Vertebrálny syndróm: príznaky, diagnostika, liečebné metódy, recenzie

Syndróm vertebrálnej artérie je komplex vestibulárnych, vegetatívnych a vaskulárnych patológií vyplývajúcich zo zníženia lúmenu vertebrálnej artérie a porúch obehu. Podobný problém sa vyvíja na pozadí cievnych ochorení, zovretia tepny medzistavcovej prietrže, výrastkov kostí, výčnelkov, nádorov.

Príznaky takéhoto porušenia môžu byť veľmi odlišné. Všetko závisí od oblasti lézie tepny, ako aj od základného ochorenia. Je veľmi dôležité včas rozpoznať patológiu, ktorá vznikla, a vykonať liečbu, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Anatomické vlastnosti

Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry krčnej oblasti táto oblasť trpí viac rozvojom osteochondrózy. V hornej časti chrbtice je sedem stavcov, z ktorých každý sa líši svojou štruktúrou. Takéto príznaky sú primárne spojené so zložitou amplitúdou pohybu hlavy a ramenného pletenca.

Okrem toho miecha, cievy a tepny pochádzajúce z mozgu prechádzajú krčnou oblasťou. Niektoré z ich druhov prechádzajú do bránice a tráviacich orgánov.

Hlavné tepny sa tiež považujú za veľmi dôležité pre telo, prostredníctvom ktorého sa živiny dodávajú do rôznych orgánov. Napriek veľkému významu krčnej tepny a krčnej žily sú menej zapojené do patologického procesu. Vertebrálna žila prechádza medzi stavcami a je stlačená napätými svalmi alebo posunutými diskami.

Zvláštnosť porušenia

Osteochondróza ovplyvňuje muskuloskeletálne, obehové a nervová sústava. Lokalizáciou sa vyskytuje extrovertebrálny a vertebrálny syndróm. Ten sa líši v tom, že je lokalizovaný v stavcových štruktúrach a je charakterizovaný šírením bolesti v chrbtici.

Pri osteochondróze sa pozoruje poškodenie medzistavcových platničiek, svalov, malých kĺbov a väzov chrbtice. Vertebrálne syndrómy sú prítomnosť bolestivých prejavov a iných porúch v rôznych častiach chrbtice. Operácia jedného alebo niekoľko segmentov je narušených súčasne. Sekundárnym prejavom syndrómu je výskyt bolesti v chrbtici alebo pri pohybe.

Osteochondróza vyskytujúca sa v krčnej oblasti sa považuje za veľmi nebezpečnú patológiu, pretože v počiatočnom štádiu často prebieha takmer asymptomaticky. Nie je menej ťažké ho odhaliť v neskorších fázach. Je to spôsobené tým, že nepríjemné pocity, ktoré vznikajú, nemusia mať absolútne nič spoločné s chrbticou.

Diagnóza patológie krčnej oblasti spôsobuje určité ťažkosti a periodicky sa vyskytujúci bolestivý syndróm je eliminovaný mnohými pomocou antibiotík. Okrem toho kombinácia existujúcich symptómov komplikuje diagnostiku.

Príčiny výskytu

K poklesu lúmenu vertebrálnej artérie dochádza v dôsledku jej deformácie alebo stlačenia. Takéto porušenie sa často vyvíja na pozadí takých chorôb, ako sú:

• cervikálna spondyloartróza;
• osteochondróza;
• intervertebrálna hernia;
• vrodené patológie štruktúry chrbtice;
• novotvary;
• nestabilita stavcov v krčnej chrbtici;
• deformujúca sa spondylóza;
• osteofytov;
• muskulotonický syndróm;
• , tvorba jazvového tkaniva.

Vertebrálny syndróm môže byť vyvolaný vrodenými chybami a patológiami štruktúry cievnej steny, kľukatosťou a zalomením ciev, trombózou, aterosklerózou, vaskulitídou.

Základná klasifikácia

Podľa klasifikácie je syndróm vertebrálnej artérie rozdelený podľa typu hemodynamických porúch. Existuje niekoľko typov porušení, a to:

• kompresia;
• dráždivé;
• angiospastic;
• miešať.

Kompresia je spôsobená mechanickým zovretím tepny. Angiospastic sa prejavuje vo forme kŕčov v reakcii na podráždenie receptorov v oblasti postihnutého segmentu chrbtice. Dráždivý sa vyskytuje v dôsledku podráždenia sympatických vlákien chrbtice. Zmiešaná je kombinácia dráždivého a kompresného typu.

Etapy vývoja

Lekári rozlišujú dve fázy priebehu syndrómu vertebrálnej osteochondrózy, a to funkčné a organické. Prvý je reprezentovaný kombináciou troch skupín znakov, a to kochleovestibulárneho syndrómu, bolesti hlavy, poškodenia zraku.

Bolesť v hlave sa môže prejaviť úplne inými spôsobmi. Môže sa vyskytnúť náhle vo forme akútnych záchvatov s pulzáciou alebo pokračovať dlhú dobu, vyjadrenú vo forme bolestivých pocitov v zadnej časti hlavy a na čele. Bolestivý syndróm sa môže zvýšiť pohybom hlavy alebo statickým zaťažením.

Porušenie vestibulárneho systému kochle je tiež špecifickej povahy. Môže to byť mierne kývanie a závraty, ako aj systémové poruchy spojené s poškodením vestibulárneho analyzátora. Vyskytuje sa tiež stmavnutie očí a strata sluchu.

Organická fáza sa vyskytuje pod podmienkou predĺženého kompresného účinku na vertebrálnu artériu. Porucha sa prejavuje vo forme nevoľnosti, závratov, nestability chôdze, útokov pádu. Tento stav môže viesť k dlhodobej strate vedomia, ako aj k ischemickým záchvatom, po ktorých človek pociťuje silnú slabosť, hučanie v ušiach a bolesti hlavy.

Hlavné príznaky

Pri syndróme vertebrálnej insuficiencie môže klinický obraz pozostávať z niekoľkých možností, a to:

• cervikálna migréna;
• bazilárna migréna;
• oftalmologické problémy;
• periférny syndróm;
• vestibulo-ataktický syndróm;
• ischemické záchvaty;
• autonómna dysfunkcia.

Cervikálna migréna sa prejavuje ako tupá bolesť v krku a zadnej časti hlavy, ktorá prechádza do čelnej a temennej časti hlavy. Bolestivosť sa zvyšuje po spánku, pri otáčaní hlavy a pri chôdzi. Súčasne sa vyskytujú závraty, únava, nevoľnosť, zimnica, poruchy citlivosti, tinitus.

Vertebrálny bazilárny syndróm sa vyznačuje silnou citlivosťou na zvuky, jasným svetlom, nevoľnosťou, dezorientáciou v priestore, halucináciami, zhoršeným zrakom a sluchom, jednostrannou bolesťou hlavy v zadnej časti hlavy.

Očný syndróm je spôsobený iskrami v očiach, krátkodobými zábleskami, rýchlou únavou a bolesťou očí, zhoršenou zrakovou ostrosťou, konjunktivitídou.

Pri periférnom kochleovestibulárnom syndróme sa pacienti sťažujú na nestabilitu chôdze, závraty, poruchy sluchu a dokonca aj mierny stupeň straty sluchu.

Vestibulo - ataktický syndróm je spôsobený skutočnosťou, že závraty sú spojené s kývaním pri chôdzi, porušením orientácie v priestore a koordináciou pohybov.

Ischemické záchvaty pri vertebrálnom syndróme sú sprevádzané rozmazanou rečou, slepotou, nestabilnou chôdzou, ťažkosťami s prehĺtaním slín a jedla, zhoršením citlivosti. Pádové útoky sa vyskytujú pri náhlom páde alebo naklonení hlavy, ale vedomie nie je narušené.

Pri autonómnej dysfunkcii dochádza k prudkým tlakovým špičkám, nedostatku vzduchu, návalu chladu a tepla, nepokojnému spánku, zvýšenému poteniu.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať

Cervikálny vertebrálny syndróm je liečený lekárom-vertebrológom. Preto, keď sa objavia prvé príznaky porušenia, musíte ho kontaktovať. V závislosti od špecifiká kurzu z tejto choroby sa môže obrátiť na odborníkov, ako je neurológ, ortopéd, oftalmológ alebo onkológ.

Vykonávanie diagnostiky

Počas neurologického vyšetrenia lekár určí prítomnosť abnormalít, vyhodnotí objem pohybov a svalový tonus. Na štúdium kostného tkaniva chrbtice, na určenie prítomnosti degeneratívnych zmien a patologických výrastkov sa spondylografia vykonáva v niekoľkých projekciách, tomografii.

Reoecefalografia, ultrazvuk a duplexné skenovanie sa používajú na detekciu vaskulárnych porúch a MRI sa používa na detekciu poškodenia miechy. Po diagnostikovaní a stanovení prítomnosti vertebrálneho syndrómu krčnej chrbtice je predpísaná liečba, ktorá sa vyberá osobitne pre každého pacienta.

Zvláštnosť liečby

Voľba ambulantnej alebo ústavnej liečby vertebrálneho syndrómu sa určuje v závislosti od závažnosti ochorenia. Pacientovi môže byť predpísané:

• lieková terapia;
• fyzioterapeutické techniky;
• vykonávanie operácie.

Okrem toho sa v niektorých prípadoch môžu ako ďalšie techniky použiť ľudové prostriedky.

Lieková terapia

Na liečbu syndrómu vertebrálnej artérie na pozadí cervikálnej osteochondrózy sú predpísané liek. Vyžadujú sa nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú eliminovať zameranie zápalu a bolesti. Takéto lieky zahŕňajú:

• "Nimesulid";
• "Meloxikam";
• "Ibuprofen".

Svalové relaxanciá pomáhajú eliminovať svalové kŕče a normalizujú celkovú pohodu. Takéto lieky by mali zahŕňať "Midocalm" a "baklofen". Chondroprotektory zlepšujú obnovu postihnutého tkaniva chrupavky. Droga "chondroitín" sa osvedčila dobre. Na zlepšenie celkovej pohody je potrebné užívať vitamínové komplexy.

Fyzioterapeutické techniky

Pri cervikálnej osteochondróze a syndróme vertebrálnej artérie dobre pomáhajú fyzioterapeutické techniky. Pre účinnosť predpísanej liečby je dôležité minimalizovať pohyblivosť stavcov. To sa dá dosiahnuť pomocou ortopedického goliera na krku. Fixuje krčné stavce v stacionárnom stave.

Reflexná terapia pomáha eliminovať svalové kŕče. Fyzioterapia je kontraindikovaná iba v štádiu exacerbácie ochorenia. Často sa takáto terapia kombinuje s masážnymi sedeniami. Postup je predpísaný iba ošetrujúcim lekárom a mal by sa vykonávať pod prísnym dohľadom. Terapeutická gymnastika by mala byť mierna, pretože príliš ostré pohyby môžu viesť k posunutiu stavcov.

Ľudové lieky

Ľudové lieky a techniky môžu byť použité ako pomocné prostriedky terapie. Vezmite tri hlavy cesnaku, nasekajte, kým nezískate dužinu, a odložte na päť dní na chladné tmavé miesto. Potom preceďte a pridajte 2. lyžice. citrónová šťava a 50 ml medu. Všetko dobre premiešajte. Užívajte perorálne 1. lyžice. denne pred spaním.

Zmiešajte 50 g kukuričných stigiem s 20 g citrónových listov, pridajte šťavu z polovice citróna. Všetko dôkladne premiešajte, pridajte 1 šálku prevarenej teplej vody. Infúziu umiestnite na tmavé miesto na dve hodiny. Pite pol pohára 30 minút pred jedlom.

Vykonávanie operácie

Operácia je predpísaná iba vtedy, ak vertebrálny syndróm vedie k rozvoju ischémie, mozgovej príhody, kognitívnej poruchy, ako aj patológií sluchu a zraku.

Za najnebezpečnejšiu komplikáciu sa považuje vertebrobazilárna mozgová príhoda. Tento stav je charakterizovaný úplnou stratou sluchovej a vizuálnej funkcie, ako rovnako ako porušenie dýchací systém a srdcové zlyhanie.

Možné komplikácie

Pomerne často sa syndróm vertebrálnej artérie stáva hlavnou príčinou ischemických záchvatov, ktoré významne zvyšujú riziko mozgovej príhody. Ďalšie komplikácie by mali zahŕňať napríklad:

• necitlivosť končatín;
• zvýšený tlak;
• ochrnutie;
• vegetatívna vaskulárna dystónia;
• zhoršenie citlivosti.

Navyše, počas operácie sa môže vyskytnúť subkutánna infekcia. V obzvlášť závažných prípadoch dochádza k smrti pacienta.

Vykonávanie prevencie

Prevencia spočíva v pozornom postoji k zdraviu človeka, včasnej liečbe chorôb kardiovaskulárneho systému, distribúcii práce a odpočinku.

Je potrebné vyhnúť sa dlhodobému pobytu krku a hlavy v rovnakej polohe, získať miernu fyzickú aktivitu, jesť zdravý potravín, ako aj podrobiť sa komplexnej preventívnej prehliadke.

Výskyt vertebrálnej patológie je pomerne častý a prejavuje sa vo forme bolesti v trupe, chrbtici, končatinách. Poruchy chrbtice sa môžu vyskytnúť aj v detstve.

Choroba negatívne ovplyvňuje fungovanie mozgu. K tomu dochádza v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou, ktoré je vyvolané zhoršením práce vertebrálnej artérie.

Recenzia

Podľa pacientov sa techniky manuálnej terapie osvedčili dobre. Okrem toho sa odporúča nosiť podporný ortopedický golier, aby sa zabránilo dislokácii stavcov a včasnej prevencii. Pri prvých príznakoch ochorenia je dôležité poradiť sa s lekárom.