Kontúzia krčnej chrbtice: príčiny, symptómy, dôsledky a liečba

Kontúzia krčnej chrbtice (ICD 10 S10) sa považuje za pomerne nebezpečné zranenie, ktoré môže ohroziť vážne dôsledky pre orgán. Môže blokovať normálnu funkciu svalov a pohyblivosť končatín, ako rovnako ako narušiť prekrvenie.

Takéto zranenia by sa mali brať veľmi vážne, pretože aj tie najmenšie modriny môžu viesť k vážnemu poškodeniu miechy. Takéto zranenia sú celkom bežné. Vo väčšine prípadov sú tieto zranenia zaznamenané u mužov vo veku 35-45 rokov.

Vlastnosti porušenia

Kontúzia krčnej chrbtice (podľa ICD 10 S10) je poranenie chrbtice, pri ktorom dochádza k poškodeniu nervových zakončení, svalov, ako aj k nekróze tkaniva so zachovaním integrity stavcov a miechy. Poškodenie môže byť u pacientov v akomkoľvek veku. Poranenia krku môžu byť komplikované a nekomplikované. Najzávažnejšie prípady poranenia krčka maternice sú sprevádzané:

• zovretie nervových zakončení a poranenie miechy;
• tvorba hematómu na poškodenej oblasti;
• porušenie cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny vyvolané kompresiou miechy.

Zranenie, v ktorom existuje deformácia chrbtice a modriny lymfatických uzlín majú nejednoznačnú prognózu. Úmrtnosť na takéto zranenia je viac ako 35 %. Prognóza života prežívajúcich pacientov závisí od toho, ako správne a rýchlo bola liečba poskytnutá zdravotná starostlivosť.

Modriny. Druh

Pomliaždenie krčnej chrbtice (kód ICD 10 S10) sa týka nebezpečného zranenia. Je rozdelená na také typy ako:

• kompresia;
• bez poranenia miechy;
• s poškodením.

Pri kompresnom poranení chrbtice dochádza k stlačeniu stavcov, čo vedie k stlačeniu miechy. Je ich veľa dôvody pre takéto zranenie, ale často je zranenie vyvolané:

• nehoda;
• osteoporóza;
• podľa pádu;
• neúspešné pristátie na nohách.

Kompresná trauma je charakterizovaná ostrými a silnými bolesťami, slabosťou, necitlivosťou, kompresiou nervových zakončení. Dôsledky môžu byť veľmi vážne, čo vedie k rozvoju osteochondrózy, kyfoskolózy.

Pomliaždenie chrbtice bez poranenia miechy je sprevádzané takými príznaky ako:

• opuch mäkkých tkanív;
• bolesť;
• prítomnosť hematómu a modrín.

Prognóza je celkom priaznivá a často príznaky zranenia zmiznú po 2-3 týždňoch. Niekedy môže byť dôsledkom posttraumatická osteochondróza.

Pomliaždenie krčnej chrbtice môže viesť k rôznym poraneniam miechy, a to:

• pretlak;
• otras;
• medzera;
• krvácanie.

Príznaky môžu byť rôzne, všetko závisí od závažnosti poranenia. Rehabilitačné obdobie môže trvať až 6 mesiacov, ale zvyškové účinky pretrvávajú počas celého života.

Závažnosť

Traumatológovia modrina krčnej chrbtice je rozdelená podľa závažnosti poranenia:

• Pľúca sa vyznačujú tým, že poškodenie postihuje hlavne blízke mäkké tkanivá. Neexistujú žiadne neurologické zmeny. Obnovenie pracovnej kapacity trvá približne 45 dní.
• Priemerný stupeň je diagnostikovaný s modrinami z stavcov s otrasom miechy. Tento stav je sprevádzaný neurologickými zmenami, ktoré negatívne ovplyvňujú pohyblivosť postihnutej oblasti. Rehabilitačné obdobie trvá asi 4 mesiace.
• Závažný stupeň poranenia chrbtice je kombinovaný s poranením miechy. Subkutánne krvácanie vyvolané traumou spôsobuje nekrózu. Súčasne dochádza k porušeniu normálnej mikrocirkulácie cerebrospinálnej tekutiny, ako aj k silnému stlačeniu nervových zakončení. Zároveň sa vyslovujú neurologické príznaky. Rehabilitácia trvá 6 mesiacov a potom sa môžu vyskytnúť patologické odchýlky.

Príčiny zranenia

Za hlavnú príčinu podliatin krčnej chrbtice sa považuje akýkoľvek mechanický náraz, a to:

• mechanický šok;
• náraz hlavy na dno pri potápaní;
• domáce a športové zranenia;
• zranenia v dôsledku dopravnej nehody;
• boj.

Závažnosť zranenia je do značnej miery ovplyvnená vekom a hmotnosťou obete, jej stavom zdravie, rovnako ako pevnosť a intenzita mechanického nárazu.

Hlavné príznaky

Za hlavné príznaky pomliaždenia krčnej chrbtice sa považujú tieto:

• zúženie žiakov;
• opuch mäkkých tkanív v postihnutej oblasti;
• tvorba hematómu;
• závraty a strata vedomia;
• deformácia chrbtice.

Pri ťažkých zraneniach sprevádzaných ruptúrami miechy a jej kompresiou má pacient stratu citlivosti končatín, úplné zastavenie dýchania, poškodenie dýchania. Ak nie je poskytnutá neodkladná starostlivosť, pacient môže jednoducho zomrieť.

Ak je v postihnutej oblasti silná bolesť a chrumkanie, môže to nakoniec viesť k veľmi vážnym následkom. Môže to byť obmedzenie pohybu až po zdravotné postihnutie.

Prvá pomoc

Ak má osoba modrinu krčnej chrbtice, je potrebné mu poskytnúť prvú pomoc. K tomu je potrebné položiť obeť na rovný, tvrdý povrch. Ak je to možné, upevnite krk dlahou alebo ortopedickým golierom. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo prasknutiu tepny, ktorej riziko sa výrazne zvyšuje pri poranení krčnej oblasti.

Je veľmi dôležité okamžite zavolať sanitku, ako aj oznámiť, ako presne bola osoba zranená a v akom stave je. Starostlivo preskúmajte obeť. Ak má hematóm, musí sa aplikovať za studena.

Ak je stav človeka kritický, je dôležité vykonať resuscitačné opatrenia vrátane nepriamej masáže srdca a umelý pľúcna ventilácia.

Ak je možné samostatne doručiť obeť do nemocnice, potom počas prepravy je potrebné zabezpečiť nehybnosť postihnutej oblasti. Na tento účel sa odporúča použiť Priekopový golier. Porušenie tejto požiadavky môže spôsobiť vážne komplikácie.

Vykonávanie diagnostiky

Kontúzia krčnej chrbtice môže byť diagnostikovaná až po vykonaní viacerých štúdií. Mali by zahŕňať:

• všeobecná skúška;
• neurologické testy;
• x-ray;
• tomografia.

Spočiatku lekár vykoná vyšetrenie a rozhovor s obeťou a prehmatá poškodenú oblasť. Výskum pomáha ak chcete zistiť príčinu zranenia, odhaliť chronické ochorenia, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri výbere stratégie liečby.

Neurologické vyšetrenie pomáha sledovať porušenie citlivosti končatín, ich pohyblivosť, ako aj zhoršenie reflexov. Röntgenové lúče sa používajú na diagnostiku stavu stavcov. Pomáha identifikovať praskliny, zlomeniny a dislokácie. MRI vám umožňuje určiť poškodenie membrán miechy, krvných ciev, ako aj stav medzistavcových platničiek.

Vlastnosti terapie

Liečba modriny krčnej chrbtice sa vykonáva na oddelení neurochirurgie alebo traumatológie. Antishock terapia sa vykonáva s konštantným monitorovaním tlaku a je tiež potrebné udržiavať funkcie poškodených vnútorných orgánov. Protizápalové lieky a analgetiká pomôžu zmierniť bolestivé prejavy. Okrem toho sú predpísané antikoagulanciá a angioprotektory.

V závislosti od existujúcich príznakov sú predpísané mnohé ďalšie lieky a postupy. V zásade sú pacientom zobrazené masážne kurzy,, fyzioterapia, fyzikálna terapia a nosenie korzetu. Podľa lekárskeho predpisu je miesto poranenia po určitú dobu namazané otepľujúcimi a analgetickými masťami. Na konci akútneho obdobia sa vykonávajú rehabilitačné opatrenia. Operácia je pridelený vo výnimočných prípadoch.

Lieková terapia

Pretože modriny krčnej chrbtice môžu mať dosť vážne následky, liečba sa musí začať ihneď po objavení sa príznakov. Hlavnou terapiou sú lieky. V akútnom období môžu byť predpísané také roztoky ako "Polyglucin" alebo " Reopoliglyukin. , použitie vápnikových prípravkov je povinné.

Je nežiaduce používať omamné látky na anestéziu, pretože pri tomto type poranenia môžu vyvolať ešte závažnejšiu porážku dýchacieho centra. Preto lekári predpisujú hlavne liek "Ketorol" a jeho analógy. Niekedy môže byť povolené použitie "Promedolu.

Na normalizáciu krvného obehu a na zabránenie výskytu opuchu môžu byť predpísané "etamzilát", "Prodektín", " heparín. Aby sa zabránilo výskytu nekrózy, je potrebné intravenózne podanie glukózy s liekmi ako Cavinton, Actovegin, Cinnarizin. Antibakteriálne lieky sa používajú na prevenciu zápalových komplikácií.

Fyzikálna terapia

Po dosiahnutí stabilizácie stavu pacienta sú mu predpísané fyzioterapeutické postupy, najmä masáže a terapeutická gymnastika. Uistite sa, že potrebujete regeneračné cvičenia, ktoré sa vykonávajú v posteli. Pomáhajú posilňovať svaly a normalizovať krvný obeh.

Masáž sa vykonáva s miernou intenzitou, bez aktívnych pohybov a silného tlaku. Na odstránenie príznakov a následkov poranenia krčnej chrbtice lekár predpisuje fyzioterapeutické techniky, ako je magnetoterapia, laserové ošetrenie, vystavenie vlnám.

Vykonávanie operácie

Ak sa hematóm v mieste poranenia dlho nevyrieši, potom sa chirurgicky vyprázdni, a to punkciou. Radikálne opatrenia sa uplatňujú iba vo výnimočných prípadoch, ak je patologický proces spojený s poranením miechy.

Operácia sa vykonáva čo najskôr po zranení . Oneskorenie môže viesť k nezvratným zmenám alebo dokonca k smrti pacienta.

Prečo je dôležitá včasná terapia?

Dôsledky pomliaždenia krčnej chrbtice môžu byť veľmi vážne, ak sa liečba neuskutoční včas. Z dlhodobého hľadiska môžu spôsobiť veľmi vážne neurologické komplikácie. Za najbežnejšie sa považujú napríklad:

• paralýza končatín;
• strata citlivosti pokožky;
• paréza;
• zakrivenie chrbtice.

Niekedy môžu byť následky vážnych zranení a modrín krčnej chrbtice veľmi nebezpečné až do kómy.