"Phenazepam "(injekčný roztok): návod na použitie, analógy a recenzie

Dávkovací režim roztoku "Fenazepam" líši sa od podobných tabliet. Liek má výrazný anxiolytický, ako aj svalový relaxant a hypnotický účinok. Injekčný roztok "Fenazepam" , ak sa používa nesprávne, môže spôsobiť škodu. Liek má pôsobivý zoznam kontraindikácií, ako aj vysoké riziko vedľajších účinkov (najmä ak pacient poruší pravidlá dávkovania).

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

Liečivo sa vyrába v dvoch formách uvoľňovania-tablety na perorálne podanie a roztok na intravenózne a intramuskulárne injekcie. V nemocničnom prostredí sa častejšie používa riešenie "Fenazepam". V latinčine recept označuje jeho názov: Bromdihydrochlorfenylbenzodiazepinum alebo Phenazepamum. Niektorí lekári radšej používajú injekčnú formu iba v nemocničnom prostredí a na následnú liečbu pri dom predpísať tabletovú formu. Preto sú tablety medzi pacientmi relatívne častejšie žiadané ako.

"Fenazepam" v roztoku a v tabletách je prísne predpisovaný liek, patrí do triedy psychoaktívnych látok, je schopný vyvolať výskyt lieku a psychologická závislosť pri nesprávnom použití. Správny predpis od psychiatra alebo neurológa by mal obsahovať nasledujúce informácie:

• pečiatka zdravotníckeho zariadenia, v ktorom lekár pracuje;
• Dátum predpisovania lieku;
• F. a. O. a vek pacienta;
• . . Meno lekára. ;
• predpis lieku v latinčine (niektorí lekári predpisujú názov účinnej látky, niektorí-názov lieku);
• indikácia lekárnikovi o špecifikách podávania lieku pacientovi-koľko tabliet alebo ampuliek je možné predať;
• podpis lekára, jeho osobná pečať a pečať inštitúcie.

Recept na riešenie v latinčine "Fenazepam" (je povinné uviesť v predpise na nákup lieku v lekárni) vyzerá takto:. Phenazepamum 0,001 №10. Takýto záznam znamená, že lekár schválil nákup jedného balenia s desiatimi ampulkami lieku v dávke 0,001 mg účinnej látky.

Kartónové balenie je doplnené desiatimi ampulkami roztoku "Fenazepam" (každý s objemom 1 ml), rozrývač a pokyny na použitie lieku. Ak existuje zručnosť vykonávania injekcií, potom si pacient môže podať injekcie doma. Najčastejšie však riešenie "Fenazepam" sa používa v nemocničnom prostredí. Toto opatrenie je spôsobené tým, že tablety sa ťažšie predávkujú. A s frivolným amatérskym použitím injekčného roztoku "Fenazepam" dôsledky pre stav pacienta môže byť veľmi sklamaním.

Farmakologický účinok lieku "Fenazepam"

Liečivo, bez ohľadu na formu uvoľňovania, sa zvyčajne pripisuje liekovej skupine anxiolytík. Na rozdiel od väčšiny svojich "sused" vo farmakologickej skupine, "Fenazepam" má množstvo výhod. Okrem anxiolytického (sedatívneho) účinku má liek nasledujúce vlastnosti:

• prášky na spanie (pacienti poznamenávajú, že zaspávajú takmer okamžite po užití potrebnej dávky, z tohto dôvodu predpis na riešenie "Fenazepam" by mali byť odobraté od lekára, nezávislé prijatie nie je možné);
• svalový relaxačný účinok,. teda. uvoľnenie svalov v tele;
• anti-neurotický (sedatívny účinok je taký silný, že nervové tiky prechádzajú počas príjmu, psychotický stav pacienta sa vráti do normálu).

Niektorí lekári sa domnievajú, že "Fenazepam" je bližšie k liekom triedy trankvilizérov. Droga je však od sovietskych čias klasifikovaná ako anxiolytikum, a to aj napriek tomu, že jej účinok je oveľa silnejší ako väčšina typických anxiolytík, čo potvrdzuje aj návod na použitie.

Injekčný roztok "Fenazepam" ako hlavná aktívna zložka obsahuje bromodihydrochlorofenylbenzodiazepín v koncentrácii 0,001%. Droga bola vytvorená sovietskymi lekárnikmi a v prvých rokoch po syntéze sa používala výlučne v psychiatrii ako silný trankvilizér. Postupom času sa však ukázalo, že použitie vysokých dávok bromodihydrochlorofenylbenzodiazepínu vedie k negatívnym následkom a výsledné liečivo má veľké množstvo vedľajších účinkov. Preto sa látka v priebehu času začala používať v malých dávkach a na krátky priebeh ako udržiavací prostriedok. Preto je obvyklé klasifikovať "Fenazepam" nie je ako sedatívum, ale ako anxiolytikum. Napriek tomu sa liek predáva prísne na lekársky predpis.

Riešenie "Fenazepam" pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní sa dostane do krvi čo najrýchlejšie a potom pôsobí na komplex amygdaly viscerálneho mozgu(limbický systém). Keď je dávka prekročená, spôsobuje eufóriu, potom zdravý spánok s farebnými víziami. U niektorých pacientov sa naopak prejavuje agresivita a nárast psychotizmu.

Indikácie pre použitie "Fenazepam"

Pripomíname, že o vhodnosti užívania tohto lieku by mal rozhodnúť iba ošetrujúci lekár. Nezávislý vstup je zakázaný. Návod na použitie prejsť na obsah "Fenazepam" informuje, že liek sa používa na nasledujúce diagnózy a stavy:

• pseudoneurotické a neurotické stavy počas exacerbácie;
• psychopatie rôznych etiológií;
• záchvaty paniky, pocity strachu, silná úzkosť;
• nespavosť;
• reaktívna psychóza;
• hypochondrický syndróm;
• alkoholické delírium (ako súčasť komplexnej terapie);
• temporálny lalok a myoklonická epilepsia;
• nervový tik;
• dyskinéza;
• úzkostno-depresívna porucha;
• abstinencia u ľudí s chemickou závislosťou;
• svalová rigidita;
• labilita autonómneho nervového systému.

Vzhľadom na možnosť vzniku drogovej a psychickej závislosti od lieku by sa mali prísne dodržiavať dávky predpísané lekárom a trvanie liečby. Pokyny pre riešenie "Fenazepam" informuje, že ak sa v prvých dňoch objavia vedľajšie účinky, dávka sa má znížiť na polovicu. Ak sa potom závažnosť vedľajších účinkov nezníži, mali by ste odmietnuť užívať liek a zvoliť analóg s inou účinnou látkou.

Možné vedľajšie účinky

Pokyny pre injekčný roztok "Fenazepam" hlási, že pri použití sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Z pohľadu účastníka nervová sústava - ataxia, poruchy pozornosti, problémy so schopnosťou sústrediť sa, apatia, spomalenie rýchlosti motorických reakcií, bolesti hlavy, tras končatín, poruchy pamäti, dystonické extrapyramídové poruchy. Pri prekročení dávky sa u niektorých pacientov vyvinie eufória, u iných sa vyvinie depresívny stav.
2. Vedľajšie účinky sa často pozorujú na strane vestibulárneho aparátu - pacient sa potáca, nemôže chodiť po priamke, má silné závraty. V tomto ohľade riešenie "Fenazepam" používa sa hlavne v nemocniciach, v extrémnych prípadoch - v dennej nemocnici.
3. V relatívne zriedkavých prípadoch pacient vykazuje podráždenosť, hnev, agresiu, nadmernú úzkosť pri užívaní liekov. V takom prípade by mal ošetrujúci lekár premýšľať o úprave predpísanej dávky. S najväčšou pravdepodobnosťou je pre konkrétneho pacienta použitá dávka malá, je potrebné ju zvýšiť.
4. Na strane hematopoetického systému , počas liečby liekom sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: zníženie koncentrácie leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek. V zriedkavých prípadoch sa na pozadí liečby pozoruje pokles ukazovateľov hemoglobínu.
5. Na strane tráviaceho systému sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky: zápcha, pálenie záhy, nevoľnosť (najmä ak sa injekcia podáva na prázdny žalúdok), zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy v krvi. Mnoho pacientov tiež zaznamenáva počas liečby konštantnú suchosť v ústnej dutine.
6. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie-svrbenie kože , ekzém, dermatitída,. atď.

Drogová závislosť a abstinenčný syndróm

Samostatne stojí za zmienku vedľajšie účinky, ktoré má pacient s rozvinutou závislosťou od lieku. Pri pokuse o zastavenie užívania osoby dochádza k nasledujúcim podmienkam:

• zníženie krvného tlaku;
• , slabosť, apatia, znížená výkonnosť;
• významná strata hmotnosti;
• nedostatok chuti do jedla;
• neustály hnev, silná podráždenosť;
• vážne problémy so spánkom až po nespavosť niekoľko dní.

Prítomnosť týchto príznakov naznačuje výskyt abstinenčného syndrómu. Samozrejme, percento riešenia "Fenazepam" je malý-0,1% a pravdepodobnosť vzniku závislosti je extrémne nízka. Ak však takéto riešenie používate denne dlhšie ako dva mesiace, takmer u každého pacienta sa vyvinie závislosť.

Ako poraziť abstinenčný syndróm "Fenazepam"? Je veľmi ťažké to urobiť doma. , niektorí pacienti dokonca musia ísť na kliniku, aby sa zbavili príznakov závislosti od liekov. Pri liečbe sa spravidla používajú mierne trankvilizéry, fyzioterapia a pacientovi sa tiež zobrazujú sedenia individuálnej psychoterapie.

Kontraindikácie pri používaní lieku

Návod na použitie "Fenazepam" uvádza, že existujú nasledujúce kontraindikácie pre jeho použitie:

• šokový alebo komatózny stav;
• myasthenia gravis;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• CHOCHP;
• obdobie tehotenstva a laktácie;
• osoby mladšie ako 18 rokov;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Treba poznamenať, že liek môže vyvolať zvýšenie respiračného zlyhania.

Odporúčané dávkovanie a spôsob podávania lieku

"Fenazepam" vo forme roztoku je určený na injekciu do svalu alebo žily tryskovou alebo kvapkovou metódou. Jedna dávka lieku sa pohybuje od 0,0005 do 0,001 g. Maximálna prípustná dávka sa považuje za 0,01 g.

V závislosti od stavu pacienta a jeho diagnózy sa odporúča nasledujúci dávkovací režim:

• Na zmiernenie psychotických a úzkostných stavov, ktoré nie sú sprevádzané agresiou a halucináciami - od 0,003 do 0,005 g, čo zodpovedá 3-5 ml 0,1% roztoku. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára môže byť dávka prekročená 1,5-krát.
• Pri epileptických záchvatoch sa liek podáva v dávke 0,0005 g alebo viac, v závislosti od diagnózy, ktorú lekár urobí.
• V období abstinenčného syndrómu vyvolaného chronickým alkoholizmom alebo drogovou závislosťou je dávka podávaného liečiva od 0,0025 do 0.005 g.
• Ak je potrebné pripraviť pacienta na anestéziu, liek sa má podávať veľmi pomaly intravenózne niekoľko hodín pred chirurgickým zákrokom v dávke rovnajúcej sa 0,003 až 0,004 g.

Priemerná dĺžka trvania liečby "Fenazepam" - dva týždne. V niektorých prípadoch môže kurz podľa uváženia ošetrujúceho lekára trvať tri alebo štyri týždne. V tomto prípade je však potrebné upraviť dávkovanie tak, aby sa riziko vzniku drogovej závislosti minimalizovalo.

Dôsledky predávkovania drogami

Mali by ste začať užívať s minimálnymi dávkami, aby ste nevyvolali príznaky predávkovania. Prejavujú sa v nasledujúcom:

• závrat, strata koordinácie;
• niekedy začínajú halucinácie (závisí od individuálnych charakteristík pacienta a od toho, do akej miery bola dávka prekročená);
• hlboký spánok Na Pokraji kómy;
• motorická aktivita;
• akatízia;
• tremor končatín;
• silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie.

Ak bolo predávkovanie spôsobené injekciami lieku, potom "Enterosgel" alebo iné adsorpčné prípravky. Ak bolo predávkovanie spôsobené užívaním tabliet, je potrebné vyvolať zvracanie alebo vypláchnuť žalúdok sami s veľkým množstvo vody alebo príčina "Ambulancie".

Odporúčané analógy riešenia "Fenazepam"

Ak z jedného alebo druhého dôvodu tento liek nevyhovoval pacientovi, mali by ste venujte pozornosť k jeho analógom:

• "Diazepam" - malo by sa užívať silné sedatívum, formou uvoľňovania sú tablety a ampulky na injekciu, ktoré sa predávajú prísne na lekársky predpis, pretože majú narkogénny potenciál (môžu vyvolať výskyt závislosti).
• "Seduxen" je tiež dostupný v tabletách a ampulkách na injekciu, má silný hypnotický a sedatívny účinok.
• "Grandaxin" je dostupný vo forme tabliet, hlavnou aktívnou zložkou je tofizopam, patrí do triedy liekov-trankvilizérov a antidepresív.
• "Nosepam" je dostupný vo forme tabliet, patrí do triedy benzodiazepínových trankvilizérov, má silný sedatívny účinok.
• "Lorazepam" je dostupný vo forme injekčných ampuliek a tabliet na perorálne použitie. Patrí do triedy trankvilizérov. Predáva sa prísne na lekársky predpis, má narkogénny potenciál.

Recenzie o použití lieku na nespavosť

Problémy so spánkom sa niekedy môžu stať skutočným problémom a vážne komplikujú život človeka. Nedostatok normálneho spánku ovplyvňuje stav nervovej vyššej aktivity. Človek sa stáva apatickým, nepozorným. Výkon klesá, túžba komunikovať alebo sa venovať koníčkom zmizne. Pacient by bol často rád, keby sa dostatočne vyspal - ale iba ďalšia noc sa zmení na nočnú moru a neschopnosť aspoň trochu si oddýchnuť.

Použitie piluliek alebo injekcií "Fenazepam" pomáha zabudnúť na problémy so spánkom. Pacienti poznamenávajú, že aj po užití minimálnej dávky lieku po desiatich minútach dochádza k ťažkej ospalosti a následnému silnému a predĺženému spánku. Nemožno však tvrdiť, že prijímaním "Fenazepam" môže vyliečiť nespavosť. Kompetentný neurológ sa pred predpísaním konkrétneho lieku vždy pokúsi zistiť príčinu problémov so spánkom a stanoviť presnú diagnózu. Prijať "Fenazepam" je to možné do dvoch týždňov, už nie. Počas tejto doby je potrebné pacienta čo najviac vyšetriť a predpísať komplexnú liečbu, ktorá pomôže zbaviť sa príčina problémov so spánkom.

"Fenazepam" (riešenie): recenzie pacientov s alkoholickým delíriom

Ľudia s chronickou závislosťou od alkoholu majú často psychózy, zvýšenú úzkosť, a delírium sa vyvíja s nadmerným pitím. "Fenazepam" v ampulkách (percento roztoku je 0,1) sa používa ako pri abstinenčnom syndróme, tak aj pri akútnych psychotických stavoch vyvinutých v dôsledku zneužívania alkoholu.

Prehľady pacientov uvádzajú, že injekcie "Fenazepam" takmer okamžite zmierňuje stav akútneho stiahnutia. Osoba zaspáva, podráždenosť a agresivita prechádzajú. Avšak po priebehu injekcií si pacienti všimnú určitú letargiu a apatiu. Počas liečby abstinenčného syndrómu sa neodporúča sadnúť si za volant a vykonávať zodpovednú prácu.

Situácia je komplikovanejšia, ak pomocou injekcií "Fenazepam" lieči delírium. Tento stav je veľmi zložitý a jeden liek nemusí stačiť na liečbu. Skúsený psychiater zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu pacientovi s akútnou alkoholickou psychózou alebo delíriom. Hlavným meradlom liečby nie je užívanie piluliek alebo prijímanie injekcií, ale odmietnutie piť alkoholické nápoje. V opačnom prípade bude stav postupovať a časom sa môže vyvinúť alkoholická encefalopatia, T. J. demencia. . . V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať liečiť sami "Fenazepam" - ľudia so závislosťou od alkoholu majú v dôsledku takýchto pokusov takmer zaručenú drogovú závislosť.