Analýza výsevu v gynekológii: príprava, vykonanie postupu, dekódovanie výsledkov

Analýza očkovania v gynekológii je laboratórne mikroskopické vyšetrenie, ktoré charakterizuje mikroflóru prítomnú v krčku maternice, vagíne a močovej trubici. Táto štúdia (nazývaná aj všeobecný náter na flóru alebo bakterioskopiu) opisuje bakteriologický stav v krčku maternice, ako aj vo vagíne. Biomateriál sa nanáša na sklo, je zafarbený farbivami, ktoré umožňujú jasnejšie rozlíšiť baktérie pod mikroskopom. Hodnotia sa tieto ukazovatele: počet leukocytov a erytrocytov spolu so zložením flóry, prítomnosť trichomonas, gonokokov, húb a laktobacilov.

Údaj

Lekári zvyčajne predpisujú analýzu na výsev v gynekológii v nasledujúcich prípadoch:

• Na pozadí sťažností na bolesť v dolnej časti brucha v kombinácii s nepríjemnými pocitmi v oblasti genitálií, svrbením, neobvyklým výtokom z vagíny atď.
• V rámci preventívnej prehliadky u gynekológa každých šesť mesiacov.
• Plánovanie ženy na narodenie dieťaťa a tehotenstvo.
• Dlhodobá liečba antibiotikami, rôznymi hormónmi alebo cytostatikami.
• Faktor zmeny sexuálneho partnera.

Na štúdium je potrebné sa starostlivo pripraviť.

Príprava na analýzu na siatie v gynekológii

Bezprostredne pred návštevou gynekológa na vykonanie tejto analýzy by mali byť splnené tieto požiadavky:

• Je potrebné zdržať sa pohlavného styku dva dni.
• Nemôžete používať vaginálne výrobky (krém, sviečky) a vykonávať sprchovanie dva dni.
• Pred analýzou na siatie sa neodporúča močiť dve hodiny.

Odporúča sa, aby sa ženy rozmazali ihneď po menštruácii, štvrtý alebo piaty deň cyklu.

Vykonávanie postupu

Ako sa vykonáva analýza očkovania v gynekológii? Odber vzoriek biomateriálu vykonáva gynekológ pomocou jednorazovej špachtle z troch bodov: močovej trubice, vagíny a krčka maternice. Pri odbere náteru je možné látku odobrať aj špeciálnym štetcom alebo sterilnými vatovými tampónmi. Pred odobratím biomateriálu sa musí odstrániť hlien, pretože jeho prítomnosť môže poskytnúť falošné výsledky. Postup analýzy očkovania je zvyčajne bezbolestný.

Na poznámku

Čo je tank. siatie, je teraz známe. Stojí za zmienku, že trvanie jeho kultivácie priamo závisí od prítomnosti mikroskopického organizmu, ktorý je potrebné identifikovať ako súčasť štúdie. Najdlhšia plodina spravidla dozrieva v prítomnosti chlamýdií, čo je pätnásť dní.

Dekódovanie škvrny na flóre u žien

Normálne sa v odobratom biomateriáli určuje tyčinková flóra s jednotlivými leukocytmi. Kokoidná prevaha, ako aj veľký objem leukocytov (zápalových buniek) a erytrocytov sú prítomné v zápalových procesoch. Detekcia trichomonád v biomateriáli naznačuje trichomoniázu , gonokoky-kvapavku. Často sa vyskytujú vlákna mycélia, to znamená kandidóza, ktorá sa tiež nazýva drozd.

Dekódovanie náteru na flóre u žien umožňuje určiť druh a počet baktérií. Vďaka tomu je tiež možné stanoviť citlivosť na antibakteriálne látky.

Dlaždicový epitel

Ak pri zvažovaní biologického materiálu nie je v zornom poli viac ako 10 buniek, potom je všetko v poriadku. Tento indikátor je vždy prítomný v nátere, pretože tieto bunky sa pravidelne aktualizujú.

Ak je prítomný vo veľkom počte, viac ako desať v zornom poli, potom je takéto zvýšenie počtu epiteliálnych buniek znakom prítomnosti zápalových procesov vo vagíne.

Ak sa dlaždicový epitel vôbec nezistí, dá sa predpokladať, že hormonálne pozadie ženy spolu s nedostatočným množstvom estrogénov. Toto sa považuje za nepriamy príznak atrofie vaginálnej sliznice.

Biele krvinky

Indikátor leukocytov v nátere u žien od nuly do desiatich v zornom poli je normou. Jediná prítomnosť týchto buniek je povolená vo vagíne, ako aj na povrchu krčka maternice. Hodnota viac ako pätnásť v kombinácii s epitelom viac ako desať naznačuje prítomnosť zápalového procesu vyskytujúceho sa vo vnútri ženských orgánov.

Leukocyty prítomné v cervikálnom kanáli

V cervikálnom kanáli je prítomnosť týchto buniek v množstve, ktoré nepresahuje tridsať, normou. Ak je v zornom poli viac ako tridsať leukocytov a prizmatický epitel je zase viac ako desať, je to znak výskytu zápalu v cervikálnom kanáli.

Čo ešte môže test na očkovanie odhaliť v gynekológii?

Staphylococcus aureus

Za normálnych okolností sa úplná absencia cudzej flóry považuje za znak vysokého stupňa čistoty ženských orgánov. Ak sa zistí menej ako desať podmienene patogénnych cudzích mikroorganizmov, je to celkom prijateľné, ale iba ak existujú nulové príznaky zápalu.

Ak je indikátor staphylococcus aureus a leukocytov viac ako pätnásť, znamená to prítomnosť veľkého počtu kokov, leukocytov a zápalových buniek. Navyše v tomto prípade hovoríme o hnisavých procesoch vo vagíne, ako aj v cervikálnom kanáli.

Stick

Ak vo flóre nie sú žiadne takéto prvky, považuje sa to za znak vážneho porušenia Všeobecné podmienky vagíny, ktorá sa prejaví zápalom v kombinácii s vytesnením laktobacilov. Stojí za zmienku, že deväťdesiatpäť percent všetkých baktérií by malo byť normálne palice.

Atypické bunky

Za normálnych okolností by sa tieto nemali zisťovať. Ich prítomnosť naznačuje gardrenelózu, to znamená vývoj bakteriálnej vaginózy. Prítomnosť nadmerného množstva gardnerelly sa spravidla prejavuje u žien nepríjemným zápachom pochádzajúcim z vagíny, ktorý je podobný zápachu rozmaznaných rýb.

Candida

Kvasinkové huby by v žiadnom prípade nemali byť prítomné v zdravá mikroflóra z pošvy. Ich prítomnosť je prejavom drozdov, ako aj sprievodným signálom pre rôzne zápalové procesy vyskytujúce sa vo vagíne. Candida sa nachádza ako podmienená patogénna flóra, často sprevádza všetky druhy vírusových infekcií vagíny a krčka maternice.

Trichomonas

Normálne by sa to nemalo zistiť. Ak sa stále nachádza v nátere v akomkoľvek množstve, považuje sa to za laboratórne potvrdenie vývoja trichomoniázy. V takejto situácii je potrebná špecifická lieková terapia vrátane sexuálneho partnera.

Gonokoky

Za normálnych okolností by sa tieto nemali zisťovať. Nachádzajú sa v nátere v akomkoľvek množstve a považujú sa za laboratórne potvrdenie výskytu kvapavky. Liečba antibakteriálnymi látkami je nevyhnutná a sexuálny partner vrátane.

E. coli – čo to znamená?

E. coli v nátere u žien by nemala byť normálne. Ak je prítomný, môže pôsobiť ako súčasť podmienenej patogénnej flóry a dostať sa do pohlavného orgánu z čreva. V prítomnosti významného počtu leukocytov a na pozadí absencie iných infekcií sa tyčinka v nátere považuje za pôvodcu zápalových procesov.

Smear počas tehotenstva

Počas obdobia tehotenstva plodu ženy opakovane odoberajú škvrnu na mikroflóre z urogenitálneho traktu, pretože akékoľvek zápalové procesy môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa. Štúdium flóry sa uskutočňuje štúdiom biomateriálu, ktorý sa odoberá z troch miest: vaginálnej sliznice, cervikálneho kanála a močovej trubice.

Genitálne vonkajšie orgány, krčka maternice a vagína ženy slúžia ako pôrodný kanál, cez ktorý prechádza plod. Ak sa v nátere zistí zápalový proces, existuje riziko infekcie dieťaťa počas pôrodu spolu s kolonizáciou čriev a kože patologickou mikroflórou a výskytom všetkých druhov chorôb.

Za prítomnosti nepriaznivého výsledku analýzy na siatie počas tehotenstva (v gynekológii je to bežný typ štúdie) v prvých dvoch trimestroch existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie fetálnej membrány a vôd (faktom je, že patogénna flóra ľahko preniká cez cervikálny kanál do dutiny maternice). Nie je vylúčené poškodenie placenty a výskyt vnútromaternicových infekcií plodu. V dôsledku toho môže tehotenstvo skončiť spontánnym potratom, nástupom predčasného pôrodu. Okrem iného, mechanizmus môže dôjsť k narušeniu tvorby vody (nedostatok vody) . Existuje tiež riziko fetoplacentárnej nedostatočnosti a vnútromaternicového vývojového oneskorenia.

Okrem toho patologická mikroflóra pohlavných kanálikov u žien ovplyvňuje aj všeobecnú povahu popôrodného obdobia. Riziko hnisavých a septických komplikácií sa zvyšuje (možné hnisanie perineálnych stehov a výskyt endometritídy a sepsy). Vykonanie kontrolnej analýzy vám umožňuje vyhodnotiť účinnosť terapie.

Zlý náter v poslednom trimestri je mimoriadne nebezpečný infekciou fetálnej membrány a jej skorým prasknutím, čo vedie k predčasnému pôrodu a navyše k infekcii plodu. Okrem toho kolpitída v poslednom období tehotenstva uvoľňuje pôrodné cesty, môže napučať a ľahko sa zraniť, čo vedie k početným poraneniam hrádze, krčka maternice a vagíny.

Liečba tehotných žien v prítomnosti zlého náteru

V prípade patologického výsledku analýzy na siatie v gynekológii je predpísaná liečba. Počas tehotenstva sa uprednostňuje lokálna terapia, ktorá znižuje pravdepodobnosť negatívneho účinku liekov na plod. Liečba priamo závisí od zavedeného patogénu a prebieha spravidla v dvoch fázach. Prvá zahŕňa vymenovanie etiotropickej terapie, ktorá je zameraná na odstránenie príčin patogénneho náteru a druhá je zameraná na obnovenie normálnej vaginálnej mikroflóry.

Ak sa trichomonas zistí v nátere v počiatočnom trimestri, ženám sa predpíše sprchovanie roztokmi, ako je furacilín, manganistan draselný. Dekorácie z liečivých bylín sú tiež vhodné. Od druhého trimestra je potrebné intravaginálne zavedenie sviečok obsahujúcich metronidazol (ide o lieky Terzhinan, Klion-D). Ústny užívanie drog, zahrnutie tejto terapeutickej zložky je povolené v poslednom období gravidity (napríklad Trichopol alebo Ornidazol).

Bakteriálna vaginóza v prítomnosti skorého tehotenstva je liečený tampónmi obsahujúcimi klindamycín v druhom trimester tehotenstva , ženy sú predpísané Tinidazolové sviečky. Ak sa zistí kvapavka, je indikovaná liečba antibiotikami patriacimi do série cefalosporínov ("cefixím" alebo " ceftriaxón.

Liečba drozdov zahŕňa zavedenie sviečok s antifungálnou aktivitou (hovoríme o "Gino-Pevaril"," Clotrimazol","Pimafucine"). Neskôr pijú tablety" flukonazol". Druhá fáza liečby zahŕňa vymenovanie probiotík intravaginálnou metódou (sviečky, ako aj tampóny, napríklad "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Apilak"alebo " Bifidin"). Trvanie liečby je od desiatich do štrnástich dní.

Zistili sme teda, čo je výsev v gynekológii. Náter na choroby urogenitálnej sféry je jedným z najčastejšie otázky, a zároveň informatívne výskumné metódy v modernej medicíne. Vďaka tomu je možné nielen odhaliť banálny zápal, ale aj zabrániť rozvoju rôznych onkologických ochorení. Napriek spoľahlivosti a navyše dostupnosti techniky, nie všetky ženy si uvedomujú potrebu pravidelných návštev gynekológa a poskytovania vhodných testov a bohužiaľ sa obrátia na lekára len v extrémne zanedbaných prípadoch.