót. Obed-jogurt, akékoľvek ovocie. Obed-chudá polievka s cuketou, dusená treska, pohár odstredeného mlieka. Popoludňajší čaj-ryžový alebo krupicový puding. Večera-Kuracie Kastról, slabý čierny čaj, marshmallows.

6. Sobota. Raňajky-ovsená kaša s mliekom, nízkotučný tvaroh s granátovým jablkom, bobuľové želé. Obed-varená kapusta s ryžou, pohár kefíru. Obed-polievka z červenej repy, hovädzia placka, pohánka, hrušková šťava. Popoludňajšie občerstvenie-jablková omáčka s mrkvou. Večera-pečené hovädzie mäso, dusená kapusta s mrkvou, bobuľová šťava.

7. Nedeľa. Raňajky-omeleta z dvoch vajec, časť tvarohu s nastrúhaným ovocím, mliečny koktail s bobuľami. Obed-vinaigrette a kúsok varenej ryby. Obed - rybie kotlety, zemiaková kaša, zeleninový šalát, kompót. Popoludňajšie občerstvenie - kastról na cestoviny so zeleninou a syrom, bylinkový odvar s medom. Večera-rybia polievka, tekvicový a jablkový šalát, pohár odstredeného mlieka.

Okrem iného sa snažte vyhnúť konzumácii potravín obsahujúcich glutaman sodný. Táto zložka zvyšuje riziko vzniku tukovej hepatózy. Vedie tiež k vzniku zápalu a zvyšuje hladinu lipidov v krvi.

Takáto strava umožňuje zmierniť príznaky stukovatenia pečene, normalizovať hladinu lipidov, zabrániť ďalšej progresii ochorenia a znížiť závažnosť zápalu. Okrem toho takáto strava pomáha zbaviť sa nadmernej hmotnosti. Neodporúča sa však hladovať s takouto chorobou.

Fyzikálna terapia

Pacienti s diagnózou "mastná hepatóza" by sa nemali uchýliť k silovým zaťaženiam a oprieť sa o činky, je tiež zbytočné vyčerpať sa kardio tréningom. Na začiatok stačí mierne zaťaženie, napríklad športová chôdza po dobu pol hodiny. Po určitom čase je možné zaviesť menšie kardio cvičenia. Takže môžete postupne posilňovať svaly a normalizovať spotrebu kalórií. Pri stukovatení pečene pomôže systematický tréning, a to aj bez toho, aby ste sa zbavili nadbytočných kilogramov, zlepšiť stav poškodeného orgánu.

Ale stojí za to pochopiť, že správna strata hmotnosti nie je viac ako 0,5 kilogramu počas týždňa. Náhla strata hmotnosti však spôsobuje masívne odbúravanie tukov, vďaka čomu sa zvyšuje príjem voľných mastných kyselín do postihnutého orgánu. Výsledkom je, že namiesto zlepšenia môže dôjsť k zhoršeniu.

Vlastnosti terapie

Mastná hepatóza často vzniká na pozadí diabetes mellitus. V takejto situácii je veľmi dôležité pochopiť, že liečba choroby bude jednoducho bezvýznamná bez kontroly základnej patológie a hladiny cukru v krvi. V pokročilých prípadoch by sa liečba mala vykonávať pod neustálym dohľadom špecialistu.

Nie je žiadnym tajomstvom, že minerály a vitamíny zaujímajú dôležité miesto v všeobecný štát zdravia a dokonca aj pohody. Podľa lekárov mnohí z nich zohrávajú významnú úlohu tak pri prevencii, ako aj pri komplexnej terapii tukovej hepatózy. Napríklad vitamíny B prispievajú k neutralizácii a eliminácii toxínov a iných škodlivých látok z tela, zlepšujú trávenie a znižujú objem cholesterolu v krvi.

Medzi všetky vitamíny skupiny B stojí za to zdôrazniť B4-cholín. Tento prvok sa podieľa na pohybe a metabolizme lipidov v pečeni.

Nezabudnite na vitamíny C A E, ktoré sú prírodnými antioxidantmi. Tieto látky účinne bojujú proti voľným radikálom.

Vzhľadom na to, že tuková pečeň sa často nijako neprejavuje, mali by ste systematicky navštevovať špecialistu a podrobiť sa príslušným vyšetreniam. A počas liečby je veľmi dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára.