Denzitometria: ako sa vykonáva, vlastnosti postupu, kontraindikácie

V dnešnom uponáhľanom svete pomerne málo ľudí venuje potrebný čas svojmu vlastnému zdravie. A to nie je dobré. Denzitometria sa týka neinvazívnych diagnostických metód, ktoré odhaľujú hustotu kostí a minerálnu hmotu. Táto štúdia nám umožňuje potvrdiť prítomnosť porúch kostného tkaniva, ako aj určiť stupeň ochorenia. Denzitometria zaznamenáva najmenšie zmeny v úbytku kostnej hmoty a je schopná odhaliť porušenia v počiatočnom štádiu, keď osteopénia ešte nebola transformovaná na osteoporózu a pacient môže byť vyliečený. V tomto prehľade sa podrobne pozrieme na to, čo je denzitometria, ako sa tento postup vykonáva, jeho typy a vlastnosti.

Klasifikácia

. Zamerajme sa na to podrobnejšie. Ako sa vykonáva kostná denzitometria? Technológia závisí od metodiky prieskumu. Existuje niekoľko hlavných metód denzitometrie. Patria sem:

1. Ultrazvuková denzitometria: predstavuje jednu z najbezpečnejších a najmodernejšie metódy, určené na stanovenie hustoty kostí.
2. Fotonická absorpciometria: založená na schopnosti kostného tkaniva absorbovať rádioizotopy. Pri monochromatickom type vyšetrenia sa meria hustota periférnych kostných tkanív a pri dvojchrómnom type sa meria stupeň uvoľnenia chrbtice a stehennej kosti.
3. Röntgenová denzitometria: považuje sa za najpresnejšiu metódu stanovenia kostnej minerálnej hmoty.

V závislosti od zvoleného typu štúdie, ako aj od podmienok jej vykonávania môžu existovať významné rozdiely vo výsledkoch. Preto, ak pacient podstupuje liečbu osteoporózy, odporúča sa sledovať zmeny pomocou rovnakého zariadenia. Tým sa zabráni nesprávnej interpretácii výsledkov prieskumu. Ak sa vyskytnú problémy s hustotou kostí, postup by sa mal vykonať najmenej raz za 2 roky. Pozrime sa bližšie na to, čo je ultrazvuk a röntgenová denzitometria, ako sa toto vyšetrenie vykonáva a aké choroby je možné zistiť.

Ultrazvuková technika: funkcie

Zamerajme sa na to podrobnejšie. Ultrazvuková denzitometria je jednou z najmodernejších a najbezpečnejších metód na stanovenie hustoty kostí. Opis Metódy to nám umožňuje povedať, že tento typ vyšetrenia odhaľuje aj minimálnu stratu hustoty kostí v 3-5 %. Röntgenové vyšetrenia pomáhajú odhaliť choroby iba pri významných porušeniach, zatiaľ čo ultrazvuková technika umožňuje zistiť aj malé zmeny hustoty kostí. Počas procedúry lekár hodnotí aj elasticitu a tuhosť kostných tkanív.

No, teraz poďme hovoriť o procese podrobnejšie. Ako sa vykonáva kostná denzitometria ultrazvukovou metódou? Princíp je založený na odraze ultrazvukových vĺn od povrchu kostí. Tento typ vyšetrenia má nasledujúce výhody:

• žiadne vystavenie žiareniu;
• čas vyšetrenia;
• dostupnosť;
• bezbolestnosť;
• môže sa použiť aj na vyšetrenie tehotných žien.

Ultrazvuková diagnostická metóda umožňuje určiť hustotu kostného tkaniva v oblasti päty alebo prstov. V niektorých prípadoch takéto prieskumy nie sú dostatočne informatívne. Napríklad, ak je potrebné študovať tkanivá chrbtice alebo stehennej kosti, je lepšie použiť inú vyšetrovaciu metódu, ktorá bude opísaná nižšie.

X-ray denzitometria

Čo to je a aká je jeho zvláštnosť? Mnoho pacientov sa zaujíma o to, ako sa vykonáva denzitometria chrbtice a bedrového kĺbu. Na preskúmanie týchto oddelení je potrebné použiť röntgenovú metódu, ktorá je založená na meraní absorpcie lúčov kostnými tkanivami. Výkon röntgenového žiarenia počas denzitometrie je 100-krát menší ako pri štandardnom vyšetrení.

Na ktoré časti tela je možné použiť röntgenovú denzitometriu? Ako sa postup vykonáva? Zvyčajne to metóda vyšetrenia sa používa na vyšetrenie chrbtice, bedrového krku a bedrová chrbtica. Tieto kostné prvky sa vyznačujú nízkou hustotou a vyžadujú si osobitnú pozornosť. Pacient dostane malý dávka žiarenia, , takže táto technika sa považuje za nebezpečnejšiu ako ultrazvuk.

Kedy je priradený?

V ktorých prípadoch sa vyžaduje denzitometria? Opis skúšky poskytuje nasledovné indikácie pre postup - prítomnosť ochorení charakterizovaných zmenou minerálnej hustoty kostí.

Môže sa vyžadovať v nasledujúcich prípadoch:

• na kontrolu používania liekov na báze vápnika ;
• komplexná liečba osteoporózy;
• dysfunkcia štítna žľaza;
• vek po 40 rokoch u žien a po 55-60 rokoch u mužov.

Príčiny osteoporózy

Kvôli tomu, čo sa môže zmeniť hustota kostného tkaniva? Aké faktory k tomu vedú? Tu sú len najčastejšie otázky z nich:

1. Použitie liekov, ktoré znižujú minerálnu hustotu kostí: psychotropné látky, antikonvulzívne a diuretické látky, perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy.
2. Skorá menopauza.
3. Prítomnosť zlomenín vyvolaných minimálnymi zraneniami.
4. Narodenie troch alebo viacerých detí, dlhé obdobie dojčenia.

Rizikové skupiny

Tomuto aspektu by sa mala venovať osobitná pozornosť. Osteoporóza sa týka aj chorôb charakteristických pre určité vekové kategórie pacientov. Denzitometria sa odporúča pre všetky kategórie pacientov starších ako 30 rokov patriacich do nasledujúcich rizikových skupín:

• ľudia s dedičnou predispozíciou k osteoporóze;
• pacienti s nízkou telesnou hmotnosťou;
• pri dlhšom pobyte v stave beztiaže.
• , pacienti s hypodynamiou.

Hustota kostí by sa mala skontrolovať aj u ľudí s poruchami hormonálneho systému, v neprítomnosti vyváženej stravy s nedostatočným obsahom rastlinných olejov a mliečnych výrobkov. Rizikom sú stále pacienti, ktorí zneužívajú nápoje s vysokým obsahom kofeínu, alkohol a tabak.

Hustota kostí sa môže zhoršiť v dôsledku nedodržania režimu práce a odpočinku, ako aj pri dlhodobom pobyte v stresovom stave.

Ak je pacient vystavený aspoň jednému alebo viacerým rizikovým faktorom naraz, mala by sa pravidelne vykonávať denzitometria.

Kontraindikácie

Už sme uvažovali o takom type vyšetrenia, ako je ultrazvuková denzitometria, čo to je, a ako sa vykonáva. Metóda je vysoko bezpečná a nemá žiadne kontraindikácie. Röntgenový typ vyšetrenia je menej jemný. Je lepšie sa ho vzdať dojčiacim a tehotným ženám. Kontraindikácie zahŕňajú aj zápalové procesy v lumbosakrálnej oblasti, pretože pacient počas vyšetrenia jednoducho nebude schopný zaujať správnu pozíciu.

Príprava na postup

Takže, čo o tom potrebujete vedieť? Mnoho súkromných a verejných kliník dnes ponúka taký postup ako denzitometria. Ako sa vykonáva prieskum? Je potrebné pripraviť sa na denzitometriu? Neexistujú žiadne konkrétne prípravné opatrenia, malo by sa však dodržiavať niekoľko odporúčaní:

• Počas primárnej diagnózy osteoporózy by ste mali odmietnuť užívať lieky obsahujúce vápnik a ďalšie látky, ktoré zvyšujú obsah tohto stopového prvku v krvi.
• Na vykonanie postupu je lepšie zvoliť pohodlné oblečenie, na ktorom nie sú žiadne kovové prvky: zipsy, gombíky, nity.
• Šperky musia byť pred vyšetrením odstránené.
• Ak je žena v čase konania v pozícii, mali by ste o tom informovať lekára.

Technológie

Aby sa mentálne pripravte sa na skúšku, , pacient by mal vedieť lepšie o vlastnostiach denzitometrie. Tento postup je charakterizovaný absenciou bolesti a iných nepríjemných pocitov. Anestézia nie je potrebné pre tento typ vyšetrenie. Samotná technológia bude závisieť od typu denzitometrie:

1. Ultrazvuk: vykonáva sa pomocou prenosných denzitometrov, ktoré zachytávajú rýchlosť príchodu ultrazvukových vĺn do kostí. Senzor zachytáva indikátory a zobrazuje ich na monitore. Zariadenie určuje rýchlosť ultrazvukového prechodu v oblasti kostného tkaniva na niekoľko minút. Lekár môže použiť oboje "suchý", a "mokrý" zariadenia počas vyšetrenia. Na použitie prvého sa na testovaciu plochu nanesie malé množstvo špeciálneho gélu. V druhom prípade je končatina ponorená do nádoby naplnenej vodou.
2. X-ray: na vyšetrenie sa používa stacionárne zariadenie. Pacient by mal odobrať svoje vonkajšie oblečenie a topánky, zaujať vodorovnú polohu na stole. Röntgenový prístroj bude umiestnený na jeho vrchu. Počas postupu je potrebné zaujať stacionárnu polohu. To vám umožní získať čo najpresnejší obraz. Skenovacia konzola sa môže počas vyšetrenia zmiešať s pacientom.

Dekódovanie výsledkov

Čo o tom potrebujete vedieť? Teraz, keď viete, čo je počítačová kostná denzitometria, ako sa tento postup vykonáva a aké kontraindikácie má, stojí za to diskutovať o hodnotení získaných výsledkov. Počas vyšetrenia musí operátor zaznamenať prijaté údaje a odovzdať ich pacientovi spolu so záverom. Kľúčové kritériá sú Z A T. Ošetrujúci lekár bude schopný dešifrovať prijaté údaje a zvoliť optimálnu terapiu.

1. Kritérium Z je určené na porovnanie výsledkov s priemerným normálnym ukazovateľom charakteristickým pre skupinu ľudí rovnakej vekovej kategórie.
2. T-test je určený na porovnanie výsledkov s normálnymi ukazovateľmi hustoty kostí u žien vo veku 30 a viac rokov.
3. SD-používa sa na stanovenie indexu hustoty kostí.

Ak sa v dôsledku vyšetrenia zistia závažné prekročenia alebo zníženia kritéria z, lekár môže predpísať ďalšie metódy vyšetrenia.

Kto by mal mať pravidelný kostný ultrazvuk?

Je vhodné sa najskôr oboznámiť s týmto aspektom. Už viete, čo je denzitometria, ako sa tento postup vykonáva a na čo sa používa. V niektorých prípadoch však môže byť potrebný ultrazvuk kostí. Tento typ vyšetrenia sa zvyčajne predpisuje na posúdenie stavu povrchových vrstiev kostného tkaniva. Používa sa na zranenia, reumatoidnú artritídu a infekčné lézie. Ultrazvuk kostí odhaľuje nielen prítomnosť zlomeniny, ale aj nesprávnu fúziu kostného tkaniva, ulceratívne formácie a degeneratívne zápalové procesy. Táto metóda je široko používaná na vyšetrenie detí, pretože v mladom veku je nežiaduce vystaviť telo röntgenovému žiareniu. Výhoda tejto metódy spočíva aj v tom, že vám umožňuje zistiť zápalové procesy v okolitých tkanivách.

Záver

V tomto prehľade sme podrobne preskúmali, čo je denzitometria, ako sa vykonáva prieskum, fotografie zariadení, ako aj hodnotu prijatých ukazovateľov. Metóda o konaní závisí od diagnózy a postihnutej oblasti. Napríklad je lepšie použiť technológiu založenú na použití röntgenového žiarenia na vyšetrenie kostí chrbtice, bedrovej oblasti a bedra. V iných prípadoch sa môže použiť ultrazvuková denzitometria.