"Diprospan" pre psoriázu: recenzie lekárov a pacientov, indikácie, návod na použitie

Zvážte recenzie lieku" Diprospan " na psoriázu. Zvyčajne sa pri takomto závažnom kožnom ochorení používajú nielen vonkajšie prostriedky na odstránenie príznakov a zníženie počtu plakov, ale aj systémové lieky pre vnútorné podanie alebo injekcia. V závažných štádiách sa vyvíjajú zápalové procesy, vytvára sa exsudát, ktorý je sprevádzaný silným svrbením a inými nepríjemnými príznakmi. Je lepšie sa zoznámiť s recenziami o injekciách z psoriázy "Diprospan" vopred.

Opis patológie

Psoriáza je bežné kožné ochorenie chronického typu, ktoré sa vyznačuje výskytom monomorfnej vyrážky plochých papúl, ktoré majú tendenciu splývať do veľkých plakov, ktoré sú pokryté striebristo bielymi voľnými šupinami. Ochorenie je charakterizované vlnovým priebehom.

Etiológia psoriázy nebola úplne študovaná, ale vedci sa domnievajú, že najpravdepodobnejšia infekčná, dedičná a neurogénna povaha pôvodu tejto choroby. Riziková skupina zahŕňa ľudí s častou traumatizáciou kože, s poruchami centrálneho nervového systému, s prítomnosťou streptokokových kožných infekcií, endokrinných patológií.

Počiatočným prvkom psoriázy je jediná papula, ružovkastej farby, pokrytá bielymi šupinami. V štádiu vývoja je málo vyrážok choroby, ale ich počet sa postupne zvyšuje. Ďalšia fáza je charakterizovaná výskytom nových prvkov v miestach poranení, škrabancov a odier na koži. Novovzniknuté prvky sa začínajú spájať s existujúcimi a vytvárajú symetrické plaky. V tretej fáze intenzita rastu plakov klesá, od okraja sú jasnejšie, pokožka získava modrastú farbu. Pozoruje sa výrazný peeling. Exsudatívna psoriáza sa líši od bežnej v prítomnosti kôr na plakoch, ktoré sa tvoria v dôsledku impregnácie exsudátom. Môže sa vyskytnúť aj psoriáza chodidiel a dlaní.

Pri ťažkých formách ochorenia sa na infiltrovanej koži objavujú malé intraepidermálne pustuly, ktoré sa spájajú a tvoria hnisavé oblasti. Podľa recenzií je "Diprospan" veľmi účinný pri psoriáze. Toto si všimli aj lekári.

Čo je liek"Diprospan"??

Pre takéto príznaky psoriázy nestačí len lokálne lekárske. V tomto prípade sa vyžaduje použitie hormonálnych liekov, ako je Diprospan. Toto je glukokortikosteroidný liek, ktorý je určený na liečbu zápalových ochorení Často sa predpisuje v komplexných formách na liečbu psoriázy. Recenzie "Diprospan" budú uvedené na konci článku.

Zloženie, forma uvoľňovania

Tento liek sa vyrába vo forme injekčnej suspenzie: bezfarebná alebo slabo žltkastá, priehľadná, mierne viskózna, obsahujúca suspendované častice bielej farby, bez nečistôt. Po rozpustení sa vytvorí biela alebo žltkastá suspenzia.

Zloženie liečiva obsahuje nasledujúce aktívne prvky: betametazónfosfát sodný a betametazóndipropionát. Pomocnými látkami sú: dihydrát hydrofosforečnanu sodného, edetát disodný, chlorid sodný, polyoxyetylén sorbitan monooleát, metylparabén, benzylalkohol, propylparabén, makrogol, sodná soľ karmelózy, kyselina chlorovodíková.

, suspenzia je balená v sklenených ampulkách a plastových obaloch obrysov buniek s 1 alebo 5 ampulkami.

Farmakologické vlastnosti

Recenzie injekcií Diprospanu na psoriázu sú väčšinou pozitívne. Liečivo má imunosupresívne (potlačenie imunity), protizápalové, protišokové, antialergické a desenzibilizujúce účinky (zníženie citlivosti tela. Aktívna zložka-betametazón – v lieku je prezentovaná v 2 formách: betametazón fosforečnan disodný, ktorý zaisťuje rýchly nástup požadovaného účinku, ako aj betametazón dipropionát, ktorý slúži na predĺženie účinku tohto lieku.

Rozšírené vyhľadávanie použitie lieku v psoriáza a iné ochorenia sú spôsobené jej schopnosťou potlačiť produkciu látok, ktoré spôsobujú zápalové reakcie, blokujú zápalový proces na bunkovej úrovni. Okrem toho má liečivo zanedbateľnú schopnosť zadržiavať sodík v tele a zvyšovať uvoľňovanie draslíkových, vodíkových a amónnych iónov, ale pri použití v odporúčaných dávkach takéto vlastnosti nemajú klinický význam. Potvrdzujú to pokyny a recenzie o injekciách Diprospanu na psoriázu.

Údaj

Liek sa odporúča používať pri psoriáze, ako aj pri niektorých komplikáciách spôsobených touto patológiou:

• psoriatická artritída;
• erytrodermia;
• generalizovaná psoriáza.

Okrem toho môžu byť injekcie predpísané pre rozsiahle závažné kožné lézie s plakmi, keď sa tvoria vo veľkých množstvách, silne krvácajú a exsudujú. Nie je možné použiť injekcie z psoriázy "Diprospan" nezávisle. Rozhodnutie o potrebe zavedenia liekov môže urobiť iba ošetrujúci lekár.

Podľa pokynov je "Diprospan" predpísaný aj pre nasledujúce patológie:

• choroby muskuloskeletálneho systému vrátane osteoartritídy, reumatoidnej artritídy, burzitídy, epikondylitídy, ankylozujúca spondylitída, ischias a ďalšie;
• alergické ochorenia vrátane sennej nádchy, bronchiálnej astmy, rinitídy a ďalších;
• dermatologické ochorenia vrátane ekzému v tvare mince, atopickej dermatitídy, neurodermatitídy, kontaktnej dermatitídy, fotodermatitídy;
• systémové ochorenia spojivového tkaniva;
• hemoblastóza;
• nedostatočnosť kôry nadobličiek.

Tento zoznam obsahuje mnoho ďalších chorôb, ktoré vyžadujú použitie glukokortikosteroidov.

Pokyny na použitie lieku" Diprospan " na psoriázu

Tento liek sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií, ako aj na blízke a intraartikulárne, intradermálne, intra-fokálne, intra-portálové a intra-tkanivové podávanie. Nevýznamná veľkosť kryštálov betametazóndipropionátu umožňuje použitie ihiel s malým priemerom na priamu injekciu do lézie. Injekcie sa majú vykonávať v prísnom súlade s normami aseptiky podľa pokynov. "Diprospan" pre psoriázu sa podáva a dávkuje individuálne, čo závisí od indikácií, klinického obrazu, závažnosti priebehu patologického procesu a reakcie pacienta.

Pri systémovom použití je počiatočná dávka lieku vo väčšine prípadov 1-2 ml. Priebeh liečby" Diprospan " na psoriázu by sa mal podľa potreby opakovať, berúc do úvahy stav pacienta.

Ako presne urobiť injekcie?

Najbežnejšou metódou zavedenia lieku do tela je intramuskulárne. Ako podať injekciu" Diprospan " s psoriázou, je lepšie zistiť vopred. Liečivo sa vstrekuje hlboko do veľkého svalu, čím sa zabráni prenikaniu do iných tkanív (aby sa zabránilo vzniku atrofie tkaniva).

V prípade závažných stavov, ktoré vyžadujú núdzovú liečbu, je počiatočný objem suspenzie 2 ml. Pri miernom priebehu ochorenia a iných dermatologických ochorení je vo väčšine prípadov dostatočné podanie 1 ml lieku. Čo ešte hovorí nám návod na použitie injekcia" Diprospanu " na psoriázu?

Okrem toho sa pri liečbe používa lokálne podávanie liečiva. Súčasne je potrebné súčasné použitie lokálneho anestetika iba v zriedkavých prípadoch. Ak je to potrebné, v takejto situácii použite 1% alebo 2% roztoky lidokaínu alebo prokaín hydrochloridu alebo iné podobné látky, ktoré neobsahujú propylparabén, metylparabén a fenol. Miešanie kvapalín sa uskutočňuje v injekčnej striekačke – najprv sa do nej napíše potrebná dávka Diprospanu, potom sa rovnakou injekčnou striekačkou napíše požadovaný objem lokálneho anestetika.

Pri psoriáze je tiež veľmi účinné vstreknúť liečivo do lézie, ktorá je rovnomerne prepichnutá tuberkulínovou injekčnou striekačkou a ihlou s priemerom nie väčším ako 0,9 mm.

Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa udržiavacia dávka zvolí znížením dávky betametazónu, ktorá sa vykonáva v intervaloch až do dosiahnutia minimálnej dávky.

S hrozbou výskytu alebo s okamžitým výskytom stresových situácií (rizikový faktor pre rozvoj exacerbácie psoriázy) môže byť potrebné zvýšiť dávku suspenzie "Diprospan". Zrušenie lieku po dlhodobej liečbe sa uskutočňuje postupným znižovaním dávky.

Monitorovanie stavu pacienta by sa malo vykonávať najmenej jeden rok po ukončení liečby alebo po použití liekov vo vysokých dávkach.

S opatrnosťou na injekcie "Diprospan" by sa mali liečiť v týchto skupinách pacientov:

1. Ľudia trpiaci arteriálnou hypertenziou (vysoký krvný tlak).
2. Tí, ktorí trpia vážnymi poruchami nervová sústava, zažije silné psychoemočné zážitky.
3. "Diprospan" a psoriáza je nekompatibilná v prítomnosti hnisavých infekčných procesov na koži.
4. Nie je potrebné podávať liek tým, ktorých koža je postihnutá vírusovými a plesňovými infekciami.
5. Liek je kontraindikovaný u pacientov s diabetes mellitus typu I a II.
6. Ľudia s osteoporózou.
7. Nemôžete podávať injekcie "Diprospán" na glaukóm, tuberkulózu, tromboembolizmus, žalúdočné vredy.

Lieky na boj proti symptómom psoriázy sú predpísané v krátkych kurzoch. Je to silný liek, ktorého predávkovanie je spojené s množstvom závažných vedľajších účinkov. Recenzie o liečbe psoriázy "Diprospan" je potvrdené.

Nežiaduce účinky

Závažnosť a frekvencia nežiaducich reakcií pri používaní zdravotníckej pomôcky závisí od použitej dávky a trvania terapeutického cyklu. Tieto javy sú zvyčajne reverzibilné a môžu sa zastaviť alebo znížiť znížením dávok. Podľa recenzií pre" Diprospan " z psoriázy sa najčastejšie vedľajšie reakcie považujú za nasledujúce.

1. Metabolizmus: zvýšené vylučovanie draslíka a vápnika, hypokalemická alkalóza, hypernatriémia, negatívna dusíková bilancia (v dôsledku katabolizmu bielkovín), zadržiavanie tekutín v tele, lipomatóza (epidurálna a mediastinálna, ktorá môže vyvolať neurologické komplikácie), prírastok hmotnosti.
2. Srdce a cievy: chronické srdcové zlyhanie (u pacientov s predispozíciou), zvýšený krvný tlak.
3. Muskuloskeletálny systém: svalová slabosť, znížená svalová hmota, steroidná myopatia, zvýšená intenzita myastenických symptómov pri ťažkých formách pseudoparalytickej myasténie gravis, kompresné zlomeniny chrbtice, osteoporóza, aseptická nekróza hlavy humeru alebo stehennej kosti, pretrhnutie šľachy, zlomenina tubulárnych kostí, nestabilita kĺbov.
4. Tráviaci systém: erozívne a ulceratívne lézie slizníc tráviacich orgánov s možnou ďalšou perforáciou a krvácaním, plynatosť, pankreatitída, škytavka.
5. CNS: zvýšenie intrakraniálneho tlaku s opuchom optického disku (vo väčšine prípadov na konci liečby), kŕče, závraty, cefalgia, eufória, depresia (s intenzívnymi psychotickými reakciami), zmeny nálady, poruchy osobnosti, nadmerná podráždenosť, poruchy spánku.
6. Dermatologické reakcie: rednutie a atrofia kože, zhoršené hojenie povrchov rán, petechie, nadmerné potenie, ekchymóza, dermatitída, Strie, steroidné akné, sklon k kandidóze a pyodermii, znížené reakcie počas kožných testov.
7. Endokrinný systém: poruchy menštruačného cyklu, sekundárna adrenálna insuficiencia (najmä v období stresu počas úrazu, choroby, chirurgického zákroku), znížená tolerancia uhľohydrátov, Itsenko-Cushingov syndróm, diabetes mellitus steroidného typu alebo latentný prejav diabetes mellitus, zvýšená potreba inzulínu alebo hypoglykemických liekov, poruchy vnútromaternicového vývoja, oneskorený sexuálny vývoj a rast v detstve.
8. Orgány videnia: zväčšenie vnútroočný tlak, glaukóm, zadná subkapsulárna katarakta, exophthalmos; v niektorých prípadoch-slepota.
9. Lokálne reakcie: hyper-alebo hypopigmentácia, kožná a subkutánna atrofia, aseptický absces.
10. Alergické prejavy: šok, anafylaktické reakcie, hypotenzia.
11. Iné: návaly krvi do tvár po zavedenie suspenzie, ako aj neurogénna artropatia.

Kontraindikácie na použitie

"Diprospan" na liečbu psoriázy je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

• systémové mykózy;
• úvod do infikovaných povrchov kože a medzistavcového priestoru;
• P/c alebo v / v Úvod;
• vysoká citlivosť na betametazón.

Toto je potrebné vziať do úvahy pred vymenovaním. S opatrnosťou môže byť" Diprospan " z psoriázy injikovaný cirhózou pečene, hypotyreózou, očnými ochoreniami herpetickej etiológie, nešpecifickou ulceróznou kolitídou, abscesom alebo inými hnisavými infekciami, v prítomnosti intestinálnych anastomóz, divertikulitídy, peptického vredu, osteoporózy, hypertenzie, trombocytopenickej purpury a myasténie gravis.

Osobitné odporúčania

V klinickej lekárskej praxi je známe prípady závažných komplikácií z centrálneho nervového systému (až do smrteľného výsledku) na pozadí použitia lieku" Diprospan " na psoriázu. Medzi takéto komplikácie patria: infarkt miechy, kvadriplegia, paraplegia, mŕtvica a kortikálna slepota. Pretože nie je známe nič o účinnosti a bezpečnosti kortikosteroidov počas epidurálneho podávania lieku, tento spôsob podávania sa nepoužíva. Je tiež potrebné vyhnúť sa tomu, aby sa liek dostal do cievneho lôžka.

Spôsob aplikácie a dávkovací režim pre psoriázu sú stanovené individuálne, čo závisí od závažnosti tejto patológie a reakcie pacienta. Liek sa má používať v minimálnej účinnej dávke. Obdobie aplikácie by malo byť tiež najkratšie.

Počiatočná dávka sa vyberie, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok. Potom sa dávka lieku "Diprospan" postupne znižuje na údržbu. V neprítomnosti pozitívny výsledok liečby alebo jej trvania sa liek zruší, pričom sa dávka pomaly znižuje. Podľa recenzií lekárov "Diprospan" na psoriázu sa to stáva veľmi zriedka.

Zavedenie liečiva do lézie alebo do štruktúr mäkkých tkanív s výraznou lokálnou expozíciou môže súčasne viesť k systémovému účinku.

Vzhľadom na pravdepodobnosť anafylaktoidných reakcií sa odporúča prijať preventívne opatrenia pred používanie lieku, , najmä ak sa v anamnéze vyskytli alergické reakcie na lieky.

z "Diprospan" obsahuje dve účinné látky, z ktorých obe sú zlúčeniny betametazónu. Jeden z nich-betametazónfosfát sodný - je rýchlo rozpustná frakcia, vďaka ktorej je schopný rýchlo preniknúť do systémového obehu. Preto, berúc do úvahy možný systémový účinok tohto droga.

"Diprospan" pomáha pri psoriáze pomerne efektívne. Ale na pozadí užívania liekov sú možné rôzne duševné poruchy, najmä u pacientov s emočnou nestabilitou alebo predispozíciou k psychóze. Keď sa podáva ľuďom s diabetes mellitus, korekcia hypoglykemickej liečby.

Pacienti, ktorí dostávajú tento liek, by nemali byť očkovaní proti kiahňam. Nemala by sa vykonávať ani iná imunizácia z dôvodu možnosti neurologických komplikácií a zníženia imunitnej odpovede. Implementácia imunizácie je možná počas substitučnej liečby. Pacienti, ktorí dostávajú liek "Diprospan" v dávkach, ktoré potláčajú imunitnú obranu, by mali byť upozornení na potrebu vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s osýpkami a ovčími kiahňami.

Liekové interakcie

Počas kombinovaného užívania lieku "Diprospan" s fenobarbitalom, fenytoínom, rifampínom alebo efedrínom je možné zvýšiť metabolizmus betametazónu so znížením jeho terapeutickej účinnosti.

Pri použití spolu s nepriamymi antikoagulanciami sú možné poruchy zrážania krvi, čo si vyžaduje úpravu dávkovania.

Pri súčasnom použití s diuretikami uvoľňujúcimi draslík sa zvyšuje riziko hypokaliémie.

, liek môže aktivovať procesy vylučovania draslíka, čo je spôsobené amfotericínom v.

Pri kombinácii s estrogénmi môže byť potrebná korekcia dávkovania liekov (kvôli riziku predávkovania).

Súčasné užívanie tohto lieku so srdcovými glykozidmi zvyšuje riziko intoxikácie digitalisom a arytmie.

Pri použití v kombinácii s NSAID a liekmi obsahujúcimi etanol je možné zvýšiť frekvenciu ulceratívnych lézií tráviaceho systému.

Súčasné podávanie lieku a somatotropínu môže viesť k inhibícii jeho absorpcie. Nižšie budú uvedené recenzie" Diprospan " z psoriázy lekármi a pacientmi.

Stanovisko lekárov

Lekári v oblasti dermatológie charakterizujú liek ako vysoko účinný hormonálny liek používaný na odstránenie závažných symptómov zápalových procesov. Podľa lekárov" Diprospan " z psoriázy pomáha rýchlo eliminovať prejavy ochorenia, výrazne znižuje pravdepodobnosť mnohých komplikácií, zlepšuje vzhľad pokožky a psychologický stav pacienta.

Napriek tomu lekári poukazujú na množstvo vedľajších účinkov liekov, medzi ktorými môžu byť veľmi život ohrozujúce stavy. S ohľadom na to varujú pacientov, že by ich nemali používať samostatne – pred začatím liečby je povinné konzultovať s lekárom, ktorý bude študovať klinický obraz choroby, vykonať všetky potrebné diagnostické štúdie, zvoliť najvhodnejšiu taktiku liečby a dávkovanie lieku.

Recenzie pacientov

Pokiaľ ide o farmakologický liek, okrem lekárov zanechávajú Komentáre aj mnohí pacienti trpiaci takýmto nepríjemným ochorením, ktorí podstúpili liečbu týmto liekom. Pozitívna spätná väzba od pacientov o" Diprospane " na psoriázu odráža informácie, že liek dokonale pomáha zastaviť príznaky ochorenia. Pacienti poznamenávajú, že zapálené psoriatické plaky sa rýchlo hoja, príznaky zápalu zmiznú, koža nadobúda prirodzenú farbu a zdravý zobraziť. Keďže liek má hormonálnu povahu pôvodu, zlepšenie stavu pacientov sa pozorovalo pomerne rýchlo.

Negatívne recenzie pacientov o" Diprospane " z psoriázy vo väčšine prípadov opisujú rôzne vedľajšie príznaky na pozadí suspenzie. Pacienti naznačujú výskyt dyspeptických javov, ktoré sa vyskytujú pri vývoji záchvatov nevoľnosti, porúch trávenia. Tieto sú najčastejšie vedľajšie účinky z užívania liekov. Menej často sa vyskytli rôzne poruchy nervového systému. Súčasne boli u pacientov pozorované depresívne stavy, zmeny nálady, zvýšená úzkosť, bolesti hlavy, záchvaty paniky.

Preskúmali sme pokyny a recenzie o injekciách Diprospanu na psoriázu. Dúfame, že teraz vlastnosti lieku.