Autoimunitná tyroiditída počas tehotenstva: príznaky, liečba, účinok na plod

Prvýkrát také ochorenie, ako je autoimunitná tyroiditída, opísal japonský lekár Hashimoto Hakaru, ktorý v skutočnosti túto patológiu objavil. AIT štítnej žľazy-čo to je? Patológia sa spravidla vyskytuje u žien, ktoré sú v pozícii. V 15% prípadov sa vyvíja počas tehotenstva a v 5% – v blízkej budúcnosti po narodení dieťaťa. Choroba je najnebezpečnejšia pre ženy mladého a stredného veku.

Tehotenstvo a choroba

Autoimunitné štítna žľaza tyroiditída – čo to je? Tento termín sa vzťahuje na ochorenie, ktoré vedie k infiltrácii tkaniva štítnej žľazy. S PIT nemôže štítna žľaza pokračovať v produkcii správneho množstva hormónov a v dôsledku uvoľňovania autoprotilátok v dôsledku zápalu ju telo začne vnímať ako hrozbu.

Počas tehotenstva dieťaťa tento orgán pri svojom normálnom fungovaní vylučuje dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy a podieľa sa na tvorbe embrya. AIT počas tehotenstva je mimoriadne nebezpečný stav. Môže negatívne ovplyvniť nielen ženu, ale aj nenarodené dieťa. Lekári tvrdia, že tehotenstvo a AIT sú neprijateľné súčasne. Ak však žena má čas na určenie prítomnosti patológie v počiatočnom štádiu jej vývoja, bude schopná nielen zachovať tehotenstvo, ale aj porodiť silné dieťa s dobre vyvinutými orgánmi.

Príčiny vývoja

AIT štítnej žľazy-čo to je? Aké sú príčiny vývoja? Vo väčšine prípadov sa tyroiditída vyvíja na pozadí autoimunitných ochorení, prítomný v ženskom tele.

Odborníci tiež informujú o jeho genetickom pôvode. Ak a blízky príbuzný má podobnú patológiu, potom sa riziko jeho dedičstva výrazne zvyšuje. Existuje aj mnoho ďalších príčiny autoimunitná tyroiditída počas tehotenstva:

1. Ak v z ženského tela vírus alebo infekcia prenikla.
2. S poklesom v imunitnej obrane tela.
3. V dôsledku vystavenia radiačným lúčom dlhodobé negatívne vystavenie ultrafialovému žiareniu alebo nadmernému slnečnému žiareniu.
4. Jód pri autoimunitnej tyroiditíde počas tehotenstva buď nestačí, alebo sa produkuje príliš veľa.
5. Zlá ekológia v mieste bydliska alebo nedostatok selénu v pôde.
6. Emocionálne preťaženie, nervové poruchy, neustále zmeny nálady.
7. Keď je poškodená štítna žľaza.

Medzi ďalšie faktory vedúce k vzniku ochorenia počas tehotenstva najčastejšie patrí zneužívanie alkoholu, fajčenie a udržiavanie nesprávneho životného štýlu, najmä ak sa zistí genetická predispozícia. Patológia môže postihnúť aj celú masu ľudí žijúcich na tom istom území, na ktorom je zaznamenaný nedostatok jódu.

Príznaky poškodenia choroby

Príznaky a liečba autoimunitnej tyroiditídy sú dva vzájomne závislé procesy. Až po zistení príznakov malátnosti a včasnom kontaktovaní lekára môžete urobiť komplexný liečebný plán, ktorý pomôže vyrovnať sa s problémom a zabrániť nebezpečným komplikáciám.

Malo by sa pamätať na to, že tyroiditída je dosť ťažká, pretože počas nosenia dieťaťa sa takmer necíti a žena spája všetky príznaky, ktoré sa objavujú, s prirodzenou, úplne normálnou pre jej súčasnú situáciu. Je to pre toto dôvod, že choroba je najčastejšie určená náhodou po neplánovanej návšteve lekára.

Je veľmi ľahké určiť jeho prítomnosť pri palpácii krku, cíti sa ako pečať neprirodzeného tvaru. Ak sa takéto vzdelanie zistí, je dôležité okamžite navštíviť špecialistu na konzultáciu.

U ženy s autoimunitnou tyroiditídou počas tehotenstva v prvom trimestri sa produkcia hormónov štítnej žľazy výrazne zvyšuje, čo sa považuje za úplne normálne. Potom sa stav vráti do normálu a začne sa zdať, že choroba prešla. Ale hneď po narodení dieťaťa sa patológia prejavuje ešte intenzívnejšie. Aby sa zabránilo takémuto výsledku, je dôležité kontrolovať chorobu nielen počas tehotenstva, ale aj po ňom.

Plánovanie tehotenstva v prípade choroby

Účinok autoimunitnej tyroiditídy na plod môže byť veľmi odlišné, , takže je veľmi nebezpečné nevenovať pozornosť takejto patológii. Posledným konečným štádiom ochorenia je hypotyreóza, počas ktorej množstvo hormónov vylučovaných štítnou žľazou v tele rýchlo klesá. To často vedie k neplodnosti, pretože kvôli nedostatku týchto hormónov folikuly nedozrievajú až do konca a k ovulácii nedochádza podľa plánu. Je nemožné počať dieťa, kým sa problém nevyrieši.

Plánovanie tehotenstva v AIT môže byť účinné iba v prípade hypotyreózy, keď štítna žľaza vylučuje dostatočné množstvo hormónov. Užívanie týchto liekov je predpísané žene lekárom. Je dôležité mať na pamäti, že predávkovanie hormonálnymi liekmi je rovnako nebezpečné ako samotná tyroiditída.

Vykonávanie IVF

Pred premýšľaním o IVF odborníci opäť radia, aby sa ubezpečili, že práve táto choroba viedla k neplodnosti. Nie je potrebné si myslieť, že metóda IVF pomôže zbaviť sa všetkých ťažkostí, pretože úspech celého postupu bude priamo závisieť od zdravie o žene. Z tohto dôvodu oplodnenie in vitro nepovedie k žiadnemu účinku bez vykonania terapeutických opatrení v AIT. Ak sa patológia dokázala vyvinúť do štádia hypotyreózy, nemá zmysel IVF vôbec, pretože k oplodneniu nedôjde.

Existujú však aj prípady, keď je IVF možné, keď sa zistí autoimunitná tyroiditída, napríklad ak je choroba kontrolovaná odborníkom a liečená. Aby ste to dosiahli, musíte ísť na schôdzku s endokrinológom, ktorý vykoná všetky potrebné diagnostické opatrenia a predpíše terapiu. Je dôležité podstúpiť liečbu podľa všetkých odporúčaní a pokynov odborníkov. Na postup je potrebné sa pripraviť až po povolení endokrinológa, keď bude zrejmé, že všetky funkcie reprodukčného systému sa vrátili do normálu a môžu fungovať ako predtým. Obnovené hormonálne pozadie pomôže nielen počať dieťa, ale aj zachovať samotné tehotenstvo.

Ako choroba ovplyvňuje embryo?

Je účinok autoimunitnej tyroiditídy počas tehotenstva na plod nebezpečný? Choroba má priamy vplyv na nosenie dieťaťa a môže sa začať presadzovať po mnohých rokoch. Počas tehotenstva je štítna žľaza ženy jedným z najdôležitejších orgánov, pretože je zodpovedná za správny vývoj embrya v maternici.

V čase nosenia dieťaťa štítna žľaza začína prirodzene produkovať hormóny štítnej žľazy, ktoré sú pre dieťa dôležité vo veľkom množstve. Tyreoiditída priamo ovplyvňuje túto funkciu a v dôsledku toho vedie k nedostatku alebo nadmernému množstvu produkovaného hormónu, čo zase ovplyvňuje stav dieťaťa a samotnej ženy.

Prihlásiť

Choroba počas tehotenstva sa môže hlásiť s rôznymi príznakmi. Okrem toho každá žena môže určiť svoje rôzne úrovne v tele. Podľa všeobecných klinických odporúčaní pre autoimunitnú tyroiditídu je potrebné venovať osobitnú pozornosť nasledujúcim príznakom:

• vzhľad suchej pokožky;
• tvorba rozsiahleho edému;
• problémy s rečovým aparátom, silná únava, ospalosť sú prítomné;
• začiatok vypadávania vlasov;
• nálady;
• mnoho ľudí cíti hrudku v krku a tiež sa sťažujú na problémy s prehĺtaním jedla;
• bolesť v krku.

Opísané príznaky presne nenaznačujú prítomnosť AIT v tele ženy. Ale keď sú zistené, je dôležité okamžite ísť na schôdzku lekára. Je dôležité venovať osobitnú pozornosť typu a forme ochorenia.

Aké odrody existujú?

Ochorenie je rozdelené na atrofickú (redukciu štítnej žľazy) a hypertrofickú (zvýšenie) formu. Ak hovoríme o štádiách autoimunitnej tyroiditídy, je rozumnejšie uviesť nasledujúcu klasifikáciu:

1. Pikantné. Najzriedkavejšia forma ochorenia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do štítnej žľazy. V tomto prípade terapeutické opatrenia zaručujú priaznivý výsledok s včasnou pomocou.
2. Chronická tyroiditída sa prejavuje sám ako dedičné ochorenie. Táto forma sa začína aktívne rozvíjať po tom, čo autoprotilátky vylučované zo štítnej žľazy zápalovým procesom zabíjajú hormóny štítnej žľazy. Po dlhú dobu (dva roky) sa patológia vyvíja spravidla bez príznakov, neprejavuje sa. Preto sa najčastejšie vyskytuje počas tehotenstva. Tyroiditída vedie k zvýšeniu veľkosti orgánu a výskytu nepríjemných symptómov u ženy.
3. Po pôrode. Dôvodom vzniku tejto formy AIT je najčastejšie silný hormonálny účinok na imunitný systém. Choroba sa začína hlásiť po 3-4 mesiacoch po narodení dieťaťa a vyvíja sa pomerne rýchlo. Medzi hlavné príznaky charakteristické pre tento stav patrí silná únava, pocit malátnosti, potenie alebo zimnica, problémy so spánkom a dokonca aj tachykardia. Ženy často trpia depresiou a náhlymi zmenami nálady.

Aké dôsledky môžu vzniknúť?

Ak nezačnete včasnú liečbu a nekontrolujete vývoj patológie, potom v dôsledku toho akákoľvek jej forma ovplyvní vývoj plodu a dokonca povedie k oneskoreniu duševného vývoja dieťaťa bezprostredne po narodení. Po prvé, je to spôsobené tým, že agresívne autoprotilátky deformujú štruktúru štítnej žľazy dieťaťa a vedú k hypotyreóze.

Tiež nedostatok hormónov štítnej žľazy u matky spôsobuje oneskorenie tvorby nervového systému choroby dieťaťa, ktorá navyše negatívne ovplyvňuje jeho intelektuálne schopnosti v budúcnosti.

Dôsledky počas tehotenstva

Choroba je obzvlášť nebezpečná nielen pre dieťa vyvíjajúce sa v maternici, ale aj pre samotnú matku. Dôsledky autoimunitnej tyroiditídy počas tehotenstva môžu byť nasledovné:

• problémy s prácou;
• popôrodná tyroiditída;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• vyčerpanie tela;
• skoré pôrody;
• vývoj placentárnej nedostatočnosti (v dôsledku toho dochádza k spontánnemu potratu);
• mŕtve narodenie alebo smrť dieťaťa v maternici.

Aby sa tomu zabránilo, je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a potom sledovať jeho vývoj a dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.

Diagnostické opatrenia

Ťažkosti pri diagnostike autoimunitnej tyroiditídy vznikajú v dôsledku skutočnosti, že choroba má nejasné príznaky a mnohé ženy im len zriedka venujú pozornosť. Aktuálne , široko sa používajú tri diagnostické metódy na urgentné a plánované vyšetrenia:

1. Palpácia, ktorá sa vykonáva v kancelárii endokrinológa. Je to prvý spôsob diagnostiky ochorenia, pomocou ktorého špecialista identifikuje všetky odchýlky od normálnej veľkosti štítnej žľazy.
2. Vykonanie krvného testu. Je predpísaný po lekárskom vyšetrení a pomáha identifikovať množstvo hormónov a autoprotilátok v štítnej žľaze.
3. Ultrazvuk pomáha získať úplné informácie o stave štítnej žľazy. Používa sa tiež na sledovanie stavu dieťaťa vyvíjajúceho sa v maternici. Najčastejšie sa ultrazvuk s takouto chorobou vykonáva raz za osem dní.

Ak sa v tele tehotnej ženy zistí autoimunitná tyroiditída, mali by sa pravidelne vykonávať diagnostické opatrenia. Okrem toho môže byť predpísaná biopsia štítnej žľazy tkanivá pre podrobné preskúmanie. Všetky diagnostiky počas nosenia dieťaťa umožňujú rozhodnúť o optimálnejšom spôsob liečby a ak niečo, správne to opravte.

Terapeutické opatrenia

Hlavnou ťažkosťou pri liečbe choroby je, že mnohé hormonálne lieky, akýkoľvek chirurgický zákrok a tradičná medicína sú počas tehotenstva kontraindikované . V prípade núdze, v klinické pokyny - autoimunitná tyroiditída sa môže liečiť liekmi. To platí pre situácie, keď je škoda z nich menšia ako zo samotnej choroby.

Samoliečba je v tomto prípade prísne zakázaná. Všetky činnosti vykonáva endokrinológ a pre každú ženu si vyberá individuálny liečebný režim:

• užívanie liekov;
• fytoterapia;
• vykonávanie operácie.

Ďalšou pomerne účinnou metódou na prekonanie choroby, ktorá je bežná v iných krajinách, je homeopatia. Jeho použitie je povolené so súhlasom špecialistu. Na území Ruska homeopatia nie je oficiálnym liekom.

Môžete "" autoimunitná tyroiditída a tehotenstvo koexistujú? Recenzie hovoria, že je dôležité liečiť Váš stav a situáciu ako celok čo najšetrnejšie a zodpovednejšie, pretože je dosť ťažké porodiť dieťa s chorobou.