Dvojité videnie v jednom oku( monokulárna diplopia): príčiny a metódy liečby

Duálny obraz v očiach sa nazýva diplopia. Môže sa tvoriť v jednom oku aj v oboch. V prvom prípade sa stanoví diagnóza-monokulárna diplopia. V druhom-binokulárnom. Táto patológia má tiež vertikálny a horizontálny prejav. Môže sa liečiť špeciálnymi liekmi a gymnastikou. V najťažších prípadoch dochádza k chirurgickému zákroku.

Zoznam dôvodov

Keď má človek dvojité videnie objektov, znamená to, že jeho jedno oko nefixuje zaostrenie na objekt synchrónne s druhým.

Dôvody diplopie sú nasledovné:

1. Slabosť alebo ochrnutie svalov zapojených do pohybu očí.
2. Očný nerv je ovplyvnený aneuryzmou.
3. Poranenia hlavy, ktoré majú za následok p.1 alebo p.2.
4. Nádory a hematómy, kvôli ktorým sa očné bulvy nemôžu voľne pohybovať.
5. Intoxikácia s drogami alebo alkohol.
6. Duševné neurózy.
7. Dôsledky chirurgickej liečby mozgu alebo očí.

Stav, keď je v jednom oku dvojité videnie, môže byť trvalý alebo dočasný. V druhom prípade príznaky zmiznú samy. Zvyčajne sa to stane po zneužívaní drog alebo alkoholu.

Binokulárna a monokulárna patológia

Jedná sa o dva typy diplopie. Prvý je charakterizovaný nasledovne: pri pohľade na objekt oboma očami jeho rozdvojenie. Zmizne, ak zatvoríte jedno oko.

Druhý typ sa prejavuje nasledovne: rozdvojený obraz je iba v jednom oku. A nezmizne ani vtedy, keď je druhý zatvorený.

Schéma binokulárnej diplopie je nasledovná:

A jeho príčiny sú:

1. Nádory v oblasti očnej jamky.
2. Neurologické patológie.
3. Poruchy ciev.
4. Poruchy okulomotorického svalstva.
5. Zranenia a modriny.
6. Prudký nárast alebo pokles intrakraniálneho tlaku.

Vyskytuje sa aj vtedy, keď je človek chorý:

• patológie z nervového systému sa tvorí, napríklad meningitída alebo roztrúsená skleróza;
• infekčné choroby, príklady-rubeola – záškrt, chrípka;
• retinopatia založená na cukrovke;
• vaskulitída.
• , epilepsia, nádor na mozgu.

Ak je v jednom oku dvojité videnie, môžu sa vyskytnúť abnormality jeho rohovky, tkanív sietnice alebo šošovky. Pacienti s účinkom suchého oka sa často sťažujú na tento stav.

Schéma monokulárnej duality je nasledovná:

Vertikálne a horizontálne

Lokalizácia patológie určuje smer zdvojnásobenia obrazu. Najbežnejšie sú tu dve možnosti: horizontálna alebo vertikálna. Existuje iný druh-uhlopriečka. Je však veľmi zriedka diagnostikovaná.

V tejto veci má rozhodujúci význam Typ postihnutých očných svalov. Ak je teda horizontálne dvojité v jednom oku, znamená to, že priame svalstvo je zlomené:

1. Nižší.
2. Hore.
3. Bočný.
4. Mediálne. sk.

N.1 a 2-vnútorné. N.3 a 4-externé.

Ak je v jednom oku vertikálne dvojité videnie, patológia pokryla šikmé svaly: dolné alebo horné.

Obe sú vnútorné.

Schéma prezentovaných svalových skupín je nasledovná:

Liečba. Všeobecné ustanovenia

Aby to prinieslo správny účinok, je potrebné objaviť skutočné príčiny diplopie.

Ak sa zistí spojenie s akýmkoľvek ochorením, pacient je poslaný príslušnému špecialistovi. Napríklad endokrinológ a neurológ. A zavedený priebeh liečby takmer vždy vedie k odstráneniu problému.

Ak je diplopia spôsobená očnými chorobami, potom sa do pacienta zapojí oftalmológ. Najzávažnejšie patológie sa eliminujú iba chirurgickým zákrokom.

Ak sa zistí strabizmus, korekcia sa vykoná pomocou profesionálnej optiky. Ak tieto metódy neprinášajú požadovaný účinok, je potrebná práca chirurga a lekár zmení dĺžku očného svalu.

Ak je pri pohľade na veľkú vzdialenosť dvojité videnie v jednom oku alebo v oboch, potom je umiestnenie šošovky Rozbité.

Keď je patológia spôsobená poruchou cerebrálnej cirkulácie, nootropikami a pri liečbe sa používajú lieky znižujúce krvný tlak . Na základe svedectva lekára je organizovaná prizmatická korekcia. Tento postup môže mať podobnú činnosť spojenú s poklesom ostražitosti. Na vyriešiť problém , je predpísaná špeciálna vizuálna gymnastika.

Výber okuliarov je založený na osobných špecifikách a chorobe. Táto optika pomáha spojiť dvojitý obraz do jedného.

Základné diagnostické metódy

Počas vyšetrenia špecialista určí:

1. Povaha diplopie-vertikálna alebo horizontálna.
2. Existuje rotácia objektov.
3. Kvalita videnia, vnímanie svetla a lom.
4. Nestabilita chôdze.
5. Odchýlka očí, parametre ich rezu, poloha a pohyb očných viečok.

Lekár tiež nastaví kontrast a jas obrazu.

Hlavné diagnostické metódy sú:

• Testovanie krytu. Umožňuje identifikovať skrytý strabizmus.

• Oftalmoskopia. Používajú sa špeciálne zariadenia, skúmajú sa cievy umiestnené v funduse, zrakový nerv a oblasti makuly. Pri tomto postupe je pacient v polohe na chrbte.

• Koordinácia. Na zákrok sa používa oftalmokoordimetrické zariadenie. Týmto spôsobom sa odhalí zameranie a povaha choroby, ako aj poškodený svalový sektor.Postup Haab. Pomáha identifikovať body rozdvojenia.
• Laboratórne krvné testy. S ich pomocou sa stanovujú pomery glukózy. Predpisuje ich lekár, keď má pacient podozrenie na prítomnosť diabetes mellitus.
• Skúška z mozgu použitie postupu MRI. Pomáha identifikovať poruchy v jeho štruktúre alebo problémy s krvným obehom.
• Odber vzorky proserínu. Jeho lekár ho predpíše, ak existuje podozrenie na myasthenia gravis.
• Strabometria. Umožňuje merať uhol strabizmu.

Liečebné kurzy

Hlavnou úlohou v boji proti diplopii je odstránenie jej príčin. Spravidla sa používajú nasledujúce terapeutické metódy:

1. Oklúzia. Používa sa, keď je postihnutých niekoľko nervov naraz a stratí sa volumetrické vnímanie (3D. Počas procedúry je jedno oko "vypnuté". Na tento účel použite špeciálne šošovky alebo veľmi tenkú pásku, ktorá neprepúšťa svetlo. Je prilepený na okuliare. Trvanie liečby určuje ošetrujúci špecialista a forma patológie.

2. Prizmatická korekcia. Prejavuje sa nosením okuliarov vybavených hranolmi. Odkláňajú svetelné lúče a posúvajú obraz. Často sa používajú aj Fresnelove hranoly-špeciálne prekrytia okuliarov. Môžu byť zmenené na podobné zariadenia s iným uhlom lomu, keď pacient znovu získa videnie.

3. Injekcie botulínu. Sú umiestnené, keď sa náhle objaví monokulárna diplopia, aby dočasne zmiernila stav. Botox sa vstrekuje do poškodeného svalstva. Pre postup je usporiadaná lokálna anestézia. Táto metóda vám umožňuje vylúčiť tvorbu kontraktúr.

4. Prevádzková metóda. Je to nevyhnutné v mimoriadne závažných prípadoch. Umožňuje obnoviť symetriu polohy očí. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Jeho výsledkom je plne obnovená vízia.

Ak je v jednom oku dvojité videnie a táto podmienka je príznak-z akýchkoľvek chorôb sú terapeutické metódy zamerané na boj proti nim. Napríklad pre infekčné choroby sú predpísané antibiotiká a imunomodulátory, pre neuralgiu – neuroprotektory a analgetiká, pre hematómy v očnej jamke – špeciálne krémy a masti, napríklad "troxevazín", "Fastum gel" atď..

Aby sa dosiahol požadovaný účinok rýchlejšie, lekár predpisuje špeciálne cvičenie na správne videnie. Zvyčajne stimulujú svaly krku a očí. S ich pomocou sa trénuje vnímanie binokulárneho videnia. Ich výber je založený na individuálnom princípe založenom na type a formáte patológie. Prinášajú najväčší účinok v boji proti čiastočnej diplopii.

Komplikácia

Ak sa diplopia nelieči, potom sa v priebehu času potláčajú funkcie očí a zhoršuje sa videnie, môže sa vyskytnúť katarakta. Preto je potrebné včas kontaktovať špecialistov, aby zistili príčiny rozdvojenia očí a vylúčili škodlivé následky.

Čo je katarakta-choroba, v ktorom objektív je zatienený. Toto je jedna z najdôležitejších štruktúrnych zložiek oka. V normálnom stave je transparentný. Prúdy svetla ním pretekajú bez prekážok a sú zobrazené na sietnici. Z nej pozdĺž nervu nasleduje obraz do mozgu.

Najjednoduchšie vysvetlenie toho, čo je katarakta, je ochorenie, pri ktorom sa šošovka stáva nepriehľadnou a videnie sa vážne zhoršuje. Pri komplikácii môže dôjsť k úplnej slepote.

Hlavným príznakom tohto ochorenia je stav, keď človek vidí všetky predmety akoby cez zahmlené sklo. Ďalšie prejavy sú nasledovné:

1. Znížená viditeľnosť vo večerných hodinách.
2. Identifikácia zlomenej farby.
3. Dvojité videnie.
4. Vysoká citlivosť na jasné svetlo.

Katarakta sa dá vyliečiť iba chirurgicky. Zakalená šošovka je odstránená. Namiesto toho je vložená špeciálna priehľadná šošovka.

Dvojité videnie a závraty

Ak sa vyskytnú súčasne, dôvody sú:

1. Úpal.
2. Hlad.
3. Náhla zmena polohy tela.
4. Dlhodobé zaťaženie zraku (práca na počítači, sledovanie televízie atď.e.)
5. Účinok psychotropných liekov.
6. Ostrý výstup z tmy do jasného svetla.
7. Skoky atmosférického tlaku.

Diplopia u detí

Ak dieťa vidí obraz nejednoznačne, musí tiež podstúpiť plnohodnotnú diagnostiku celého organizmu bez spomalenia. A lekári by mali určiť príčinu tohto stavu.

Najčastejšie sa bifurkácia u detí vyskytuje v dôsledku:

1. Obehové poruchy mozgu.
2. Strabizmus.
3. Metamorfóza v rohovke.
4. Poruchy nervového systému.
5. Ovisnuté viečka.
6. Patológie šošovky.
7. Poruchy očných svalov.

Je monokulárna diplopia alebo jej binokulárna variácia liečená u detí rýchlo a efektívne? Tu veľa závisí od efektívnosti rodičov. Ak včas venujú pozornosť sťažnostiam dieťaťa na bolesť očí, závraty a iné príznaky, bezodkladne sa obrátia na lekára. Zvyčajne je to pediatr. A už posiela pacienta na testy, oftalmológovi a neurológovi.

Vykonávajú sa potrebné diagnostické a terapeutické postupy.

Dvojité videnie po alkoholických nápojoch

Po užití alkoholu sa pohybuje cez cievy a zužuje ich. Stáva sa to v okulomotorickom svalstve a optických nervoch. Výsledkom je, že krv prúdi horšie do očí, je nedostatok kyslíka a človek začína vidieť stmavnutý obraz.

V dôsledku zúženia krvných ciev sa v nich zvyšuje krvný tlak. Praskli malé kapiláry. Výsledkom je, že oči sčervenajú, objaví sa v nich svrbenie a pálenie, ako aj rozdelený obraz.

Vzhľadom na toxický účinok alkoholu funguje očné svalstvo pomaly a nekonzistentne. A normalizácia stavu sa často vyskytuje po úplnom stiahnutí alkoholu z tela. Ak sa patológia zachová dlhší čas, je potrebná pomoc lekárov.