Predsieňový blok: príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Predsieňová blokáda je stav charakterizovaný poruchami v procese prijímania impulzu do predsiení. Táto patológia úzko súvisí s organickými preskupeniami v myokarde. Pri absencii správnej terapie môžu byť následky defektu veľmi nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.

Možné komplikácie

Akýkoľvek typ blokády predsiení predstavuje obrovskú hrozbu pre celé telo. V priebehu času môže táto patológia spôsobiť ďalšie vážne zdravotné problémy. Takže kvôli tejto chorobe,

• môže sa vyvinúť kardiogénny šok - riziko jeho výskytu sa výrazne zvyšuje, ak osoba predtým utrpela infarkt myokardu;
• kyslíkové hladovanie mozgu — v starobe môže tento stav prispieť k rozvoju demencie;
• bradykardia — najčastejší dôsledok blokády, ktorá je sprevádzaná oslabením pulzu;
• arytmia-srdce sa môže sťahovať s rôznymi frekvenciami, čo môže viesť k rozvoju ďalších chorôb;
• defekty iných orgánov — s chronickou formou blokády na pozadí nedostatku kyslíka trpia absolútne všetky systémy;
• smrteľný výsledok — môže sa vyskytnúť v kritickom stave v čase akútneho záchvatu, človek môže byť zachránený iba správne poskytnutou prvou pomocou.

Príčiny vývoja

Intraatriálna blokáda sa objavuje na pozadí zvýšeného zaťaženia, v dôsledku ktorého dochádza k dystrofickým prestavbám v predsieňach. Patológia sa vyvíja pod vplyvom týchto faktorov:

• vrodené a získané srdcové chyby;
• ischémia;
• jazvy na predsieňových tkanivách;
• nekontrolovaný príjem glykozidov a iných liekov;
• zápal v myokarde.

Blokády nie sú nezávislé choroby. Objavujú sa na pozadí rôznych abnormálnych procesov, ktoré sú sprevádzané nedostatočným prietokom krvi.

Klasifikácia

Lekári rozlišujú niekoľko typov predsieňových blokád:

• Prvý stupeň. Je charakterizovaný stavom, v ktorom proces prijímania impulzov sa nezastaví, ale postupuje patologicky pomaly. Neexistujú žiadne odchýlky v blahobyte a zdravotnom stave pacienta súčasne. To je dôvod, prečo diagnóza patológie často sa vyskytuje celkom náhodne, v tej dobe dekódovanie výsledkov EKG po rutinnom vyšetrení.
• Druhá etapa. Klinický obraz sa zhoršuje a vedenie impulzov je vážne narušené, čo spôsobuje odchýlky v činnosti srdca.
• Tretí stupeň. Tento typ sa zistí počas úplných blokád. Ochorenie je charakterizované zastavením príjmu elektrických signálov. V neprítomnosti pri vhodnej liečbe defekt nakoniec vyvolá rozvoj srdcového zlyhania, zhoršenie Všeobecné podmienky používania a dokonca aj smrť.

Príznaky

Prejavy choroby sú spôsobené tým, do akej miery je narušený prechod impulzov. Prvý stupeň patológie je charakterizovaný výskytom slabo vyjadrených, takmer nepostrehnuteľných znakov. V tomto štádiu blokáda neovplyvňuje prácu srdca. Spočiatku si človek nemusí byť vôbec vedomý prítomnosti takéhoto problému. Počas prechodu choroby do druhého štádia je zaznamenaný výskyt takýchto príznakov:

• únava, slabosť;
• závrat;
• stav mdloby;
• znížený výkon.

Ako srdce bije s takouto chorobou? Pri prechode do druhej fázy môže pacient čeliť takému problému, ako je arytmia, to znamená príliš častý tlkot srdca. Práve toto znamenie je jedným z hlavných príznakov, pomocou ktorých je možné podozrenie na vývoj blokády.

Ak sa takéto príznaky objavia, mali by ste okamžite navštíviť kardiológa.

Intraatriálny blok na EKG - čo to je?

Ak spozorujete prvé príznaky patológie, mali by ste okamžite navštíviť nemocnicu a dostať sa k špecialistovi. Na recepcii kardiológ starostlivo vyšetrí pacienta, zhromaždí všetku potrebnú anamnézu, posúdi aktuálny zdravotný stav a skontroluje prítomnosť sprievodných defektov. Tí, ktorí majú genetickú predispozíciu na blokády, by o tom mali určite informovať svojho lekára.

Po zozbieraní anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia kardiológ poskytne pacientovi odporúčanie na ďalšie štúdie:

• echokardiografia;
• elektrokardiogram;
• denné monitorovanie Holterovou metódou.

Ako funguje srdce človeka počas blokády? Pri takejto poruche sa rytmus kontrakcií stráca na pozadí čiastočného príjmu impulzov do predsiení. Denným pozorovaním je možné určiť stupeň progresie patológie.

Okrem toho sa počas monitorovania lekári snažia zistiť, čo spôsobilo ochorenie.

EKG-príznaky predsieňovej blokády sú zvýšenie trvania P vlny.

Na potvrdenie diagnózy lekári často predpisujú pacientom angiografiu, elektrofyziologické vyšetrenie a laboratórne testy. Koronárna angiografia sa vykonáva na detekciu ischemických abnormalít. S jeho pomocou môžete podrobne posúdiť celkový stav koronárnych artérií a presne pochopiť, kde a koľko sú zúžené. V priebehu štúdie môže špecialista určiť nielen vlastnosti kurzu defektu, ale aj ďalšej prognózy.

Liečba

Intraatriálne blokády eliminujú rôznymi spôsobmi. Spôsob liečby sa vyberá s prihliadnutím na stupeň vývoja patologického procesu. Terapia blokády vo vnútri predsiene je zameraná na odstránenie pôvodnej príčiny defektu.

Ak je diagnostikovaný prvý stupeň, špecifická liečba sa zriedka používa. V niektorých situáciách na zotavenie stačí zrušiť niektoré lieky, ktoré môžu spôsobiť výskyt defektu. Významné zlepšenie stavu pacienta možno dosiahnuť liečbou ochorení kardiovaskulárneho systému.

Ak bola patológia vyvolaná príliš vysokou excitáciou nervu vagus, potom sa v terapii zvyčajne používa "Atropín". Liečivo sa podáva vo forme injekcií pod kožu alebo sa užíva vo forme tabliet.

Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju blokády , je pacientovi predpísané:

• "Efedrín" a jeho analógy;
• kyselina adenozíntrifosfátová, "Inozín", Trimetazidín.

V pokročilých štádiách ochorenia môže byť lieková terapia neúčinná, pretože je zameraná hlavne na udržanie normálnej činnosti srdca.

Vlastnosti terapie

Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť použitie antiarytmických liekov, draselných solí, srdcových glykozidov a iných silných liekov.

Ak má pacient počas blokády asystóliu a závažné zhoršenie celkového stavu, potom v terapii dochádza k konštantnej alebo dočasnej stimulácii predsiení. V tomto prípade sa implantuje špeciálny kardiostimulátor, ktorý vytvára chýbajúce impulzy a normalizuje činnosť myokardu. Lekári sa uchýlia k inštalácii tohto zariadenia v takýchto situáciách:

• akútne srdcové zlyhanie;
• porušenie prietoku krvi v cievach mozgu;
• zníženie frekvencie kontrakcií na normálnu úroveň;
• zvýšené riziko náhlej zástavy srdca.

Ak je patológia asymptomatická, môžete počítať s priaznivým výsledkom. Aj keď úspech možno dosiahnuť v závažných prípadoch transplantáciou zdravého orgánu.

Prevencia

Vzhľadom na to, že najčastejší výskyt blokády predsiení je spôsobený účinkami abnormálnych procesov vyskytujúcich sa v cievach a srdci, hlavným pravidlom prevencie je včasná diagnostika a vhodná liečba týchto ochorení.

Tí, v ktorých rodinnej anamnéze sú kardiologické defekty, by mali dodržiavať niektoré odporúčania:

• starostlivo sledujte dávkovanie užívaných liekov, aby ste predišli ťažkej intoxikácii tela;
• dajte si pozor na sedavý životný štýl;
• Vzdajte sa alkoholu a tabaku;
• doplňte svoju stravu zdravými potravinami.

Mimochodom, to je správna výživa to umožňuje výrazne znížiť riziko poruchy. Zároveň je mimoriadne dôležité vylúčiť z jedálneho lístka mastné a vyprážané jedlá, ako aj všetky druhy konzervovaných potravín. Je veľmi užitočné chodiť čo najviac. Ak sú v rodinnej anamnéze ochorenia kardiovaskulárneho systému, mali by ste pravidelne navštevovať kardiológa a podstúpiť elektrokardiogram.

Dokončenie

Všetky vyššie uvedené odporúčania sa týkajú predovšetkým tých, ktorých príbuzní boli náchylní na ischemické choroby, rozsiahly infarkt myokardu, ako aj chirurgické zákroky na srdci.

A pamätajte, že pri prvých príznakoch patológie by ste mali okamžite dohodnite si stretnutie kardiológovi a neodkladajte potrebné vyšetrenia. Iba špecialista si môže vybrať správne lieky, ktoré vám umožnia udržať normálnu činnosť srdca.