Kolonoskopia so sedáciou: opis postupu, kontraindikácie, recenzie pacientov

V modernom svete existuje obrovské množstvo chorôb, ktoré, ak sa neliečia včas, môžu viesť k negatívnym následkom. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc od odborníkov. Choroby gastrointestinálneho traktu predstavujú veľkú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Sú oveľa ťažšie liečiteľné, najmä ak pacient začal patológiu a odišiel do nemocnice už v neskorých štádiách jej priebehu.

Aby sa predišlo mnohým negatívnym následkom a závažným komplikáciám, je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas. V modernej medicíne existuje pomerne veľa laboratórnych výskumných metód s vysokou presnosťou a informatívnosťou. Jednou z nich je kolonoskopia čreva so sedáciou, ktorej prehľad bude uvedený nižšie. Aký je tento postup, aké údaje umožňuje lekárom zhromažďovať a aké funkcie má? Tieto a mnohé ďalšie otázky budú podrobne zodpovedané v tomto článku.

Všeobecné informácie

Kolonoskopia so sedáciou je jednou z moderný výskumné metódy zamerané na štúdium vnútorného stavu črevných stien pomocou špeciálneho zariadenia vybaveného kamerou, ktorá sa vkladá cez konečník. Všetky informácie sa zobrazujú vo forme podrobného obrazu na displeji, aby lekár mohol urobiť podrobný klinický obraz o zdravotnom stave pacienta a diagnostikovať mnohé gastrointestinálne ochorenia rôzneho pôvodu v počiatočnom štádiu etapy vývoja.

Stojí za zmienku, že táto výskumná metóda sa používa nielen na stanovenie presnej diagnózy, ale aj na odber vzoriek mäkkých tkanív na analýzu, odstránenie vnútorného krvácania, liečbu črevnej obštrukcie a vykonanie chirurgia na odstránenie polypy a novotvary. Rozsah kolonoskopie so sedáciou (prehľad postupu je väčšinou pozitívny) je teda dosť široký. Táto metóda výskumu sa používa všade, keď existuje podozrenie na akékoľvek gastrointestinálne ochorenia.

Vykonanie vyšetrenia v anestézii má veľa silných stránok. Osoba je pokojná a úplne uvoľnená. A niektoré liek, používa sa na anestéziu, čo spôsobuje krátkodobú amnéziu, takže pacient si nepamätá žiadne nepríjemné chvíle.

Typy postupov

Tam existuje niekoľko metód kolonoskopia.

• Virtuálne - informácie sa zhromažďujú pomocou CT a MRI. Obe metódy laboratórneho výskumu sú inovatívne a majú vysokú presnosť a informatívnosť. Táto možnosť je najvýhodnejšia, pretože je úplne bezbolestná a tiež nemá takmer žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.
• Pomocou endoskopu sa do čreva cez konečník vloží špeciálne zariadenie, čo je trubica dlhá dva metre, na jednom konci ktorej je pripevnená videokamera, ktorá zobrazuje obraz na displeji.

V druhom prípade je pacient pred kolonoskopiou sedatívny. Toto je predpoklad, pretože postup dáva človeku vážne nepohodlie a bolesť, takže je jednoducho nemožné vydržať bez anestézie.

Indikácie pre vymenovanie

Tomuto aspektu by sa mala venovať osobitná pozornosť. Starší ľudia, ktorí nemajú genetickú predispozíciu k rakovine hrubého čreva, odporúča sa urobiť kolonoskopiu so sedáciou najmenej raz za päť rokov. Ak osoba v rodine mala príbuzných, ktorí mali problémy s rakovinou, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie každých 12 mesiacov. Tento je potrebné pre včasná diagnóza ochorenia a začiatok liečby. Okrem toho medzi indikáciami pre vymenovanie možno rozlíšiť aj zdravotné problémy:

• podozrenie na vnútorné krvácanie v hrubom čreve;
• benígne a malígne formácie;
• telesná teplota je 37-37, 5 stupňov, čo trvá dlhú dobu;
• náhla a neodôvodnená strata telesnej hmotnosti;
• chronická porucha trávenia;
• anémia;
• chronický zápal gastrointestinálneho traktu, vyskytujúci sa v akútnej forme;
• ulcerózna kolitída.

Ak sa rozhodnete podstúpiť vyšetrenie, musíte vziať do úvahy, že tento postup má určité kontraindikácie. Sedácia počas kolonoskopie sa neodporúča počas tehotenstva, s pľúcnym a srdcovým zlyhaním, peritonitídou, ulceróznou kolitídou, zlou zrážanlivosťou krvi, alergickými reakciami, ako aj akýmikoľvek patológiami infekčnej etiológie.

Príprava na vyšetrenie

Kolonoskopia pod sedáciou, recenzie pacientov a lekárov to plne potvrdzujú, má vysokú presnosť a informatívnosť. Aby ste však znížili pravdepodobnosť falošnej diagnózy, musíte svoje telo najskôr pripraviť na vykonávanie postupu. Približne 3-4 dni vopred musíte z vašej stravy vylúčiť nasledujúce produkty:

• kravské mlieko;
• sóda;
• čierny čaj a káva;
• alkoholické nápoje;
• cestoviny;
• akékoľvek pečenie;
• pšeničné krúpy;
• ovocie a zelenina;
• strukoviny;
• matica;
• tučné jedlá;
• údené mäso;
• klobásové výrobky;
• polotovary;
• výrobky obsahujúce farbivá, konzervačné látky a látky zvyšujúce chuť.

Najlepšie je držať sa na správnu výživu. Do ponuky sa odporúča zahrnúť nasledujúce produkty:

• prírodné jogurty;
• fermentované mliečne výrobky;
• varené morčacie mäso;
• dusená morská ryba;
• kurací vývar.

Ak sa rozhodnete urobiť kolonoskopiu so sedáciou, musíte k tomu pristupovať veľmi vážne. Použitie vyššie uvedených produktov môže negatívne ovplyvniť presnosť vyšetrenia a sťažiť lekárom správnu diagnózu. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred plánovanou návštevou lekára. Počas tejto doby použitie čistého voda bez plyn a zelený čaj. 2 hodiny pred začiatkom procedúry je zakázané dokonca piť, pretože žalúdok musí byť nevyhnutne prázdny.

Zostávajúce prípravné opatrenia sa individuálne prediskutujú s lekárom. Vo väčšine prípadov sú pacientom predpísané črevné čistenie klystírom alebo užívaním liekov, ktoré majú laxatívny účinok, ako je Lavacola alebo Fortrana. Dávku vypočíta lekár pre každého pacienta osobitne, berúc do úvahy telesnú hmotnosť a množstvo ďalších faktorov.

Aký je postup?

Mnoho ľudí, ktorým bola predpísaná kolonoskopia so sedáciou, sa bojí ísť do nemocnice, pretože netušia, ako to ide. S touto metódou laboratórneho výskumu však nie je nič zlé. Všetko sa deje podľa nasledujúcej schémy:

1. Pacient zaujme ležiacu polohu na ľavej strane na gauči a stlačí kolená na brucho.
2. Špecialista vykonáva komplexnú anestéziu. Môže zahŕňať celkovú anestéziu, sedáciu alebo mazanie konečníka špeciálnym gélom obsahujúcim anestetikum.
3. Hneď ako anestézia začne účinkovať, do konečníka sa vloží sonda.
4. V závislosti od konkrétneho účelu štúdie môže trvanie procedúry trvať od 15 minút do úplného ukončenia všetkých potrebných manipulácií lekárom.
5. Kolonoskop sa odstráni z hrubého čreva Vonku.

Stojí za zmienku, že počas kolonoskopie sa anestézia, sedácia alebo iné metódy anestézie vykonávajú iba za prítomnosti kvalifikovaného odborníka. Je to potrebné nielen na výpočet správneho dávkovania, ale aj na minimalizáciu akýchkoľvek rizík, ktoré môžu predstavovať hrozbu pre zdravie pacienta.

Niekoľko slov o anestézii

Kolonoskopia je veľmi nepríjemná metóda vyšetrenia spojená s určitým nepohodlím av niektorých prípadoch dokonca so silnou bolesťou. Preto sa vykonáva v anestézii. Existujú nasledujúce varianty:

1. Celková anestézia. Osoba je intravenózne injikovaná liekom, ktorý ho ponorí do hlbokého spánku. Na konci liečby sa pacient postupne dostáva k sebe, nepamätá si nič a nezažíva nepríjemné pocity.
2. Lokálna anestézia. Zariadenie sa pred vložením do čreva lubrikuje špeciálnym gélom. Zároveň bolesť nikde nezmizne, ale postup sondy sa stáva takmer nepostrehnuteľným.
3. Kolonoskopia so sedáciou. Toto je najviac spoločná forma anestézia. Je to ako spánok vyvolaný drogami, ale človek je pri vedomí a necíti absolútne nič.

O tom, aký druh anestézie sa použije počas vyšetrenia, rozhodne špecialista na základe zdravotného stavu pacienta.

Výhody a nevýhody sedácie

Celková anestézia sa používa veľmi zriedkavo, pretože úplné ponorenie pacienta do stavu spánku si vyžaduje dlhé zotavenie tela. Ako ukazuje prax, v prevažnej väčšine prípadov je počas kolonoskopie predpísaná sedácia. Táto možnosť sa považuje za jednu z najoptimálnejších. Medzi jeho hlavné výhody patria:

• absencia nepohodlia, bolestivého syndrómu, ako aj pocitov úzkosti a strachu;
• možnosť nechirurgického odstránenia novotvarov;
• odstránenie krvácania v hrubom čreve;
• možnosť vykonania postupu pre pacientov akejkoľvek vekovej kategórie;
• úplne uvoľňuje pacienta a znižuje riziko poškodenia črevnej sliznice;
• pomáha človeku vyrovnať sa so strachom z postupu a stresu.

Napriek mnohým výhodám má kolonoskopia so sedáciou vo sne niekoľko nevýhod. Patria sem:

• pravdepodobnosť vedľajších účinkov podávaných liekov;
• intoxikácia pečene a obličiek;
• problémy s pamäťou.

Moderné lieky používané na anestéziu počas vyšetrenia gastrointestinálneho traktu majú jedinečné chemické zloženie a sú pre telo bezpečné. Takmer nespôsobujú vedľajšie účinky a vážne dôsledky pre zdravie pacienta. Intravenózna sedácia počas kolonoskopie sa považuje za jednu z najbezpečnejších. Takáto anestézia začína pôsobiť rýchlo a zotavenie po tom, čo netrvá veľa času.

Obmedzenie

Kolonoskopia pod sedáciou (hodnotenie takéhoto postupu je pozitívnejšie ako negatívne) patrí do kategórie najšetrnejších a neškodných metód štúdia stavu gastrointestinálneho traktu. Tento typ anestézie však nemožno použiť vo všetkých prípadoch. Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• deti do 12 rokov;
• prítomnosť adhézií v čreve;
• upchatý nos;
• epilepsia;
• zápal pobrušnice;
• citlivosť;
• nízky prah bolesti;
• individuálna intolerancia lieku;
• prítomnosť alergických reakcií;
• stenóza čreva alebo konečníka;
• nedodržanie predpísanej stravy;
• duševné poruchy;
• akékoľvek ochorenia srdca, obličiek, dýchacích orgánov a gastrointestinálneho traktu, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme;
• porušenie fungovania mechanizmov hemostázy;
• akútne infekčné choroby;
• zlyhanie srdca a obličiek;
• tehotenstvo.

Prítomnosť určitých kontraindikácií nie je dôvod pre odmietnutie vykonať kolonoskopiu čreva pod sedáciou. Pri výbere metódy anestézie anesteziológ berie do úvahy zdravotný stav a individuálne charakteristiky pacienta.

Možné komplikácie

Ako už bolo spomenuté, kolonoskopia nie je najpríjemnejšou metódou vyšetrenia. Okrem nepohodlia a bolesti existuje riziko vzniku rôznych komplikácií. Počas diagnostiky je vysoká pravdepodobnosť mechanického poškodenia stien a sliznice čreva, prasknutia sleziny a dokonca aj zastavenia dýchania. Ako však ukazuje lekárska prax, k tomu dochádza iba v ojedinelých prípadoch. Je tu tiež možnosť, že po diagnóza je dokončená, osoba bude mať:

• nadúvanie;
• zvýšená telesná teplota;
• slabosť v celom tele;
• bolestivý syndróm;
• zablokovaná defekácia.

Pokiaľ ide o negatívny účinok anestézie na ľudskú psychiku a fungovanie centrálneho nervová sústava, , nie je žiadny. Lieky novej generácie sú bezpečné a nepoškodzujú telo. Preto sa nemôžete ničoho báť, ale bezpečne súhlasiť s akýmkoľvek typom anestézie.

Aké lieky sa používajú na anestéziu?

Sedácia počas kolonoskopie (recenzie pacientov si môžete prečítať na konci článku) spočíva v tom, že pacient užíva špeciálne lieky, ktoré majú sedatívny účinok. Lekári spravidla predpisujú tieto lieky:

1. "Propofol". Začína pôsobiť po krátkom čase po vstupe do žalúdka, ale trvanie účinku zostáva relatívne krátke. Vďaka tomu sa subjekt rýchlo odchyľuje od anestézie a zachováva si spomienky na všetky manipulácie lekára. Medzi hlavné výhody patrí vysoká prenosnosť. Nevýhodou sú vysoké náklady.
2. "Midazolam". Spôsobuje krátke - strata termínovanej pamäte. Po ukončení procedúry si pacient na to nebude pamätať absolútne nič. Mnoho lekárov najčastejšie predpisuje tento konkrétny liek, pretože má antikonvulzívny účinok. Hlavnou nevýhodou je, že liek má špecifické zloženie, kvôli ktorému trvá stiahnutie z anestézie dlhšie.

Ak je potrebná kolonoskopia a gastroskopia, sedáciu vyberie anesteziológ individuálne pre každého pacienta. Zároveň sa berie do úvahy jeho stav, klinický obraz a osobná skúsenosť lekára.

Náklady

Mnoho ľudí sa pýta, kde urobiť kolonoskopiu so sedáciou. Tento typ vyšetrenia je k dispozícii vo verejných nemocniciach aj na súkromných klinikách. V druhom prípade sa všetko robí na vyššej úrovni, ale náklady na služby budú výrazne vyššie. Je dosť ťažké pomenovať konkrétne čísla, pretože ceny sa líšia vo veľmi širokom rozmedzí v závislosti od regiónu. Napríklad v Moskve budete musieť za kolonoskopiu zaplatiť od 4 500 do 20 000 rubľov. Cena zahŕňa nielen samotné vyšetrenie, ale aj všetky lieky.

Pacient si sám zvolí metódu anestézie na základe svojich finančných možností. Zároveň lekári vždy pomáhajú určiť najoptimálnejšiu možnosť a tiež povedať o všetkých výhody a nevýhody každého z nich metóda anestézie. Nebude zbytočné čítať recenzie pacientov, ktorí už majú skúsenosti s týmto typom anestézie. Aby sa predišlo mnohým negatívnym dôsledkom, odporúča sa konzultovať s lekárom vopred.

Alternatívne metódy laboratórneho výskumu

Kolonoskopia so sedáciou nie je jediný spôsob, ako študovať stav vnútorných stien čreva. Preto, ak nechcete zasahovať do svojho tela alebo sa bojíte ponoriť do stavu spánku, potom existujú alternatívne možnosti. Toto sú:

1. Endoskopia kapsuly. Inovatívna metóda s vysokou účinnosťou. Je založená na zavedení špeciálneho malého zariadenia vybaveného kamerou do hrubého čreva. Vykonanie takéhoto postupu nespôsobuje pacientovi absolútne žiadne nepohodlie a bolesť. Tiež je minimalizovaná pravdepodobnosť poškodenia sliznice. Niekoľko hodín po podaní sa sonda prirodzene odstráni z tela. Potom sa zaznamenané informácie odstránia z integrovanej jednotky a výsledky sú dešifrované. Kapsulová endoskopia však nie je k dispozícii vo všetkých zdravotníckych zariadeniach a jej cena je neúmerne vysoká.
2. Magnetická rezonancia. Tento typ výskumu je považovaný za jeden z najlepších. Umožňuje lekárom nielen diagnostikovať rôzne choroby v počiatočnom štádiu vývoja, ale aj určiť ich etiológiu, ako aj získať úplný obraz o stave zdravie pacienta. Počas vyšetrenia je na tele pripevnené špeciálne zariadenie, ktoré sníma podrobné vysokokvalitné obrázky v troch projekciách. Na fotografiách sú zreteľne viditeľné akékoľvek patológie. Zároveň sa vyšetrenie uskutočňuje čo najpohodlnejšie a najbezpečnejšie. Preto, ak z nejakého dôvodu nemôže byť pacient počas kolonoskopie sedatívny, napríklad kvôli prítomnosti niektorých kontraindikácií, lekári vo veľkej väčšine prípadov predpisujú MRI. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou má však jednu významnú nevýhodu. Pri tejto metóde nie je možné zistiť rakovinové nádory s veľkosťou menšou ako 10 milimetrov. Okrem toho telo dostáva určité dávka žiarenia.

Podľa odborníkov je kolonoskopia stále výhodnejšia. Je to spôsobené tým, že alternatívne diagnostické metódy sú len informatívne. Terapeutické opatrenia nie je možné vykonať s ich pomocou.

Čo hovoria pacienti o postupe?

Ako ukazujú lekárske štatistiky, mnoho ľudí podstúpilo kolonoskopiu so sedáciou. Recenzie o tomto výskumné metódy sú dosť rozporuplné. Niektorí tvrdia, že postup prebehol dobre a počas neho neboli žiadne nepríjemné pocity a bolesť, zatiaľ čo iní tvrdia, že to sotva vydržali. Ale každý je toho názoru, že anestézia je nevyhnutná. Okrem toho veľa závisí od úrovne profesionality špecialistu.

Pokiaľ ide o metódy anestézie, sedácia je najlepšou voľbou. Je bezpečný pre zdravie a nevyžaduje dlhé zotavenie po anestézii a moderné lieky majú relatívne málo kontraindikácií a takmer žiadne vedľajšie účinky.

Záver

Kolonoskopia je jednou z inovatívnych metód vyšetrenia gastrointestinálneho traktu, pomocou ktorej môžu lekári posúdiť zdravie pacienta, ako aj odstrániť niektoré patológie bez operácie. O tom, či sa s postupom dohodne alebo nie, by mala rozhodnúť každá osoba sama za seba. Ale je lepšie byť trpezlivý niekoľko minút, než následne nezistené ochorenie povedie k veľmi vážnym následkom. Podľa väčšiny pacientov nie je na kolonoskopii nič zlé, takže s ňou môžete bezpečne súhlasiť bez obáv z čohokoľvek.

Nikdy nešetrite časom a peniazmi pre svoje zdravie. Pamätajte, že nikto ho nebude nasledovať okrem vás. Preto, aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom, hľadajte lekárska pomoc v čase.