Perzistencia žltého tela: príčiny, príznaky, korekcia

Pretrvávanie zrelého žltého tela je cyklus dvoch fáz s dobrým folikulárnym a luteálnym trvaním až 20-25 dní. Druhá fáza je sprevádzaná nadmernou produkciou progesterónu. Zakaždým, žlté telo, ktoré dosiahlo obdobie rozkvetu, prechádza vytrvalosťou. V endometriu je predĺžené sekrečné štádium, rastie až do krvácania. Pripomína menštruáciu, ale zároveň je endometrium stratifikované samostatnými zónami, nachádzajú sa tam opuchy, diapedéza erytrocytov a menšie ložiská nekrózy. Neoddeliteľnou súčasťou pretrvávania žltého telieska-atrézia. Predstavuje zníženie veľkosti folikulu.

Patológia sa prejavuje menštruačným krvácaním trvajúcim 4-6 týždňov. Bazálna teplota sa nezastaví na dlhú dobu, jeho charakteristický predmenštruačný pokles nie je sledovaný. Úroveň sekrécie progesterónu je pomerne vysoká, nedochádza k typickému predmenštruačnému poklesu progestogénov. Obrovské množstvo oneskoruje tvorbu nového folikulu, zotavenie endometria sa spomaľuje. Počas štúdie škrabania sliznice maternice sa často zisťujú deciduálne transformácie. Choroba vyvoláva podozrenie na počatie alebo ukončenie skorého tehotenstva.

Druhá fáza je normálna

Bližšie k stredu mesačného cyklu sa vytvorí dominantný folikul. Počas ovulácie vajíčko opustí svoje bydlisko a na tomto mieste sa začína luteinizačný postup. Zjednodušene povedané, folikul sa považuje za základ žltého telieska a za prirodzené pokračovanie reprodukčného procesu. Zvnútra je uzavretá hormonálnymi bunkami, ktoré sú prítomné v dutine po príchode ovulácie. Priamo z týchto bunkových štruktúr sa vytvára luteálne telo, ktoré prechádza 3 periódami:

• tvorba;
• fungujúci;
• regresia.

Možné patológie

Štandardné fungovanie je potrebné na udržanie tehotenstva. Keď nie je koncepcia, nedostatok žltého tela je vyjadrený skrátením trvania mesačného cyklu. Ak sa však pani podarilo otehotnieť, potom pre stupeň progesterónu v krvi nastávajúcej matky je veľmi dôležitý. Testosterón je povinný pravidelne a v nevyhnutných pomeroch zabezpečiť udržanie tehotenstva a vývoj nenarodeného dieťaťa. Okrem multifunkčnej nedostatočnosti sú pravdepodobné aj následné typy patológie perzistencie žltého tela v ľavom vaječníku:

• zachovanie luteálneho tela, ak nie je tehotenstvo;
• luteálny ateróm.

Každý prípad je polohou vaječníka, v ktorom plod, endokrinná funkcia je narušená a ženské telo neposkytuje potrebné reprodukčné hormóny, čo je veľmi dôležité pre záchranu plodového vajíčka po oplodnení a embrya po oneskorení menštruácie.

Známky každého typu patológie dávajú stopu v priebehu menštruácie. U dievčat s multifunkčnou nedostatočnosťou nič neublíži a hlavným kritériom sú ťažkosti s nástupom tehotenstva.

Funkčná nedostatočnosť

Nedostatok progesterónu ovplyvňuje možnosť počatia a trvanie mesačného cyklus. Príznaky budú do značnej miery závisieť od toho, či tehotenstvo prišlo alebo chýba. V prvom prípade je hlavným kritériom oneskorenie menštruácie. Dievča robí test a keď vidí priaznivý výsledok, je spokojná so skorým počatím.

Počas tohto obdobia je však aktivita žltého tela veľmi významná: ak nie je zodpovedajúce množstvo progesterónu, potom by sa mal liek použiť "Dufaston". V štádiu prípravy pred gravidar je možné predvídať tento variant patológie vopred a pomôcť zachrániť životnú aktivitu plodového vajíčka v čase.

Tehotenstvo nemusí prísť

V tomto prípade môžu byť nízke hladiny progesterónu faktorom skrátenia cyklu a výskytu hormonálnej nerovnováhy. Ak je testosterón luteálnej fázy v pravidelnom nedostatku, môžu sa objaviť následné choroby:

• maternicové myómy;
• pokročilá endometrióza;
• neliečená hyperplázia endometria;
• polyp maternice alebo krčka maternice;
• ovariálne cysty.

Ako rozpoznať?

Pri nedostatku luteálneho tela sa objavujú nasledujúce príznaky:

• žena nemôže otehotnieť;
• skoré potraty;
• neustále poruchy menštruačného cyklu.

Pri pretrvávaní žltého telieska v pravom vaječníku nedochádza k bolesti, menštruácia prebieha normálne, ale ťažkosti vznikajú pri počatí a nosení nenarodeného dieťaťa v počiatočných štádiách. Najlepším typom diagnózy je ultrazvuk.

Pomocou tejto metódy je možné posúdiť štádiá folikulogenézy: ako sa folikul objavil, kedy došlo k ovulácii a aké sú objemy corpus luteum. Takéto vyšetrenie posúdi hustotu endometria, potom je možné hovoriť o nedostatočnosti progesterónu.

V niektorých prípadoch je potrebné posúdiť stav endometria pomocou aspirátu alebo biopsie. Histológia preukáže neochotu endometria udržať embryo. V tomto prípade je optimálnym typom liečby liek "Dufaston" podľa schémy navrhnutej lekárom.

Zachovanie luteálneho tela

Ak má dievča oneskorenie a test s dvoma jazdnými pruhmi je dobrý, ale môže nastať situácia, keď je negatívny. Pravdepodobnou príčinou tohto javu je pretrvávanie žltého tela. V tomto prípade sa hormón progesterón neprestáva tvoriť a predlžuje druhú fázu. Absolútne nič neublíži, test nepreukazuje, v maternici nie je žiadne fetálne vajíčko na ultrazvuku a endometrium sa neprestáva zvyšovať. Je možné čakať na nasledujúce znaky:

• predĺženie mesačného cyklu;
• krvácanie z maternice.

Nepríjemnou črtou tejto situácie je nedostatok normálneho fungovania vaječníkov: nevytvára sa dominantný folikul, ktorý sa stáva faktorom neplodnosti. Na ultrazvuku lekár odhalí formáciu vo vaječníku, ktorá je zachovaným žltým telom. Ak posúdime stav endometria, výsledok histológie preukáže nadmernú reštrukturalizáciu sliznice maternice.

Na pozadí pretrvávania by sa liek nemal používať "Dufaston": lekár predpíše špeciálnu terapiu na obnovenie hormonálnej funkcie vaječníkov. Je pravdepodobné, že v budúcnosti bude potrebné znova posúdiť stav endometria pomocou histológie.

Cysta luteálneho tela

Vo väčšine prípadov môže dôjsť k akumulácii tekutiny z vnútra cystickej dutiny umiestnenej tam, kde bol folikul. V tomto prípade sa objaví cysta luteálneho tela s patológiou hormonálnej funkcie: hladina progesterónu v krvi dámy sa zníži. Nepríjemná komplikácia sa tiež stáva pomerne často. Toto je prasknutie cysty žltého telieska. S ním bude bolieť spodná časť brucha a objaví sa porušenie mesačného cyklu.

Na ultrazvuku lekár zaznamená cystickú formáciu, hormón progesterón sa zníži, ovulačný test bude pozitívny a mesačne príde vopred. Terapia zahŕňa užívanie tabliet, lekár predpíše liek "Dufaston" alebo "Utrozhestan" posilniť druhú fázu a možnosť požadovanej koncepcie.

Ak dôjde k prasknutiu, môže byť potrebný chirurgický zákrok: nadmerná bolesť a vnútorné krvácanie nedajú lekárovi na výber.

Počas obdobia chirurgického zákroku je potrebné zašiť ranu na orgáne a vykonať analýzu biopsie. Výsledok histológie ukáže, aký typ cysty bol. Potom budete potrebovať ultrazvuk na monitorovanie.

Ako regulovať hormón?

Prvým kritériom patológie je hormón menší ako normálne. Ak chcete pokračovať v druhej fáze, lekár predpíše lieky "Dufaston" podľa navrhovanej schémy. Terapia môže byť predĺžená v čase. Na účely optimálnej kontroly bude potrebné vykonať:

• ultrazvuk;
• ovulačný test;
• test na testosterón v krvi.

Liek "Dufaston" sa používa vo fáze prípravy na počatie alebo keď vzniklo prvé kritérium tehotenstva-oneskorenie menštruačný cyklus. Dáma musí urobiť analýzu a vidieť, že je tehotenstvo, začať používať lieky "Dufaston" v dávke určenej lekárom. Toto je obzvlášť dôležité, ak existujú fakty o potrate už v minulosti, alebo ak po zákroku histologický výsledok preukázal absenciu luteálneho tela.

Ak existuje akýkoľvek druh patológie žltého telieska, potom nie je možné oddialiť diagnostiku a liečbu. Je lepšie urobiť všetko potrebné na účely tehotenstva.

Keď žena uvidí vytúžený test s 2 jazdnými pruhmi, bude šťastná, ale táto skutočnosť sa stáva začiatkom dlhej cesty s prekážkami. Je správnejšie užívať pilulky podľa ich zamýšľaného účelu, ako dosiahnuť konečný cieľ.

Liečba pretrvávania žltého telieska vaječníkov

Po zistení podobnej patológie predpíšte priebeh liečby, kde sa zavádzajú hormóny. Je potrebné použiť tie farmaceutické látky, ktoré budú schopné inhibovať prácu estrogénov. Spravidla sú potrebné od 5 do 9 dní cyklu po mnoho mesiacov.

Injekcie sa podávajú veľmi často. Napríklad je to progesterón, pregin alebo iné lieky. Injekcie sa vykonávajú 9 dní pred dátumom, kedy je najpravdepodobnejšia menštruácia, kurz trvá od 5 do 7 dní.

Ďalšie metódy

Okrem liečivého lieku používajú aj:

• masáže;
• laserová terapia;
• ultrazvuk;
• aplikácia elektrickej stimulácie.

Liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára, aby mohol kontrolovať vylučovanie hormónov. Je možné sa o tom dozvedieť zo štúdií funkčnej diagnostiky.

Liečba choroby začína operáciou škrabania sliznice. Keď je lokalizovaný v ľavom vaječníku a produkuje hormón, urobí sa záver - pretrvávanie žltého telieska. Jednoduchšími slovami, tón maternice je znížený, , kryt maternice je oddelený. Z tohto dôvodu začínajú a trvajú dlhé obdobia. V tomto prípade je potrebné skontrolovať stav vaječníkov.