Krvný hemogram: všeobecný koncept a interpretácia

Hemogram je všeobecný krvný test. Je to komplexný opis obsahu hemoglobínu, erytrocytov, leukocytov, hematokritu, odhaľuje leukocytový vzorec, ako aj farbu a ESR.

Ako vykonať krvný hemogram

Na stanovenie leukocytového vzorca a opis buniek je náter vystavený farbivám. Zvyčajne sa používajú tieto metódy:

• Romanovsky-Gimza.
• Wright.
• Pappenheim.
• Nokhta.

Ak je to potrebné, spočítajte počet krvných doštičiek a retikulocytov pomocou špeciálnych metód farbenia.

Dnes sa hemogram krvi vykonáva pomocou poloautomatických a automatických analyzátorov. Každé zariadenie sa líši svojimi vlastnosťami a technickými ukazovateľmi.

Moderné analyzátory umožňujú vykonať krvný hemogram podľa podrobnej schémy, ktorá obsahuje viac ako 20 parametrov za predpokladu, že objem krvi je malý a rýchlosť je vysoká. Môžete nastaviť nielen počet buniek, ale aj veľkosť každej z nich samostatne. V tomto ohľade analyzátor navyše zobrazuje priemerné objemy červených krviniek, priemernú hodnotu hemoglobínu, ako aj priemerný obsah hemoglobínu v samotnom erytrocyte. Inštalácia leukocytového vzorca a počty každého typu leukocytov v jednotke krvi tiež nie sú dnes nové. Distribučný systém krvných doštičiek, erytrocytov a leukocytov sa v závislosti od ich veľkosti zobrazuje na histograme.

Špeciálny hemogram

Na diagnostiku chorôb obehového systému môže byť potrebná pokročilá analýza. Vykonáva sa vo vysoko špecializovaných hematologických centrách a zahŕňa:

• podrobná morfológia bunkovej štruktúry;
• cytochemická analýza;
• odolnosť erytrocytov voči chloridu sodného;
• výskum kostnej drene;
• štúdium hemoglobínu;
• zriadenie metabolických porúch vitamínov a železa.

Dekódovanie krvného hemogramu

Na záver sa analyzujú tieto ukazovatele:

1. Porovnávací počet červených hematopoetických zárodkov s normálne hodnoty erytrocytov, hemoglobínu a retikulocytov. Nastaviť farbu.
2. Prítomnosť alebo neprítomnosť zmien červených krviniek.
3. Celkový počet leukocytov, percentuálny pomer ich rôznych typov (leukocytový vzorec).
4. Schopnosť kostnej drene na vlastnú opravu.
5. Absolútny a relatívny obsah každého typu leukocytov v danej jednotke objemu krvi.
6. Typ posunu jadra, ak existuje , zmena pomeru zrelých a nezrelých neutrofilov.
7. Prítomnosť alebo neprítomnosť zmien v morfológii leukocytov.
8. Stanovenie blastov-leukocytov nízkeho stupňa.
9. Počet krvných doštičiek.
10. ESR-rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
11. Krvotvorné klíčky. Prítomnosť alebo neprítomnosť ich zmien.

Na základe ukazovateľov krvného hemogramu teda môžeme hovoriť o Všeobecné podmienky celého obehového systému a jeho porúch. Podrobná analýza poskytuje obraz o vývoji choroby a umožňuje predpovedať jej priebeh, čo je dôležitá fáza diagnostiky a následnej liečby. Iba špecialista je schopný správne interpretovať krvný test a poskytnúť pacientovi kvalifikovanú pomoc.