Kolenný meniskus-čo to je, kde sa nachádza? Príznaky poranenia menisku, liečebné metódy

Zranenia menisku kolena zaujímajú hlavné miesto medzi zraneniami tohto kĺbu. Bohužiaľ, keď sú zranení, mnohí nevyhľadajú lekársku pomoc včas. Pretože nemajú podozrenie, v čom je problém, že ide o meniskus kolena a je poškodený. A to je zase plné vážnych následkov.

Čo je meniskus kolena?

Silná a zároveň pružná chrupavková doska, ktorá zvyšuje korešpondenciu kĺbových povrchov holennej kosti a stehennej kosti, sa nazýva meniskus. Nachádza sa vo vnútri kolenného kĺbu a má tvar polmesiaca. Meniskus je potrebné pre odpruženie a merané rozloženie zaťaženia na koleno.

Každá osoba má v kolennom kĺbe dva menisky-bočné ( vonkajšie) a stredné (vnútorné). Pre bežného človeka to znamená málo, ale pre lekárov je rozdiel. Vnútorný meniskus kolena je v porovnaní s vonkajším meniskom menej pohyblivý, takže sa zraní oveľa častejšie. Takmer 75% oboch pozostáva z kolagénových vlákien, ktoré sa prepletajú a vytvárajú štruktúru tkaniny so zvýšenou pevnosťou.

Funkcia

Hlavným účelom meniskov je chrániť komponenty kĺbu pred poranením a oderom. , Tiež znižujú pravdepodobnosť dislokácií a obmedzujú amplitúdu pohybov v kĺbe.

Počas ostrých skokov menisky zmierňujú negatívny vplyv a pomáhajú vyrovnať sa so záťažou a rovnomerne ju rozdeľujú.

Dôvod

Poškodenie menisku kolena sa vyskytuje v dôsledku:

• zranenie, ku ktorému došlo pri prudkom otočení dolnej časti nohy;

• silný úder do kolena;

• opakované zranenie;

• keď koleno spadne na predmet alebo povrch;

• pri nadmernom predĺžení kolena z ohnutej polohy.

Systematické zranenia, silná kompresia a neúplne vyliečené pretrhnutie menisku predstavujú vážne nebezpečenstvo pre koleno. V dôsledku takýchto patológií sa chrupavka stáva tenšou, dochádza k ich delaminácii a dochádza k prasklinám a eróziám. Keď je štruktúra menisku zničená, prestane vykonávať svoje priame funkcie. Okrem iného sa môžu vyskytnúť problémy s meniskom v dôsledku nadmernej hmotnosti. Rovnako ako neustála ťažká fyzická práca a státie.

Riziko poškodenia menisku kolena sa zvyšuje v situáciách, keď sa človek profesionálne venuje akémukoľvek druhu športu v dôsledku artritídy, dny, slabých väzov a nadmerne pohyblivých kĺbov.

Degeneratívne ruptúry sa môžu vyskytnúť v dôsledku chronických ochorení kĺbov. Najčastejšie sú ľudia starší ako 45 rokov vystavení takýmto odchýlkam. Pri oslabení štruktúry menisku stačí na jej poškodenie aj mierne zaťaženie.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia menisku, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože bez kvalifikovanej liečby môže chrupavková platnička úplne stratiť svoju funkciu.

Príznaky

Každý vie, že meniskus kolena je akýmsi nárazníkom medzi povrchmi kostí. Jeho zdravie by sa malo zaobchádzať veľmi opatrne. Aby bolo možné začať liečbu včas, je dôležité poznať znaky, ktoré naznačujú odchýlky.

Pri traumatizácii a vývoji patológií menisku sa rozlišujú dve obdobia:

• ostrý;

• chronický.

V prípade poranenia menisku kolena sú príznaky v akútnom období nasledovné:

• obmedzený pohyb;

• bolesť v oblasti kolena;

• hromadenie krvi v kĺbe.

Ak sa liečba neuskutočnila alebo bola predpísaná nesprávne, potom sa po niekoľkých týždňoch patológia zmení na chronickú formu. Svedčia o tom nasledujúce znaky:

• bolesť kolena sa stáva výraznejšou;

• tekutina sa uvoľňuje z malých krvných ciev;

• kolenný kĺb sa stáva nehybným;

• existuje atrofia svalov stehna a dolnej časti nohy;

• kĺb sa zväčšuje;

• pri ohýbaní kolena sa zaznamená kliknutie;

• teplota stúpa v oblasti poškodeného kĺbu.

Problémy s meniskom kolena je veľmi ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené tým, že príznaky sú podobné prejavom iných ochorení časti nohy. Iba lekár môže urobiť presnú diagnózu v každom jednotlivom prípade.

Riziko poškodenia

Roztrhnutie menisku kolena spôsobuje nielen veľa nepríjemných pocitov, ale aj mechanickú nestabilitu. Takýto stav si vyžaduje okamžitú liečbu. V opačnom prípade sa počas pohybu môže kĺb zaseknúť a vyvolať blokádu.

Roztrhnutie menisku vedie k poškodeniu chrupavky a deformácii kĺbového povrchu. A to sa stáva skutočne vážnym problémom. Bohužiaľ, nie každý vie, že poškodenie menisku kolena, aj keď bolo liečené, môže v budúcnosti spôsobiť určité problémy. Po tomto druhu zranenia majú ľudia predispozíciu k rozvoju artrózy kĺbu.

Diagnostika

Ochorenie menisku je možné diagnostikovať až po komplexnom vyšetrení. Podľa jeho výsledkov bude lekár schopný rozlíšiť poškodenie menisku od iných patológií a zvoliť najúčinnejšiu liečbu.

Na diagnostiku pacienta sú predpísané nasledujúce štúdie:

• ultrazvuk;

• CT;

• MRI;

• EKG;

• laboratórne testy.

Podľa výsledkov týchto testov môže lekár presne diagnostikovať a zvoliť účinnú liečbu.

Prvá pomoc

Keď je zranený, nie každý bude schopný presne určiť, že je poškodený meniskus kolena a došlo k jeho prasknutiu. Ak má človek akútnu bolesť, ktorá je taká výrazná, že sa nemôže oprieť o nohu, potrebuje prvú pomoc. Je potrebné pomôcť obeti dostať sa do postele, položiť ho a položiť valček alebo vankúš pod holeň, zdvihnúť zranenú nohu.

Je prísne zakázané pokúšať sa odblokovať zablokovaný kĺb. To môže spôsobiť zložitejšie škody. Kĺb by mal byť upevnený odnímateľnou dlahou alebo dlahou, môžete použiť elastický obväz, aby príliš nestláčal pokožku.

Je možné odstrániť bolesť a zastaviť zápalový edém pomocou ľadu, obalu, s ktorým sa odporúča, aby sa zabalený v hustom handričke aplikoval na poškodené miesto po dobu 10 minút každú hodinu. Ako lieky proti bolesti môžete použiť "Diklofenak", "Ketorol", "Nurofen" alebo "Niese".

Liečba

Ak sa počas zranenia po diagnostikovaní zistilo, že tento meniskus kolena bol poškodený, liečba by sa mala začať okamžite. Hlavná vec nie je na vlastnú päsť! Meniskus stlačený medzi chrupavkami kolenného kĺbu by mal byť uvoľnený iba kvalifikovaným lekárom. Ako ukazuje prax, na obnovenie normálnej pohyblivosti kĺbov stačí niekoľko postupov.

Ak je situácia komplikovaná, pacientovi je pridelené predĺženie kĺbu. Po odstránení poškodenia je pacient vybraný na terapeutickú liečbu. Dostáva injekcie protizápalových liekov a kortikosteroidov. Pomocou fyzikálnej terapie, chondroprotektorov a injekcií kyseliny hyalurónovej , tkanivo chrupavky sa obnoví.

S roztrhnutým meniskom v kolene , spôsob liečby sa určuje individuálne v každom prípade v závislosti od závažnosti prasknutia, stupňa opotrebenia kĺbu, veku obete a jeho zdravotného stavu. Výber taktiky liečby, lekár vo všetkých možné spôsoby a snaží sa vyhnúť chirurgickému zásahu.

Pri pretrhnutí menisku kolena sa operácia vykonáva iba v najzávažnejších prípadoch, keď nemôže existovať žiadny iný scenár.

Nechirurgická liečba

Ak je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku, uprednostňuje sa konzervatívna liečba. Pacient má punkciu kolenného kĺbu a nahromadená krv sa vyčistí. Potom je poškodený kĺb fixovaný a pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli a úplné vylúčenie fyzickej aktivity počas dvoch týždňov. Predpísané sú aj masážne kurzy, fyzikálna terapia a zahrievanie. Ak po liečbe nie je možné dosiahnuť terapeutický účinok, potom je predpísaná operácia.

Chirurgická intervencia

Veľké bolestivé pretrhnutie menisku, ktoré spôsobuje zablokovanie kolenného kĺbu, si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. V tomto prípade je predpísaná artroskopia kĺbu. Hlavným účelom operácie je zachovanie tela menisku.

Podstatou artroskopie je liečba prasknutia cez malé chirurgické otvory. Táto liečba trvá niekoľko hodín, kedy lekár vloží do kĺbovej dutiny špeciálny chirurgický nástroj a videokameru, aby videl kĺb zvnútra. Hlavnou výhodou artroskopie kĺbu je absencia potreby nosiť sadrový odliatok po procedúre, možnosť ambulantných manipulácií a rýchle rehabilitačné obdobie.

Po operácii, druhý deň, sa pacient môže pohybovať dávkovaním, opierajúc sa o barle alebo trstinu. Počas mesiaca by ste mali starostlivo ošetriť poškodenú končatinu a ak je to možné, nestojte na nej. Počas tejto doby , odporúča sa použiť nahrávanie meniskusového kolena. Toto zariadenie účinne imobilizuje a chráni kĺb, ako aj fixuje svaly.

Bohužiaľ, lekári sa často musia vysporiadať s dlhotrvajúcimi zraneniami menisku. Mnoho pacientov, ktorí utrpeli zranenia kolena, radšej okamžite nevyhľadajú lekársku pomoc a samoliečia. Podľa štatistík väčšina pacientov chodí do nemocnice rok po zranení. Počas tohto obdobia deštruktívne procesy vyvolávajú vážne komplikácie. V takýchto prípadoch je predpísané odstránenie menisku.

Operácia sa vykonáva v anestézii otvorenou metódou alebo sa vykonáva artroskopia. Otvorená metóda sa považuje za traumatickejšiu a má dlhé rehabilitačné obdobie. Okrem toho sa pri takomto chirurgickom zákroku vyvíja veľké percento komplikácií.

Artroskopické chirurgia na odstránenie meniskus je jemnejší a produktívnejší. Pacient je v nemocnici minimálny čas. Koleno sa po odstránení menisku rýchlo zotaví a na končatine nie sú žiadne drsné jazvy a vpichy sú takmer neviditeľné.

Možné komplikácie

Pri čiastočnom alebo úplnom odstránení menisku nie sú vylúčené určité nepriaznivé následky, aj keď sa vyskytujú pomerne zriedka. Podľa štatistík je asi 90% operácií úspešných a prechádza bez komplikácií. V iných situáciách vznikajú určité problémy, ale našťastie nemajú vážny charakter.

Možné komplikácie zahŕňajú:

• vzhľad krvných zrazenín;

• výskyt krvácania;

• vývoj artrózy;

• poranenie nervových zakončení;

• zavedenie infekcií.

Lekári jasne chápu, kde sa nachádza meniskus v kolene, takže operácia sa vykonáva veľmi opatrne a opatrne. Tiež sa snažia obnoviť všetky funkcie nohy. Preto sa vo väčšine prípadov vykonáva čiastočná meniskektómia, meniskus sa úplne odstráni iba v najzložitejších a najpokročilejších prípadoch. Práve tento zodpovedný a starostlivý prístup pomáha predchádzať vzniku komplikácií.

Prevencia

Najlepšou prevenciou meniskálneho poškodenia je vylúčenie traumatických situácií. Počas športového tréningu sa odporúča používať elastické chrániče kolien, ktoré pomáhajú spoľahlivo chrániť koleno pred nárazmi a pádmi, pričom neobmedzujú jeho pohyblivosť.

Ak sa objavia aj menšie príznaky a bolesť v kolene, je potrebné okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu. Pri diagnostikovaní degeneratívno-dystrofického ochorenia je potrebné dôsledne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a v žiadnom prípade samoliečiť.