Bilaterálna sinusitída u detí: príznaky, diagnostika a liečebné metódy

Zápal maxilárnych dutín u detí sa zvyčajne vyskytuje vo veku štyroch rokov a starších. Až do tejto doby, vzhľadom na zvláštnosti štruktúry dutín a ich malej veľkosti, je takáto choroba veľmi zriedka diagnostikovaná. Bilaterálna sinusitída u detí je oveľa závažnejšia ako jednostranná, pretože ohnisko infekcie sa vytvára okamžite na oboch stranách. Ďalej zistíme, ako sa prejavuje bilaterálna forma tejto choroby, zvážime liečbu, príznaky a príčiny, ktoré ju spôsobujú.

Hlavné dôvody

Hlavným faktorom vyvolávajúcim výskyt bilaterálnej sinusitídy u detí sú baktérie a vírusové infekcie, v dôsledku ich životne dôležitej činnosti sa hnis hromadí v maxilárnych dutinách. , Škodlivé mikroskopické organizmy prenikajú v dôsledku neliečenej chrípky, akútnych respiračných vírusových infekcií, šarlach, osýpok a iných infekčných ochorení, ako aj pri vzniku kazu, stomatitídy atď. Štatistiky ukazujú, že v piatich percentách prípadov prechladnutia detských chorôb vedú presne k tomuto procesu zápalu. Teraz poďme zistiť, ako sa tento stav prejavuje u detí.

Príznaky u detí to

nie je vôbec ťažké rozpoznať bilaterálnu sinusitídu u detí, pretože všetky príznaky sú vyslovované a prejavujú sa okamžite:

• Prítomnosť teploty a preťaženie oboch nosových priechodov v kombinácii s ťažkosťami s dýchaním.
• Sliznica vylučovaná z nosa je priehľadná alebo má nazelenalý nádych.
• Prítomnosť bolesti v lícach, bolesť pri nakláňaní hlavy a uší.
• Strata čuchu a chuti do jedla spolu so slabosťou, letargiou. , Deti sú veľmi nezbedné.

Stáva sa, že príznaky sinusitídy bez horúčky sa prejavujú. Ak existuje aspoň niekoľko takýchto príznakov, nemôžete oddialiť, musíte sa obrátiť na otorinolaryngológa. Predčasná liečba bilaterálnou sinusitídou u dieťaťa vo veku 3 rokov a v akomkoľvek inom veku je plná vážnych a niekedy nebezpečných komplikácií, ako je hnisavý zápal stredného ucha, meningitída alebo meningoencefalitída.

Odrody tejto patológie u detí

U detí existuje akútna a chronická forma bilaterálnej sinusitídy. V akútnom priebehu sú všetky príznaky ochorenia výrazné a spôsobujú dieťaťu vážne nepohodlie. V prípade, že sa opatrenia neprijmú včas, ochorenie sa môže stať chronickým, proti ktorému sa prejavy stávajú slabšími, ale samotná choroba neustupuje. Na chvíľu sa stav tela môže zlepšiť, ale po určitom období dôjde k exacerbácii, a tak sa to stane v kruhu. Takýto "cyklus" je pre mladých pacientov veľmi vyčerpávajúci a znižuje ich imunitu.

Podľa povahy zápalu sa rozlišujú katarálne a hnisavé formy ochorenia. Rozdiel prvého typu je v úplnej absencii hnisu v dutinách a patológia je akútna. Pri druhom type ochorenia sa z nosa uvoľňuje hnisavá hmota.

Ako rýchlo vyliečiť sinusitídu? Bude to závisieť od včasnej diagnózy.

Diagnostika

Vykonaním röntgenového vyšetrenia dutín nosa bude možné spoľahlivo zistiť, či má dieťa bilaterálnu sinusitídu alebo či je symptomatické pre iné ochorenia. Môžete tiež urobiť CT vyšetrenie, ale je to drahý spôsob. Spravidla je röntgen pre správnu diagnózu vo väčšine prípadov už dosť.

Pri bilaterálnej katarálnej sinusitíde môže mať dieťa leukocytózu priamo v krvi spolu so zvýšením počtu neutrofilov, ktoré sú jednou z foriem leukocytov. To všetko je určené všeobecnou analýzou biomateriálu. Teraz poďme zistiť, čo dnes existujú spôsoby, ako sa zbaviť danej choroby. Ako vyliečiť sinusitídu na dom, povieme nižšie.

Metódy liečby

V prípade, že je dieťaťu diagnostikovaná bilaterálna sinusitída, terapia sa môže vykonávať doma a ambulantne, ale nevyhnutne pod dohľadom otorinolaryngológa. Je potrebné prísne dodržiavať harmonogram návštevy ORL, ktorý spĺňa všetky jeho predpisy. Čo je to najrýchlejší spôsob liečby sinusitídy? K dnešnému dňu sa používajú konzervatívne metódy liečby, ktoré zahŕňajú použitie antibiotík na zničenie infekcie, sú predpísané vazokonstriktory lieky pre zmiernenie preťaženia spolu s liekmi proti bolesti, splachovaním dutín a fyziologickými postupmi, ktoré posilňujú protizápalový účinok.

Umývanie sínusitídou sa lepšie vykonáva pod vedením kompetentného otorinolaryngológa, pretože nešikovné manipulácie môžu viesť k prenikaniu antiseptika do ucha a vyvolať zápal stredného ucha. Výplach nosových dutín je pomenovaný po americkom lekárovi Arthurovi Proetzovi, ktorý ako prvý použil túto techniku. Ale dnes sa mu ľudovo hovorí "kukučka". , jeho podstata je nasledovná: antiseptický roztok sa naleje do jednej nosovej dierky, zatiaľ čo súčasne sa patogénny obsah vytiahne z druhej pod tlakom. Pri takejto manipulácii je potrebné vysloviť "peek-A-boo", aby roztok náhodou nespadol do hrdla a malý pacient sa náhodou nezadusil. Tento postup je pre deti úplne bezpečný a výrazne uľahčuje stav.

Ako ak chcete rýchlo vyliečiť sinusitída, lekár vám povie. Keď konzervatívne metódy nestačia, lekár ponúkne prepichnutie sínusu, aby vyčistil jeho obsah. Potom sa do vnútra umiestni antiseptikum. Takéto opatrenie sa používa zriedka, ale na dobrej klinike je postup pre deti rýchly a takmer bezbolestný.

Alternatívou k punkcii je použitie YAMICKÉHO katétra s dvoma valcami. Vstrekuje sa do nosovej dierky v lokálnej anestézii. Oba valce sú nahustené súčasne: Predný je v nosovej dierke, zadný v nosohltane. Pomocou injekčnej striekačky sa z dutiny čerpá vzduch. Dutiny sú mierne otvorené vytvoreným vákuom a hnisavý obsah sa odtiaľ nasáva do injekčnej striekačky.

V každom prípade sa liečba akejkoľvek formy sínusitídy u detí, vrátane bilaterálnej, musí vykonávať komplexne s použitím liekov a fyziologických postupov. V prípade, že sa dieťa stalo lepším, nemali by ste sa vzdať liečebného postupu odporúčaného lekárom. Je potrebné dokončiť všetky schôdzky a stanoviť pozitívny účinok. S včasným prístupom k lekárovi, ako aj s výhradou odporúčaní, nebude ťažké vyliečiť bilaterálnu formu ochorenia.

Potrebujem antibiotiká?

Najvhodnejšie a najrozumnejšie spôsob liečby v tomto prípade je antimikrobiálna liečba. Preto sú najčastejšie takéto lieky predpísané v procese boja proti tejto chorobe. Nesmieme však zabúdať, že antibiotiká nie sú predpísané rodičmi alebo príbuznými so susedmi, ale kvalifikovanými lekármi. Bohužiaľ, dávky antibakteriálnych liekov na pozadí liečby bilaterálnej sinusitídy u detí sú veľké a priebeh nie je sedem dní, ale najmenej desať.

Faktom je, že na dosiahnutie účinnej liečby tohto ochorenia je potrebné, aby sa dostatočná koncentrácia antibakteriálneho činidla nehromadila v krvi, ale priamo v sliznici maxilárnych dutín. V tomto ohľade, ak sa začne liečba antimikrobiálnymi liekmi, nemalo by sa prerušiť, aj keď má dieťa znateľné zlepšenie stavu.

Aké antibiotiká piť na sinusitídu u detí?

V počiatočnom štádiu ochorenia je dieťaťu predpísané antibiotiká súvisiace so sériou penicilínov. Pôsobia na telo oveľa miernejšie ako iné, spôsobujú menej vedľajších účinkov, hovoríme o "Amoxiclave", "ampicilíne " a"amoxicilíne".

V prípade, že penicilíny nezvládli svoju úlohu a nebolo možné vyliečiť dieťa, alebo malý pacient nedávno užíval antibiotiká tejto skupiny, lekár predpíše makrolidy ako "roxitromycín", "klaritromycín", "azitromycín" alebo "Sumamed".

Ak makrolidy nemajú správny účinok alebo drobky majú pokročilé štádium ochorenia, lekár predpíše jedno z cefalosporínových liekov. Dieťa bude musieť brať ťažšie, ale zároveň najúčinnejšie lieky, napríklad ceftriaxón spolu s cefuroxímom alebo Cedexom.

A je extrémne zriedkavé, aby lekári používali fluorochinolóny pri liečbe chronickej sinusitídy u dieťaťa. Nie sú to vôbec detské antibiotiká, ale niekedy sú stále predpísané deťom po piatich rokoch na odstránenie ťažkých foriem spôsobených Pseudomonas aeruginosa: "Tsifran", "Ciprofloxacin","Lomefloxacin". Ďalej sa dozvieme o technikách ľudovej terapie.

Liečba dieťaťa doma

Takže poďme zistiť, ako vyliečiť sinusitídu doma. Nasledujúce možnosti môžu pomôcť mladým pacientom pokojne dýchať:

• Vykonávanie akupresúry-tlak na určité body. Takáto manipulácia pomáha drobkom pomerne efektívne a čistí ich nos. Bod expozície sa nachádza medzi obočím, mierne nad koreňom nosa. Je potrebné stlačiť ukazovákom alebo palcom tridsať sekúnd. samotný tlak by mal byť mierne silný, aby dieťa neublížilo.
• Domáce kvapky vyrobené z harmančeka a cukru tiež pomáhajú uvoľniť nos. Do pohára sa pridajú dve lyžice hlavnej zložky. Výsledný liek zmierňuje preťaženie a dieťa môže normálne dýchať.
• Inhalácia je ďalšou metódou účinnej liečby sinusitídy doma. Pridajte desať kvapiek bronchiálneho balzamu do vriacej vody (objem kvapaliny-1 liter). Čakajú niekoľko minút, aby sa liečivá kompozícia trochu ochladila. Zakryte hlavu dieťaťa uterákom a požiadajte ho, aby sa zohol nad riadom. Počas tohto postupu musíte byť opatrní, aby ste sa nespálili.
• Produkt, ako je med, môže prísť na záchranu. Je umiestnený v nose. V dôsledku telesnej teploty sa začína topiť a šíri sa po celej nosovej dierke.
• Materská kašička môže pomôcť nie menej efektívne. Predáva sa vo forme tabliet na resorpciu.

U väčšiny detí je výskyt bilaterálnej sinusitídy spôsobený infekciou. Liečba doma s pomocou ľudových prostriedkov je nepochybne bezpečný spôsob, ale nie každý dosahuje rýchly výsledok. Terapia sa vykonáva symptomaticky, v tomto ohľade sa ponúkajú hlavne lieky na bolesť a zápal. Antibiotiká sa podávajú iba vtedy, ak existujú zjavné príznaky bakteriálnej infekcie alebo ak predchádzajúca liečba nepomôže a ochorenie sa výrazne zhoršuje.

Vlastnosti splachovania nosových dutín pre deti v závislosti od veku

Táto technológia závisí od toho, ako starý je malý pacient. Oplachovanie sa spravidla vykonáva sterilným fyziologickým roztokom alebo prevarenou vodou. Používa sa aj roztok morskej soli.

Pre dojčatá a deti do dvoch rokov sa používa nasledujúca metóda. Položte dieťa na chrbát a jemne mu očistite nos bavlnenými bičíkmi navlhčenými prevarenou vodou. Potom opatrne vpichnite do každej nosovej dierky jednu kvapku roztoku s morskou soľou. Čakajú niekoľko minút, počas ktorých by kvapalina v hĺbke nosa mala úplne rozpustiť kôry. Potom sa obsah vytiahne aspirátorom, čo je špeciálna hruška, ktorú je možné kúpiť v lekárni.

Pre deti je povolené používať kvapky alebo spreje, ktorých základ je prirodzený morská voda. Je žiaduce, aby boli vybavené obmedzujúcou špeciálnou dýzou, aby sa vylúčilo hlboké zasunutie špičky do nosa a aby mali mäkký typ postreku. Medzi takéto prostriedky patrí napríklad liek "Rhinostop Aqua Baby".

Nosové splachovanie so sínusitídou pre dieťa od dvoch rokov sa vyskytuje inak. dieťa je požiadané, aby naklonilo hlavu trochu na jednu stranu. Roztok na umývanie sa zhromažďuje do hrušky. Jeho hrot sa plytko zasunie do nosovej dierky a postup sa začne. Potom opakujte to isté s druhou nosnou dierkou, pričom nakláňajte hlavu omrviniek v opačnom smere. Po manipulácii je malý pacient požiadaný, aby mu vyfúkol nos. Je to potrebné urobiť správnou technikou: mierne otvorte ústa, striedavo držte jednu nosnú dierku, druhú vyfúknite.

V prípade ostrého fúkania nosa sa hlien môže dostať do vnútorné ucho a vyvolať zápal stredného ucha. Najvhodnejšou alternatívou je použitie hotového spreja na báze prírodnej morskej vody, ktorý sa predáva v lekárni. V tomto prípade bude postup menej nepríjemný a rýchlejší. Pre každé dieťa je to významné plus.

Umývanie nosa pre školákov sa tiež vykonáva trochu inak. V tomto veku je už možné deťom vysvetliť dôležitosť postupu a môžu ho vykonávať nezávisle, samozrejme, pod dohľadom dospelých. Táto metóda sa nijako zvlášť nelíši od techniky, ktorá sa používa pre deti staršie ako dva roky. Namiesto hrušky môžete použiť špeciálnu gumovú kanvicu, čo je nádoba so zakriveným dlhým nosom.

Môžete tiež použiť alternatívnu techniku, pri ktorej musíte nakloniť telo nad kúpeľňu alebo nad umývadlo, nadýchnuť sa a zadržať dych. Súčasne sa do nosnej dierky vloží rozprašovacia tryska alebo zavlažovacia nádoba. Roztok sa privádza do nosnej dutiny, počas tohto procesu sa otvory orgánu premyjú a kvapalina opúšťa druhú nosnú dierku.

Komplikácia

Pri nesprávnej terapii alebo nedostatočnej liečbe sa môžu vyvinúť lokálne aj všeobecné komplikácie, ako je chronizácia procesu, to znamená tvorba chronickej sinusitídy. Okrem toho sú pravdepodobné nasledujúce negatívne dôsledky:

• Výskyt abscesu alebo flegmónu očnej jamky.
• Výskyt meningitídy a sepsy.

Stojí za to pripomenúť, že oddialenie liečby lekárovi, ako aj nedostatočná samoliečba, môžu viesť k katastrofálnym výsledkom.

Prevencia

Na tento účel sa používajú štandardné metódy, ako pri iných infekciách. Je potrebné predchádzať chrípke a otolaryngologickým patológiám, všeobecnému posilneniu tela a včasnej likvidácii infekčných chorôb, najmä tých, ktoré súvisia s patológiami dýchacích orgánov.

V rámci špecifickej prevencie na pozadí častej sinusitídy je potrebné starostlivejšie pristupovať k detekcii anatomického defektu nosnej dutiny a opraviť ju (vrátane chirurgicky).