Radiačná dermatitída: príčiny, príznaky, liečba

Termín "radiačná dermatitída" sa vzťahuje na ochorenie, ktorého priebeh je sprevádzaný poškodením kože rádioaktívnymi vlnami. Nikto nie je imúnny voči negatívnym účinkom toho druhého. Interakcia so škodlivými lúčmi sa vyskytuje nielen počas obdobia špecifickej terapie, ale aj v soláriu a pod otvoreným slnkom. Ak sa objavia prvé príznaky patológie, je potrebné poradiť sa s lekárom. Ignorovanie príznakov radiačnej dermatitídy (fotografia postihnutej oblasti je uvedená nižšie) vedie k rozvoju všetkých druhov komplikácií. Najnebezpečnejším dôsledkom je onkológia.

Etiológia

Radiačná dermatitída nie je nikdy dôsledkom vplyvu vnútorných negatívnych faktorov. Príčinou sú vždy vonkajšie príčiny.

Ohrozené sú tieto kategórie osôb:

1. Ľudia, ktorí trávia väčšinu dňa na otvorenom slnku. Najagresívnejšie lúče sú v čase obeda.
2. Ľudia, ktorí navštevujú solárium. Nadmerná dávka ultrafialového svetla tiež často vedie k rozvoju patológie.
3. Ľudia, ktorých profesionálna činnosť súvisí s prácou na zariadeniach, ktoré generujú radiačné vlny. Pozoruhodným príkladom sú zariadenia umiestnené v zdravotníckych zariadeniach a salón.
4. Pacienti, ktorí sú nútení dostať primeranú liečbu. Radiačná dermatitída po rádioterapii je jedným z vedľajších účinkov.

Je dôležité vedieť, že choroba sa nevyvíja v dôsledku jediného vystavenia provokujúcemu faktoru. Aby sa začal proces vývoja zápalu, ľudské telo musí byť pravidelne vystavené škodlivému žiareniu.

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že prvé klinické prejavy sa nemusia vyskytnúť okamžite. Známky kožných lézií sa niekedy objavia po niekoľkých mesiacoch.

Akútna forma ochorenia

Toto je skoré štádium patológie. Je charakterizovaná rýchlou léziou kože. Tvorba zamerania patológie sa vyskytuje v prvých 24 hodinách po prijatí dávka 3 Gy alebo viac.

Akútna radiačná dermatitída má nasledujúce príznaky:

1. Výrazné svrbenie.
2. Pálenie kože.
3. Bolestivé pocity.
4. Prítomnosť malých otvorených rán.
5. Začervenanie kože.

V niektorých prípadoch sa pozoruje vypadávanie vlasov.

Liečba radiačnej dermatitídy v tomto prípade zahŕňa vonkajšie použitie liekov. S včasným prístupom k lekárovi môže byť progresia ochorenia zastavená.

Bulózne štádium

Vyvíja sa po ukončení akútnej formy. V tomto štádiu sú príznaky radiačnej dermatitídy nasledovné:

1. Výrazné začervenanie kože.
2. Silné svrbenie.
3. Bolestivé pocity.
4. Pocit tesnosti pokožky.
5. Opuch tkanív.
6. Tvorba bublín. Ich ďalšie meno je bulls. Po negatívnych účinkoch lúčov (12-20 G) sa pokožka začne odlupovať. Výsledný priestor sa postupne naplní patologickou tekutinou. Najčastejšie je priehľadný alebo má žltkastý odtieň.
7. Erózia.

Ako sa uzdravuje, na ohniskách patológie sa tvoria kôry. Zmiznú nezávisle asi po 2 mesiacoch. V tomto štádiu môže byť priebeh radiačnej dermatitídy sprevádzaný vypadávaním vlasov, zvýšením telesnej teploty, zväčšením veľkosti lymfatických uzlín.

Bulózna forma ochorenia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Špecialista vykoná diagnostické opatrenia - a na základe ich výsledkov vyberie najúčinnejšie lieky.

Štádium nekrózy

Táto forma ochorenia je najťažšia. Vyvíja sa s pravidelným ožiarením 25 sivých alebo viac. Nekrotické štádium je dôvodom okamžitej liečby v lekárskej inštitúcii. Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva v nemocničnom prostredí.

Nekrotické štádium je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

1. Výrazné bolestivé pocity, ktoré sú takmer nemožné tolerovať.
2. Zvýšenie telesnej teploty, často na kritické hodnoty.
3. Silná slabosť.
4. Nespavosť.
5. Výrazné začervenanie a opuch kože.
6. Vyrážka.
7. Otvorené rany.

Nekrotická forma je charakterizovaná chronickým priebehom. V tomto štádiu je konzervatívna liečba zvyčajne neúčinná. Najčastejšie je predpísaný chirurgický zákrok.

Nekrotická radiačná dermatitída je nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život. Je to spôsobené tým, že často vedie k rozvoju rakoviny kože.

Diagnostika

Informácie o tom, ako liečiť radiačnú dermatitídu (na nos, čelo, líca, trup, končatiny atď.), dermatológ môže poskytnúť. Na presnú diagnózu stačí, aby lekár vytvoril spojenie medzi vonkajšími prejavmi a žiarením. Za týmto účelom lekár zhromažďuje anamnézu a vykonáva fyzické vyšetrenie.

V závažnejších prípadoch je predpísané komplexné vyšetrenie vrátane:

1. Pokročilá analýza tekutého spojivového tkaniva.
2. Štúdium zloženia moču.
3. Mikroskopické vyšetrenie biologického materiálu odobratého zo zamerania patológie.
4. Konzultácie s inými úzkymi špecialistami (alergológ, špecialista na infekčné choroby, endokrinológ atď.).

Radiačná dermatitída po rádioterapii sa vyvíja v 2 prípadoch:

• pacient dostal raz príliš veľa žiarenia;
• ľudské telo mu bolo pravidelne vystavené, ale dávky boli minimálne.

V tomto ohľade môže mať dermatológ dobré dôvody domnievať sa, že dermatitída je sekundárnym znakom onkologickej patológie.

Konzervatívne metódy terapie

Liečebný režim je vyvinutý dermatológom s prihliadnutím na klinický obraz choroby, celkový stav pacienta a individuálne charakteristiky jeho zdravia.

Klasický terapeutický plán pozostáva z nasledujúcich bodov:

1. Užívanie liekov. Lekári predpisujú antihistaminiká a antioxidanty.
2. Vitamínová terapia.
3. Lokálna liečba patologických ložísk hormonálnymi masťami, regeneračnými krémami a výrobkami na báze panthenolu.
4. Laserové ošetrenie. Ide o fyzioterapeutickú metódu, ktorá zlepšuje krvný obeh, podporuje rýchlu úľavu zápalového procesu a zvyšuje regeneračné schopnosti.
5. Hyperbarická oxygenácia. Postup sa vykonáva v tlakových komorách. Podstatou metódy je použitie kyslíka pod vysokým tlakom. Z tohto dôvodu sa vytvárajú nové krvné cievy a zvyšuje sa množstvo tekutého spojivového tkaniva.

Tento liečebný režim je relevantný iba pre pacientov s akútnou formou radiačnej dermatitídy. Patológia v chronickom štádiu vyžaduje iba použitie výživných mastí a krémov, ako aj výrobkov obsahujúcich krv mliečnych teliat ("Solcoseril", "Actovegin"). Okrem toho je dôležité odstrániť provokujúci faktor.

V závažnejších prípadoch môže lekár predpísať chemoterapiu a transfúziu darovanej krvi.

Chirurgická liečba

Chirurgická excízia patologického zamerania je indikovaná, ak existuje vysoké riziko vzniku rakoviny kože. Ak neodstránite časť kože, pravdepodobnosť rakoviny sa výrazne zvyšuje.

Po operácii by osoba v žiadnom prípade nemala umožniť kontakt s provokujúcim faktorom, dodržiavať všetky pokyny lekára a informovať ho o akýchkoľvek zmenách, ku ktorým dôjde počas liečby.

Prognóza a odporúčania špecialistov

Výsledok ochorenia závisí nielen od frekvencie prijímania dávka žiarenia, , ale aj o včasnosti kontaktovania lekára. Komplikácie sú najčastejšie diagnostikované u pacientov s chronickou formou ochorenia. Najnegatívnejším dôsledkom je skvamocelulárna rakovina kože.

Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Nesmie byť pod otvoreným slnkom v čase vrcholu agresivity jeho lúčov.
2. Nenavštevujte Solárium.
3. Bez nutnosti podstúpiť röntgenové vyšetrenie.
4. Dodržujte všetky bezpečnostné opatrenia, ak odborná činnosť súvisí s prácou s provokujúcimi látkami.

Okrem toho je potrebné neustále monitorovať stav pokožky. Akékoľvek zmeny by mali byť hlásené lekárovi.

Na záver

Radiačná dermatitída sa môže vyskytnúť na pozadí negatívnych účinkov rádioaktívnych vĺn. Ak sa objavia alarmujúce príznaky, je potrebné čo najskôr kontaktovať dermatológa. Je to spôsobené tým, že ignorovanie patológie môže viesť k vzniku komplikácií, ktoré predstavujú nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Liečba radiačnej dermatitídy zahŕňa užívanie liekov, liečbu ložísk patológie lokálnymi liekmi, ako aj vykonávanie fyzioterapie. V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická excízia postihnutej oblasti.