Kolitída u detí: príznaky, diagnostika a liečba

Jedným z bežných ochorení hrubého čreva je kolitída. Ochorenie spôsobuje zápalové a dystrofické zmeny v tomto orgáne. U novorodencov vedie patológia k poškodeniu tenkého čreva. Príznaky kolitídy u detí spôsobujú veľa nepríjemných pocitov. Zvyčajne to pozostáva z problémov so stolicou, bolesti brucha, malátnosti. , príznaky a liečba črevnej kolitídy u detí sú popísané v článku.

Koncepcia

Kolitída sa nazýva zápal hrubého čreva, ktorý postupne spôsobuje dystrofiu slizničnej vrstvy. Je to nebezpečné z dôvodu dysfunkcie orgánov. Zvyčajne je choroba diagnostikovaná v stredných a starších vekových skupinách, ale riziko jej výskytu zostáva vysoké u dojčiat, predškolákov.

Choroba nemá žiadne špecifické príznaky. Všetky príznaky kolitídy u detí sa môžu prejaviť v iných gastrointestinálnych ochoreniach. Ale zvyčajne s touto chorobou dochádza k porušeniu vyprázdňovania čriev a bolesti Hlboko v bruchu.

Dôvod

Vzhľadom na tému príznakov kolitídy u detí by ste sa mali oboznámiť s faktormi, ktoré vyvolávajú výskyt choroby. Zdroje črevného zápalu sú rôzne. Akútna kolitída sa objavuje z patogénov infekcií tráviaceho traktu:

• salmonella;
• retrovírus;
• rotavírus;
• escherichia;
• shigella.

Ďalšia akútna forma ochorenia sa objavuje v dôsledku gastritídy, enteritídy, gastroenteritídy. Chronický typ ochorenia je spojený s úplavicou, ascariázou, Giardiázou, dysfunkciou pankreasu, otravou toxickými látkami.

Iné dôvody

Kolitída sa objavuje z:

• dlhodobé užívanie protizápalových, laxatív, antibakteriálnych liekov;
• ťažká otrava jedlom;
• nesprávna výživa;
• včasné zavedenie doplnkových potravín;
• črevné lézie parazitmi;
• alergia;
• Ochrana osobných údajov;
• autoimunitné ochorenia;
• zaťažená dedičnosť;
• sedavý;
• zlé návyky matky počas tehotenstva;
• vrodené anomálie v štruktúre čreva;
• črevná dysfunkcia nejasnej povahy.

Príznaky a liečba kolitídy u detí sú vzájomne prepojené. Na predpísanie účinnej liečby musí lekár vykonať diagnózu na identifikáciu príčiny.

Druh

Podľa morfologických znakov môže byť kolitída atrofická, katarálna, ulcerózno-erozívna. Ak vezmeme do úvahy povahu kurzu, potom choroba môže byť mierna, stredná, ťažká. Podľa typu sa delí na monotónne, latentné, progresívne a opakujúce sa. Podľa najširšej klasifikácie môže byť kolitída:

• primárny;
• lieky;
• nešpecifické;
• parazitický;
• neurotické;
• výživové doplnky;
• alergický;
• toxický;
• postinfekčné;
• žiarenie;
• spastické.

Príznaky, liečba ulceróznej kolitídy u detí sú takmer rovnaké ako v iných formách. V mladom veku sa často zistí akútna, chronická, nešpecifická forma ochorenia. Príznaky spastickej kolitídy u dieťaťa sú rovnako bolestivé ako u iných typov.

Existuje ďalšia klasifikácia choroby. Pretože hrubé črevo obsahuje niekoľko oddelení, kolitída môže mať odlišnú lokalizáciu. Podľa tohto kritéria sa rozlišuje:

• tiflit;
• transversit;
• sigmoidit;
• pankolitída;
• proktosigmoiditída;
• angulit;
• proktitída;
• typhlokolit.

Pri akomkoľvek type kolitídy u detí sú príznaky bolestivé. Ak sa objavia, neváhajte navštíviť lekára. Včasná liečba zlepší pohodu v krátkom čase.

Príznaky

Pri akútnej kolitíde čreva sú príznaky dieťaťa sprevádzané príznakmi intoxikácie. Vyskytnúť:

• hypertermia;
• slabosť;
• chill;
• vracanie.

V dôsledku črevných kŕčov sa vyskytuje tenesmus-falošné nutkanie na defekáciu. Existujú tiež bolestivé pocity v iliakálnej oblasti brucha. Frekvencia stolice je 5-15 krát denne. Príznaky črevnej kolitídy u dieťaťa zahŕňajú prítomnosť:

• nazelenalá, vodnatá stolica s penou;
• nečistoty hlienu a krvi vo výkaloch;
• rektálna výhrez;
• nevoľnosť;
• zníženie turgoru tkaniva;
• suchá koža;
• , ostrenie čŕt tváre.

Príznaky ulceróznej kolitídy čreva u dieťaťa sa prejavujú vo forme zápchy, hnačky alebo ich striedania. Pri odchode pevných fekálnych hmôt sa na konečníku môžu objaviť trhliny. Pri defekácii vychádza šarlátová krv.

Ďalšie prejavy

Pri chronickej kolitíde majú príznaky u detí mladších ako jeden rok vlnový charakter: po remisii dochádza k exacerbácii. Bolesť je v pupku, iliakálnej oblasti. Objavuje sa po jedle a má nepríjemný charakter. Pri chronickej kolitíde u 3-ročného dieťaťa sa príznaky prejavujú vo forme:

• zhoršenie chuti do jedla;
• nadúvanie;
• dunenie v črevách;
• únava;
• podráždenosť;
• bolesť;
• poruchy spánku;
• oneskorenie prírastku hmotnosti a rastu.

Na dieťa

Jasným príznakom ulceróznej kolitídy u detí a iných foriem ochorenia je zmena stolice. Môže byť tekutý, pevný. Vo výkaloch sú pruhy krvi. Tiež sa choroba prejavuje vo forme:

• strata chuti do jedla;
• zlý spánok;
• vysoká excitabilita;
• častá regurgitácia;
• vracanie;
• suchosť a bledosť pokožky;
• horúčka;
• rozmarnosť;
• odmietnutie jedla;
• častý plač.

Komplikácia

Pri alergickej kolitíde u dojčiat dochádza k oneskoreniu rastu a prírastku hmotnosti. To platí aj pre iné formy črevného zápalu. Staršie deti môžu mať komplikácie vo forme:

• hypovitaminóza;
• anémia;
• análny trhliny;
• črevné perforácie;
• zápal pobrušnice;
• anémia;
• perforácia vredu;
• slabé stránky zvierača;
• cievna trombóza;
• črevná obštrukcia;
• paraproktitída;
• črevné abscesy.

Všetkým negatívnym dôsledkom sa dá vyhnúť, ak sa kolitída vylieči včas. Hlavná vec je, že terapia by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára a v súlade so všetkými jeho odporúčaniami.

Diagnostika

Gastroenterológ môže identifikovať ochorenie u detí. Najprv vykoná externé vyšetrenie a palpáciu brucha. To je potrebné na stanovenie vizuálnych príznakov ochorenia a bolesti v brušnej oblasti. Okrem toho lekár predpisuje štúdie:

1. Kolonoskopia. Pri tomto postupe je na konci kolokoskop s mikrokamerou. Do čreva sa tiež dodáva vzduch, aby sa rozšírili jeho steny. Tento postup je potrebný na stanovenie latentného krvácania, divertikuly, zápalu, nádorov.
2. Sigmoskopia. Na rozdiel od predchádzajúceho postupu sa táto technika považuje za jemnú. Pri diagnostike , do konečníka je vložený flexibilný dlhý sigmoskop, ktorý je pripojený k videokamere a monitoru. To je potrebné na posúdenie stavu sliznice hrubého čreva.
3. Endoskopická biopsia. Počas postupu sa endoskop vloží do čreva cez konečník. Nástroj študuje gastrointestinálny trakt. Počas endoskopie , bioptický materiál sa odoberá z podozrivej oblasti, aby sa určila povaha zmenených tkanív a diferenciácia typu kolitídy.
4. Krvný test. Manipulácia určuje anémiu, zníženie hladiny elektrolytov a hypoalbunémiu. Tieto príznaky naznačujú prítomnosť zápalových procesov.
5. Koprológia výkalov. Štúdia spočíva v štúdiu farby, vône, konzistencie a počtu pohybov čriev.
6. Irrigografia. Hrubé črevo sa naplní kontrastnou látkou a potom sa odoberie röntgen. Takáto rádiografia hodnotí obrysy, umiestnenie a rozmery kontrolovaného orgánu.
7. Rektoskopia. Postup kontroluje konečník a spodnú časť sigmoidu. Keď sa do konečníka vloží špeciálna trubica, lekár odhalí prítomnosť erozívnych, nádorových, infekčných alebo zápalových procesov.

Liečba

Hlavným cieľom terapie je odstrániť príčinu ochorenia a obnoviť činnosť čreva. Ak sa zistí pseudomembranózna forma, je naliehavo potrebné zrušiť liek, ktorý viedol k zápalu.

V prípade helminthickej invázie sa dieťaťu predpisujú antiparazitárne lieky, napríklad "metronidazol". Iné formy kolitídy sa liečia inými prostriedkami:

1. Pri nešpecifickej ulceróznej forme sú potrebné antibiotiká, imunomodulátory, nesteroidné protizápalové lieky.
2. Ak je priebeh ochorenia akútny, vyžaduje sa špeciálna liečba: je potrebné teplé, hojné pitie, odpočinok, užívanie lieku "Festal", "Almagel" alebo aktívneho uhlia.
3. Ak je kolitída chronická, sú potrebné antispazmodiká ("No-shpa") s adsorbentmi ("Phosphalyugel. Okrem toho je predpísaná strava, v ktorom vyprážané, korenené, mastné, konzervované jedlá sú vylúčené.
4. Spastický typ kolitídy je liečený liekom "Trimedat", ktorý normalizuje črevnú motilitu. Buscopan, ktorý odstraňuje bolesť, je tiež predpísaný. Hnačku môžete vyliečiť loperamidom.

Čo ešte je predpísané?

Lekárske ošetrenie spočíva v použití viacerých prostriedkov súčasne. Aby sa zbavili nepríjemných prejavov ochorenia, často sa predpisujú lieky s adstringentným a obalovým účinkom. Takýto účinok má bizmut, infúzie harmančeka alebo ľubovníka bodkovaného. V prípade alergického ochorenia sú predpísané antihistaminiká:

1. "Suprastin".
2. "Diazolin".
3. "Fenistil".

Základom terapie sú zvyčajne antibiotiká. Lekár ich môže predpísať iba vtedy, keď sa získajú výsledky analýzy na identifikáciu pôvodcu ochorenia. Nasledujúce majú široký antibakteriálny účinok:

1. "Mexaform".
2. "Sulfasalazín".
3. "Erytromycín".

Liečba kolitídy sa neobmedzuje iba na antibakteriálnu liečbu. Bude možné zmierniť stav s drogami:

1. Probiotiká - "Bifikol", "Intestopan","Bifidumbacterin". Pri antibiotickej terapii tieto lieky poskytujú obnovu narušenej črevnej mikroflóry.
2. Analgetiká – "Novocaine", "Platyphylline", "Metacin". Odstráňte silnú bolesť.
3. Enzým - "Mezim", "Digestal", "Abomine". S nimi zlepšuje trávenie.

Fyzioterapia je účinná iba pri remisii ochorenia. Namiesto epigastria sa na dieťa aplikuje vyhrievacia podložka. Dopĺňa terapiu ozokeritu, parafínovej terapie, diatermie. Pre väčšinu detí táto schéma terapie dokonale pomáha.

Ak z konzervatívnej liečby nie sú žiadne výsledky, lekár môže odporučiť operáciu. Je založená na resekcii problematickej časti hrubého čreva, po ktorej je priamy segment fúzovaný s iliakálnym.

Strava

Počas liečby je potrebné dodržiavať na špeciálnu diétu. Počas liečby je zakázané dávať deťom vyprážané jedlá, bohaté polievky. Výrobky musia byť pečené, varené alebo dusené. Ak je dieťa dojčené, jeho matka by nemala jesť agresívne jedlo, čo môže viesť k alergiám.

Jedlo dojčiacej ženy by malo byť dobre trávené. Počas laktácie je užitočné jesť zemiakovú kašu, nízkotučné polievky, strúhané kaše, kuracie vývary. Čerstvá zelenina a ovocie by sa mali vylúčiť. Špecifická strava sa líši od typu kolitídy:

1. Pri nešpecifickej a ulceróznej kolitíde je povolené používanie bobúľ, chudého mäsa, varených vajec, slizničných kaší, syrovej pečene. Jedlo by sa malo jesť teplé. Výrobky sú dusené alebo varené. Mali by ste jesť v malých porciách každé 3 hodiny. Večera by mala byť doručená najneskôr do 8 hodín.
2. Ak je kolitída spastická, jedia strukoviny, chlieb s otrubami, ovocie, zeleninu, dusené ryby, šťouchané polievky, želé. Ak nie je bolesť, môžete použiť obilniny, šťavy zriedené vodou. Ale v prípade exacerbácie sa to nedá urobiť.
3. Počas exacerbácie zápalu, pšeničných otrúb, slabého čaju, a odvar zo šípky je užitočný, slizké kaše, želé. Výrobky by sa mali dôkladne žuť. Nejedzte príliš teplé alebo studené jedlá.
4. Počas remisie sú potrebné mliečne výrobky, pečené ovocie, čaj, chudé mäso, dusená zelenina. Potrebné sú teplé jedlá. Mali by ste vypiť najmenej 1,5-2 litre. Nie prejedať.
5. Ak je zápcha, je užitočné použiť hrubý chlieb, nechutné pečivo, suché sušienky, med, sušené slivky. Jedlo by malo byť varené alebo pečené.
6. Pri hnačkách sa konzumuje sušený biely chlieb, cestoviny, nízkotučný tvaroh, pohánka, zelený čaj. Musíte jesť aspoň 5 krát denne.

Prevencia

Za hlavnú podmienku prevencie sa považuje dodržiavanie diéty. Menu by sa malo vyberať na základe veku dieťaťa. Kolitída u novorodencov sa objavuje pri nesprávnej výžive matky, takže žena by mala dodržiavať diétu predpísanú lekárom.

Okrem obnovenia stravy dieťaťa je potrebné pravidelne chodiť na pediatra, čo umožní včasné odhalenie ochorenia. Je dôležité vzdať sa zlé návyky (pre tínedžerov). Antibiotiká a iné lieky by sa nemali podávať bez lekárskeho vymenovania. Vyžaduje sa tiež včasná liečba napadnutia červami, dysbiózy a črevných infekcií. Dodržiavanie pravidiel prevencie zabráni takémuto nepríjemnému ochoreniu, ako je kolitída.