Bronchodilatačný test: príprava, postup, interpretácia výsledkov

Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako zistiť porušenie funkčnosti dýchania, je test s bronchodilatátorom. Umožňuje vám pomerne presne určiť a niekedy zabrániť rozvoju patológie.

Definícia

Spirometria (spirografia) je postup na testovanie parametrov pľúc, ktorý vykonáva niekoľko veľmi dôležitých funkcií v medicíne: tréning, hodnotenie, diagnostika. Takáto štúdia sa uskutočňuje s cieľom identifikovať rôzne patologické procesy, ako aj monitorovať stav pacienta počas liečby, vyhodnotiť účinnosť terapeutických účinkov.

Čo je test s bronchodilatátorom? Spirometria je najúčinnejšia diagnostická technika, ktorá vám umožňuje identifikovať nebezpečnú patológiu v počiatočných štádiách jej vývoja, zabrániť jej prechodu na chronickú formu a včas začať liečbu, čo povedie k uzdraveniu pacienta.

Údaj

Testy s bronchodilatanciami sú indikované na vykonanie, ak má pacient nasledujúce príznaky:

1. Pocit nedostatku kyslíka.
2. Pískanie, pískanie pri nádychu, výdych.
3. Dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním v polohe na chrbte, pri chôdzi, so zvýšením psychického stresu.
4. Chronické formy pľúcnych a bronchiálnych patológií.
5. Dlhotrvajúci kašeľ, ktorého pôvod nebol objasnený.
6. Potreba monitorovať účinnosť predpísanej liečby respiračných patológií.
7. Alergické reakcie.
8. Vyhľadávanie.
9. Stanovenie úrovne respiračných porúch pri bronchiektázii, tuberkulóze, bronchiálnej astme, fibróznej idiopatickej alveolitíde, silikóze, pneumónii.
10. Príprava na vyšetrenia, chirurgické zákroky.
11. Časté ochorenia dýchacích ciest.
12. Stanovenie prítomnosti obštrukčných zmien v dýchacích cestách u fajčiarov, ak nie sú žiadne príznaky alebo obštrukčné príznaky sú slabo vyjadrené.

Kontraindikácie

Je kontraindikované vykonávať spirometriu (test s bronchodilatátorom) a spirografiu v prítomnosti akútnych foriem infekčných patológií, ťažkých foriem angíny pectoris, v akútnych obdobiach infarktu myokardu, so zvýšeným krvným tlakom, kongestívnym zlyhaním srdca, duševnými patológiami, ktoré sťažujú pacientom správne dodržiavanie pokynov diagnostika. Existuje možnosť nesprávneho vykonania pokynov, takže postup sa nevykonáva pre deti do 4 rokov.

Princíp účinku bronchodilatačných liekov

Bronchodilatátory sú určité látky, ktoré majú bronchodilatačný účinok. Špeciálne aerosóly a spreje vyrábané farmakologickými výrobcami majú podobné vlastnosti. Na pozadí používania takýchto liekov dochádza k rozšíreniu priedušiek a zlepšeniu respiračných funkcií.

Takýto účinok z ich použitia však nie je vždy možné pozorovať. V tomto ohľade je test citlivosti na bronchodilatanciá nenahraditeľne dôležitou a účinnou metódou na stanovenie respiračných porúch.

Bronchodilatátory zahŕňajú:

1. Antispazmodiká, ktoré majú myotropický účinok, napríklad "Euphyllinum".
2. M-holinoblokátory-ipratropiumbromid, atropín sulfát.
3. Látky charakterizované beta-2-adrenomimetickou aktivitou: hydrochlorid epinefrínu, "Fenoterol", "Salbutamol".

Štúdia o citlivosti na bronchodilatačné lieky, následná interpretácia získaných výsledkov používajú lekári na určenie najpresnejšej diagnózy, následný výber terapeutického režimu. Zmyslom takéhoto testu je porovnať indikácie, ktoré boli získané pred a po použití bronchodilatancií.

Čas testu sa môže líšiť v závislosti od toho, ktorý liek sa používa. Ak hlavná zložka štúdie zahŕňa "Salbutamol", potom interval medzi opakovanými meraniami nepresiahne štvrtinu hodiny. V prípade, že primárnou zložkou je ipratropiumbromid, časové intervaly dosahujú v priemere pol hodiny. Rozbeh v čase je spôsobený rýchlosťou vývoja účinku použitia určitého lieku. Inými slovami, vplyv "Salbutamol" sa pozoruje 15 minút po jeho použití a ipratropiumbromid sa pozoruje o pol hodiny neskôr.

Špeciálny príprava na štúdium nie je potrebné. Prvé meranie sa vykonáva, keď je pacient v pokojnom stave a na dýchacom systéme nie sú žiadne zaťaženia. Potom sa do tela pacienta vstrekne jemný disperzný roztok bronchodilatátora pomocou rozprašovača alebo iného zariadenia na vytváranie aerosólu. Po uplynutí stanoveného času sa opäť zmeria respiračná aktivita.

Výsledky získané počas testu s bronchodilatátorom sa overujú a systematizujú pomocou počítača. V mnohých situáciách je veľmi ťažké identifikovať odchýlky dýchacieho systému vonkajšími prejavmi. Na presné rozlíšenie a určenie rozdielov sa používa špeciálny počítač, ktorý porovnáva dva prúdy vzduchu pred použitím bronchodilatačného lieku a po ňom.

Pozitívny test s bronchodilatátorom je dobrý alebo zlý? Poďme na to prísť.

Dekódovanie výsledkov testu

Výsledky sú vyjadrené v percentách, ktoré umožňujú najpresnejšie zobrazenie rozdielu medzi kvalitou prúdenia vzduchu pred a po zavedení bronchodilatačných liekov do tela. Ak je dynamika pozitívna, reakcia sa považuje za pozitívnu. V opačnom prípade, ak nedôjde k žiadnym zmenám a respiračná aktivita zostane na počiatočnej úrovni, bronchodilatačný test sa považuje za negatívny, to znamená, že použitie lieku prinieslo negatívny výsledok.

Pozitívna reakcia

Správna interpretácia údajov získaných počas testu je veľmi dôležitá, pretože vďaka nej špecialista určuje povahu a úroveň negatívnej zložky patológie. Zjednodušene povedané, pozitívna reakcia na použitie bronchodilatátora znamená účinnosť použitia lieku. Inými slovami, môže sa použiť na prevenciu alebo terapiu patológie.

Negatívna reakcia

Takže bronchodilatačný test je negatívny-čo to znamená? Negatívny výsledok testu nám umožňuje dospieť k záveru, že tradičné bronchodilatačné lieky nedávajú žiadny účinok. Inými slovami, ich ďalšie použitie je nepraktické. Okrem stanovenia účinnosti liekov pozitívna reakcia spirografie naznačuje stupeň vývoja patológie.

Zvyčajne počiatočné fáza vývoja patológie sa odrážajú na teste a poskytujú pozitívny výsledok. Pri ťažkých formách a závažných léziách dýchacieho systému sa najčastejšie zistí negatívny výsledok štúdie.

Spirometria a spirografia so vzorkou bronchodilatátora sú teda mimoriadne dôležité štúdie, ktoré nám umožňujú určiť povahu a stupeň poškodenia dýchacieho systému.

Podľa jeho ukazovateľov je možné určiť rozsah vývoja patológie. To je veľmi dôležité pre vymenovanie vhodného terapeutického kurzu, vytvorenie odporúčaní preventívnej povahy. Pomocou takýchto štúdií špecialista tvorí všeobecnú charakteristiku dýchacieho systému pacienta, získa predstavu o schéme následnej liečby.

Záver

S pozitívnymi výsledkami sú implikované jednoduchšie formy patologických zmien, čo znamená zjednodušenú terapiu alebo dodržiavanie preventívnych odporúčaní. Negatívne výsledky sú zvyčajne predpokladom dlhodobej a komplexnej liečby, pretože naznačujú pomerne vážne patológie dýchacieho systému.