Náhradné materstvo: recenzie náhradných matiek, legislatívny rámec

Keď sa problém neplodnosti v priebehu času dostane do popredia jedného alebo druhého páru, každý z nich nájde svoje vlastné riešenie. Niekto, kto vyskúšal moderné metódy liečby a nedostáva výsledky, rezignuje, niekto vezme dieťa z detského domova a niekto ide all-in a používa náhradnú materskú službu, ktorá nie je v Rusku veľmi populárna, na nosenie dediča. Recenzie domácich špecialistov v oblasti gynekológie a reprodukčného zdravia o tejto metóde vzhľadu dieťaťa v rodine sú len pozitívne. Poďme nájsť, ako sa to deje postup hnojenia a ako sa vykonáva ďalšie sledovanie ženy, ktorá nosí dieťa niekoho iného. Poradíme tiež tým, ktorí sami zvažujú možnosť zúčastniť sa na tomto druhu konania. Koniec koncov, psychologický faktor pre biologických rodičov aj pre opačnú stranu má rozhodujúci význam.

O náhradnom materstve

Táto metóda bola prvýkrát úspešne testovaná Američanmi v roku 1980. Odvtedy sa na celom svete narodilo veľké množstvo detí narodených pomocou náhradných matiek. Recenzie náhradného materstva si môžete prečítať nielen na webe, ale aj v knihách vďačnosti reprodukčných centier a kliník po celom svete. Metóda dáva neplodným párom šancu pokračovať v rodine, cítiť sa v úlohe rodičov, bezpečne si predĺžiť spoločný rodinný život.

Ak študujeme problém z hľadiska lekárskych technológií, potom samotný postup nijako neovplyvňuje zdravie novorodencov a dostáva dobré recenzie. Deti od náhradných matiek sa nelíšia od detí, ktoré genetický rodič nosil a porodil.

Do procesu sú zapojení traja ľudia:

• otec, ktorý je darcom spermií;
• matka, od ktorej bolo vajíčko získané;
• náhradná matka, ktorá s úspešným oplodnením nesie dieťa.

Stáva sa tiež, že žena, ktorá dáva svoj genetický materiál, sa môže súčasne stať náhradnou matkou. Recenzie tohto typu služby sú nejednoznačné. Ak chce rodina mať dieťa, ale dievča nemôže byť darcom vajíčok, pridelí túto funkciu náhradnej matke. V tomto prípade sa mnohí obávajú, že po narodení nedostanú dieťa, pretože náhradná matka, ktorá je tiež genetická, sa s dieťaťom nebude môcť rozlúčiť. Právnici varujú nastávajúce matky a pripomínajú im potrebu uzavrieť zmluvu, to znamená formalizovať všetky vzťahy na papieri, aby v prípade potreby bolo možné spornú situáciu urovnať na súde a dať všetko na svoje miesto.

Treba tiež poznamenať, že takýto spôsob reprodukcie potomstva je možný iba v špeciálnych štátnych centrách a súkromných náhradných klinikách. Ďalšie možnosti vývoja udalostí, napríklad koncepcia prirodzeným spôsobom a po prevode dieťaťa na jeho genetického otca a jeho manžela za poplatok nie je náhradné materstvo a nie spadnúť pod právne predpisy v tejto oblasti. Povinnou podmienkou je postup IVF, a to oplodnenie vajíčka v skúmavke a prenos výsledného embrya do 3-5 dní do dutiny maternice náhradnej matky. Kto využíval služby, recenzie sú väčšinou pozitívne. Negatívne aspekty vyplývajú z tých potenciálnych rodičov, ktorí sa pokúsili obísť zákon alebo jednoducho neuzavreli aspoň štandardnú zmluvu.

Ruská legislatíva

Náhradné materstvo získalo v našej krajine právne dôvody v roku 2012. Až do tohto bodu boli všetky akcie v tejto oblasti nezákonné, hoci boli vykonané a mali veľa pozitívnej spätnej väzby.

V súčasnosti je postup upravený nasledujúcimi časťami predpisov a dokumentov:

1. V odseku 4 článku 51 zákona o rodine Ruskej federácie "zápis rodičov dieťaťa do knihy pôrodov" sa uvádza, že nie je možné zaznamenať manželský pár, ktorý poskytol svoj genetický materiál ako rodičia dieťaťa, ak náhradná matka nedala jej písomný súhlas.
2. V článku 52 zákona o rodine sa uvádzajú tieto body, ktoré sa berú do úvahy pri používaní náhradných služieb. Po prvé, napadnutie materstva alebo otcovstva je možné iba na súde. Po druhé, registrovaný rodič mužského pohlavia nemá právo odvolávať sa na metódu IVF alebo implantáciu embrya pri napadnutí otcovstva, ak dal písomný súhlas vykonávanie postupu.
3. Federálny zákon "o základoch ochrana zdravia občania " č. 323-FZ z 21.11.Rok 2011 naznačuje požiadavky na ženu, ktorá plánuje nosiť dieťa pre bezdetný pár. Hlavné parametre sú: vek od 20 do 35 rokov; absolvovanie špeciálnej lekárskej prehliadky s poskytnutím záveru na klinike náhradného materstva; mať aspoň jedno zdravé dieťa; povinný písomný súhlas manžela / manželky, ak existuje. Je potrebné poznamenať, že náhradné materstvo je v Rusku oficiálne povolené od roku 2012. Recenzie náhradných matiek, ktoré zarábajú peniaze z tohto procesu, je dosť ťažké nájsť. Avšak ženy, ktoré prevzali takúto funkciu na výzvu svojich sŕdc, napríklad pre svoje blízki príbuzní, , radi sa podelíme o výsledky. Zvláštnosťou tohto druhu materstva v našej krajine, na rozdiel od mnohých zahraničných krajín, je nemožnosť súčasnej účasti ženy ako darkyne vajíčok aj ako náhrady.
4. Článok 16 federálneho zákona "o zákonoch občianskeho stavu"Č. 143-FZ z 15.11.1997 duplikuje ustanovenia zákona o rodine, na základe ktorých sa vyžaduje dokument od zdravotníckeho zariadenia potvrdzujúci súhlas náhradnej matky, ktorý majú zaznamenať rodičia tých ľudí, ktorí poskytli genetický materiál a sú biologickými rodičmi dieťaťa.
5. Objednávka..Č. 107n Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 30 08 2012 "o postupe pri používaní technológií asistovanej reprodukcie".

Rusi, ktorí majú vážny legislatívny základ, nemôžu jednoducho využívať služby náhradníka na vlastnú žiadosť. Účasť na tomto programe je možná iba zo zdravotných dôvodov:

• Patológia endometria, keď je implantácia a následná gravidita vystavená riziku zlyhania.
• Absencia maternice alebo jej vážna deformácia.
• Minimálne tri negatívne výsledky IVF.
• Viac ako dva spontánne potraty tehotenstva.
• Onkológia.

Existujú aj pravidlá a etapy prípravy stanovené na legislatívnej úrovni ženy, ktoré plánujú nosiť dieťa niekoho iného v rámci programu náhradného materstva. V recenziách náhradných matiek je zaznamenaný ich pozitívny postoj k nemožnosti vysadiť viac ako dve embryá, pretože nie každá žena je pripravená nosiť trojčatá aj za veľa peňazí.

Proti systému

Po schválení zmien v právnych predpisoch Ruskej federácie týkajúcich sa používania náhradného materstva spadajú takto narodené deti pod ochranu štátu. Biologickí rodičia týchto detí sa však môžu spoľahnúť aj na spravodlivosť. Takže v Rusku existovalo niekoľko precedensov, ktoré vyriešili problémy účastníkov procesu.

Prípad Natálie Klimovej, o ktorej sa uvažovalo v Petrohrade, sa skončil v prospech ženy. Natália sa stala náhradnou matkou a zároveň genetickou babičkou dieťaťa pomocou zmrazeného darcovského materiálu svojho zosnulého syna. Žene bola zamietnutá registrácia dieťaťa a jej registrácia ako matky. Súd však v tom videl porušenie a rozhodol, že odmietnutie registračných orgánov porušujú práva nielen babičky, ktorá tvrdí, že je zapísaná v osvedčení ako matka, ale aj novorodenca. Motivačná časť obsahovala tieto závery: súčasná legislatíva nezakazuje registráciu dieťaťa, ktoré sa narodilo v dôsledku implantácie embrya, aj keď je matkou slobodná žena. Súdne orgány nariadili matričnému úradu vydať náhradnú matku-babičku v jednej osobe rodný list dieťa, ktoré v ňom píše Natáliu Klimovú ako matku.

V roku 2010 boli rozhodnutím súdu štátne orgány poverené povinnosťou zaregistrovať dieťa, ktoré sa narodilo podľa výsledkov náhradného programu pre slobodného muža. Toto je prvý rodný list dieťaťa, vydané v Ruskej federácii, v ktorom je v stĺpci "matka"pomlčka. Súd odôvodnené jeho rozhodnutie skutočnosťou, že v Rusku neexistujú žiadne zákazy realizácie nezosobášeného muža ako otca pomocou náhradného materstva. Recenzie rodiča, ktorý, ako verí, dosiahol spravodlivé rozhodnutie, hlási svoje víťazstvo a otvorenie nových príležitostí pre mužov, ktorí chcú predĺžiť svoju rodinu, ale nenašli spriaznenú dušu alebo ju nestratili v dôsledku nehody.

Ako prebieha proces

Súdiac podľa recenzií náhradných matiek, deti, ktorých počatie sa nevyskytlo úplne štandardným spôsobom, môžu u žien, ktoré ich nosia, spôsobiť určité pocity. Preto by potenciálna náhrada mala premýšľať o tom, či je schopná vydržať takýto test. Okrem toho samotný lekársky zásah vyžaduje, aby obe ženy mali určitú vytrvalosť a vytrvalosť na absolvovanie testu, ktorý zahŕňa:

• zodpovedajúce náhradné a biologické materské cykly;
• indukcia ovulácie ženy, od ktorej sa odoberie vajíčko;
• lekárska príprava náhrad na prenos embryí;
• transvaginálna punkcia na odber bunky;
• hnojenie;
• štádium tvorby embryí;
• implementácia postupu na dodávanie embryí do dutiny maternice;
• terapeutická podpora náhradnej matky predpisovaním určitých liekov.

Regulácia cyklov

Tento postup sa vykonáva, aby sa zabránilo kryokonzervácii genetického materiálu počas náhradného materstva. Recenzie náhradných matiek hovoria, že prenos embryí, ktoré neboli zmrazené v tekutom dusíku, výrazne zvyšuje šance na otehotnenie pri prvom pokuse.

Stimulácia ovulácie

Žena užíva lieky, ktoré vyvolávajú dozrievanie väčšieho množstva vajíčok. V tomto štádiu je potrebné pacienta sledovať ultrazvukom a vykonať potrebné testy. Ultrazvuk vám umožňuje merať hrúbku endometria a zistiť počet folikulov. Monitoruje sa aj hladina estradiolu a progesterónu v krvi. Preto sa stanoví účinnosť zvolenej metódy stimulácie a stanoví sa okamih, kedy je potrebné zaviesť liek, ktorý zabezpečí konečné dozrievanie vajíčok. Potom sa používa liek, ktorý spúšťa ovuláciu.

Súbežne so stimuláciou biologickej matky sa vykonáva lekárska príprava náhradnej matky. Recenzie náhradného materstva žien zapojených do procesu na jednej strane aj na druhej strane naznačujú normálnu pohodu pacientov počas procedúr. Lekári tiež berú na vedomie absenciu sťažností o zdravotných problémoch počas tohto obdobia.

Defekt

36 hodín po pacient dostáva liek, potrebné pre na konci procesu dozrievania buniek sa odoberú folikuly a odsajú sa oocyty. Pod kontrolou ultrazvuku sa punkcia vykonáva transvaginálne. Manipulácia trvá asi 20 minút, potom je žena ponechaná v nemocnici ešte niekoľko hodín.

V ten istý deň sa mužovi odoberú spermie. Ak v ňom nie sú žiadne spermie, vykoná sa biopsia. Je potrebné poznamenať, že nie je potrebné, aby bol muž na klinike v ten istý deň. Môže odovzdať materiál, ktorý bol kryokonzervovaný vopred.

Hnojenie

Pred hlavným stupňom sa spermie umyjú zo semennej tekutiny a uskutoční sa výber vzoriek najvyššej kvality. Môže dôjsť k samotnému hnojeniu rôznymi spôsobmi:

1. IVF sa používa iba s vynikajúcim počtom spermií. Zmiešajú sa s vajíčkami a nechajú sa v inkubátore za špeciálnych podmienok. Počas niekoľkých dní po oplodnení je výsledné embryo schopné zakoreniť sa v maternici náhradníka.
2. ICSI sa líši v tom, že najlepšie spermie sa vstrekujú do vajíčka pomocou špeciálnej ihly. Táto metóda sa používa na mužskú neplodnosť, nediagnostikované porušenie vajíčok alebo zlú kvalitu materiálu po dekonzervácii.
3. IMSI je vylepšený ICSI. Pri tejto metóde sa kvalita spermií monitoruje pomocou špeciálnych testov. Výber genetického materiálu sa uskutočňuje pomocou mikroskopu s vysokým zväčšením, ktorý umožňuje analýzu spermií pomocou optického zariadenia.
4. PIXIE tiež používa vysoko kvalitný vybraný materiál. Ak predchádzajúce dve metódy iba vizuálne hodnotia spermie, potom sa v tomto prípade umiestnia do špeciálnej misky ošetrenej s kyselinou hyalurónovou. Pri interakcii s látkou sa určujú najlepšie vzorky. Zavedenie vybraných vzoriek sa uskutočňuje aj pomocou mikroihly. Táto metóda sa považuje za najlepšiu, pretože znižuje riziko spontánneho potratu a vyblednutia plodu.

Po oplodnení bunky ktoroukoľvek z uvedených metód sa umiestni do inkubátora. Keďže sa tam vytvárajú podmienky, ktoré maximálne opakujú prírodné prostredie, Možnosť smrti embrya je minimálna. Podľa lekárov sú všetky metódy dosť účinné a osvedčili sa dobre. Výber spôsobu získania embrya je však v oblasti zodpovednosti lekára. Najšetrnejší výber spermií pomocou chemikálií sa vykonáva iba vtedy, ak je to absolútne nevyhnutné a iba pre dobré dôvody.

Odporúčanie

Aby ste sa psychicky pripravili na takúto udalosť vo svojom živote, musíte poznať názor odborníkov a tých, ktorí využili služby náhradnej matky. Recenzie zverejnené na webe sú rôzne.

Takže napríklad rady pre ženy, ktoré nosia dieťa niekoho iného, sa scvrkávajú na nasledujúce:

1. Je potrebné diskutovať o situácii vo vašej rodine. Aj napriek láskavosti a citlivosti ruských žien je väčšina z nich nútená urobiť takýto krok. Hlavným dôvodom je stále túžba zlepšiť finančnú situáciu alebo podmienky bývania.
2. Malo by byť zrejmé, či ste psychologicky pripravení na to, že dieťa bude musieť byť podané ihneď po narodení a nikdy s ním nebudete môcť komunikovať. Možno budete musieť navštíviť špecialistu, aby ste sa vyriešili.
3. Ak sa vám v hlave vytvorila hádanka a s istotou viete, že prejdete testom, môžete začať hľadať agentúru alebo kliniku zaoberajúcu sa implementáciou takýchto postupov. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť preskúmaniam. Tí, ktorí v roku 2018 využili služby náhradnej matky a dostali to, čo chceli, sa radi podelia o svoje názory na zdravotnícke zariadenia a správne správanie náhradnej matky na sociálnych sieťach. Preštudujte si povinnosti ženy, ktorá nosí dieťa, a tiež sa rozhodnite, či sa dokážete vyrovnať so stanovenými podmienkami.
4. Pokúste sa podrobnejšie zistiť, aké sú kontraindikácie transplantácie embryí. Ak ďalšie tehotenstvo poškodí vaše zdravie, Vzdajte sa tejto myšlienky. Nemali by ste riskovať svoj život, pretože pravdepodobne máte deti, ktoré potrebujú mamu.
5. Ak vás nič neohrozuje, ste zdravý a pripravený fyzicky a psychicky porodiť dieťa, kontaktujte svojho zvoleného zdravotné stredisko alebo špecializovaná agentúra.Spätná väzba od náhradných matiek, ktoré sa zúčastnili programu, je tu tiež mimoriadne dôležitá.
6. Po celú dobu, keď sa pripravujete na svoju misiu, ako aj po tom, čo ste si vybrali potenciálnych rodičov, povedzte si, že budúce dieťa nie je Vaše, je to niekto iný, už má rodičov a Poskytujete službu iba pre svoje deti. Ak s týmto druhom materstva zaobchádzate ako s prácou, ktorú je potrebné vykonávať efektívne, potom budú všetci spokojní. A čo je najdôležitejšie, bude pre Vás ľahšie tolerovať tehotenstvo.

Názor žien

Recenzie náhradných matiek, ktoré sa zúčastnili programu nosenia dieťaťa, ktoré s nimi nemá genetické spojenie, hovoria, že je ľahké, ak sa správne nastavíte. Ale zároveň ženy varujú, že ak existuje dokonca aj kvapka pochybností, je lepšie sa do toho nezapájať. Je tiež potrebné získať podporu blízkych ľudí, ktorí s vami počkajú na ukončenie vašej zmluvy a podporia vás v prípade problémov. Koniec koncov, nech je to akokoľvek, budete mať deväť mesiace tehotenstva, a počas tohto obdobia nikto nezruší hormonálne poruchy, zmeny nálady, toxikózu a iné potešenie z čakania na dieťa. Mali by ste tiež pochopiť, že ste jednoducho povinní dodržiavať všetky odporúčania lekárov vedúcich tehotenstvo a podmienky zmluvy uzavretej s potenciálnymi rodičmi. Porušenie akýchkoľvek bodov zmluvy môže viesť k zníženiu sumy, na ktorú ste pôvodne súhlasili. Počas týchto deviatich mesiacov rozhodujú iba zákazníci a lekári, čo budete jesť, koľkokrát navštívite lekára, aké testy a vyšetrenia podstúpite. Nemáte absolútne volebné právo, ako v prípade čakania na vaše dieťa, ale existujú iba zmluvné záväzky a konečným cieľom je vziať dieťa niekoho iného, reprodukovať ho do sveta a získať slušnú odmenu za svoju prácu.